Kontroverze na téma psychosociálních teorií

Video: William Graves - Teorie "Bio-psycho-sociálních systémů"

Drink - oblíbená zábava křesťanů, neznámé Turks a Peršany.

William Kongreyv

Libovolná konečná vysvětlení alkoholismu nelze omezit na vysvětlení jeho dědičnosti v rodinách.

Je třeba vysvětlit také takto:
Proč nízká míra alkoholismu mezi Židy a vysoká mezi Iry?
Proč alkoholiky ve Francii než v Itálii?
Proč se v severní Francii alkoholiků více než na jihu?
Proč alkoholismus je vzácný na Východě?
Proč alkoholismus je častější ve velkých městech než na venkově?
proč alkoholismus častější u reportérů než u doručovatelů?
Mezi barmanů než mezi biskupy?
Proč více alkoholici u mužů než u žen?

Představte si, že zastánce teorie dědičnosti (H) a zastánce teorie vlivu médií (C) diskutovat (pravděpodobně k pití), na tyto otázky - jeden po druhém. mohou uplatnit své pozice takto:
H.: Židovské manželství většinou mezi přáteli. Španělští Židé, například, jsou velmi citlivé na dědičných onemocnění krve. Proč ne předpokládat, že alkoholismus také chránit své dědičné faktory?

s: Španělští Židé skutečně ožení téměř výhradně v jejich prostředí, ale na jiných místech tomu tak není. Američtí Židé, například obvyklé manželství s nežidy, takže správně mluvit o genetické čistotě Židů.

Ale navzdory smíchání s jinými etnickými a rasových skupin a zvýšení rozpouštění Židů v americké kultuře, zatímco míra alkoholismu mezi nimi zůstává na nízké úrovni. V případě, že vysvětlení není dědičný, je nutné usilovat o kulturní a společenské faktory.

Navzdory asimilaci americké kultury, zatímco židovská rodina i nadále vychovávat své děti v souladu s tradicí. Tradiční židovská kultura je snadné na střídmé pití, ale pití, zejména permanentní, odsouzen a je vidět nejen jako osobní slabosti, ale jako rodinný ostudu.

V rodinách, kde zachovalých vzpomínku na židovské tradice, rodinné vazby jsou blíže než mezi nežidy. Je pravděpodobnější vysvětlení nízké úrovně alkoholismu mezi Židy než jakéhokoli odkazu na genetice.

Pokud jde o irský, nikdo si myslel, se jednalo o jediný závod. Mnozí z nich emigrovali do jiných zemí, kde široký mix s lidmi jiných národů a ras. A tady taky, rodinné a kulturní tradice vysvětlit, že vysoká míra alkoholismu mezi Iry jsou lepší než odkazy na dědičnosti.

Pokud jde o francouzské a Italové, fyzikální vlastnosti populace těchto dvou zemí ne úplně stejné, ale není tam žádný důkaz, že francouzští lidé jsou náchylnější k genetických chorob než Italové. Je třeba vzít v úvahu také časté manželství s lidmi z jiných zemí. A stejně jako v severní Francii míra alkoholismu je vyšší než na jihu, tím větší pozornost by měla být věnována vlivu vnějších faktorů.

Možná ovlivněn dopadem klimatu. Vzhledem k tomu, sever je chladnější než na jihu, se seveřané, možná pijí více tepla. Ta myšlenka zní trochu přitažené za vlasy, ale ne více než odkaz na genetiku, - s ohledem na časté sňatky mezi obyvateli severu a jihu Francie.

H.: Je nutné si uvědomit tři body. Za prvé, zda je francouzský větší pravděpodobnost, že trpí alkoholismem, než Italové, a je to opravdu na severu Francie alkoholiků jsou častější než na jihu? Ano, statistiky a pravda je, ale to je dobře známo, jak nespolehlivé posouzení úrovně alkoholismu. Obvykle jsou založeny na údajích o nemoci nebo cirhózou jater u psychiatrických pacientů léčených pro alkoholismus.

Statistiky cirhóza nemoc sama o sobě není příliš spolehlivé, a získat oficiální status jako důsledek alkoholické areálu kliniky ovlivněn mnoha různými faktory, které nesouvisí s vlastním alkoholismu. Za prvé, zda existuje dostatek míst kliniky pro pacienty? Za druhé, pokud jsou lidé ochotni léčit?

Potom, jak těžké úředníci jsou statistické záznamy o zacházení v klinikách pro alkoholismus? Možná, že v severní Francii úředníci jsou svědomitě statistiky než na jihu? To by plně vysvětlit rozdíly.

V každém případě, tam byli lidé, kteří zpochybňovali časté tvrzení, že alkoholismus je častější ve Francii než v Itálii, a někteří pochybovali, že alkoholismus je opravdu tak časté v Irsku.

Všichni se shodují, že irští přistěhovalci ve Spojených státech jsou obzvláště náchylné k alkoholismu. Ale ve většině z Irska počet cirhózy jaterní choroby je poměrně malý, a některé napadlo, jestli je to pravda, v Irsku hladina alkoholu vyšší než, řekněme, v Anglii. Je dokonce možné, že ve venkovských oblastech Irska je nižší i kdyby jen proto, že lidé tam žijí, je velmi špatná a mají méně peněz na nákup alkoholu.

To nás přivádí k druhému bodu: alkohol je možné pouze v případě, že je přístup k alkoholu. Často se říká, že pokus o zavedení „suchý zákon“ ve Spojených státech skončila naprostým nezdarem. Ale v některých ohledech dosáhla významného pokroku.

Úroveň cirhóza jater, stejně tak jako počet směrů na klinice pro léčbu alkoholismu, výrazně snížila. Podobně ve Francii během druhé světové války, kdy se víno distribuován na kartách, statistika onemocnění jaterní cirhózy je velmi zlepšila.

V severských zemích zvýšila cenu alkoholických nápojů, a tak byli schopni snížit celkovou spotřebu alkoholu. Jestliže opravdu je pravda, že v Itálii je hladina alkoholu je nižší než ve Francii, jedním z důvodů je to, že Itálie má relativně chudou zemi, jejíž obyvatelé nemohou utratit spoustu peněz na nákup lihovin.

A konečně, i kdyby všechny rozdíly mezi zeměmi a kulturami, existují ve skutečnosti to, co nazýváme alkoholismus může být směs různých jevů. Některé druhy alkoholu může mít genetickou podstatu, zatímco jiní ne.

Vzhledem k tomu, různé země používají různé definice alkoholismu a číselné odhady jeho prevalence nejsou spolehlivé, je těžké říci, jaký podíl alkoholiků spadá do kategorie family alkoholismus alkoholiků v protikladu k tomu zneužívání alkoholu na druhé straně, non-genetických důvodů.

S ohledem na vzácnosti alkoholismu v zemích na východě, je možné pochybovat o správnosti těchto statistik, navíc je možné říci, že úředníci komunistické Číny se snaží zamaskovat stávající úroveň alkoholismu, aby vzhled politického režimu atraktivnější (jako tomu bylo kdysi v komunistickém Rusku).

Ale pokud budeme předpokládat, že ve většině zemí východního alkoholismus je vzácný, a to je docela možné, předpoklad, že lze předpokládat, že se jedná o případ rasových rozdílů v reakcích na alkoholu. Podle několika studií, představitelé mnoha východních etnik mají extrémně nízkou toleranci alkoholu.

Poté, co pijí dost, a jsou pokryty skvrnami, jako je kopřivka, kůže začne hořet, nevolnost stoupá - obecně jakýkoli touha pít více za takových okolností není možné. Je nepravděpodobné, že tyto reakce jsou důsledkem psychologických a sociálních faktorů: je východ mnohem méně omezení týkající se konzumace alkoholu, než mezi křesťanskými fundamentalisty ve Spojených státech. Jinými slovy, nízká hladina alkoholu na východě může být důsledkem nesnášenlivosti vrozené alkoholu.

s: Existuje mnoho lidí různého původu, kteří také viděli malou toleranci k alkoholu. Kožní reakce zároveň nejsou tak časté, ale mnoho poměrně málo porcí zažít závratě, bolesti hlavy nebo nevolnost.

Tedy mimo Východě mnoho fyziologických reakcí nemůže nadměrnou konzumací alkoholu. Nicméně, drtivá většina obyvatel západních zemí jsou připraveni o takovéto biologické ochrany, a to pouze ve Spojených státech, tato skupina plodil multi-milion alkoholiků.

Na Východě, podíl lidí, kteří nemohou pít hodně čistě biologických důvodů, pravděpodobně vyšší, ale stále dost z nich, kteří jsou schopni vypít tolik, kolik chcete, stejně jako nápoje jsou stále hojné (je potřeba mít pouze voda, cukr a droždí) lze očekávat, že změna v sociálních podmínkách, které zabraňují opilství, alkoholismus na východě mohou prosperovat.

S ohledem na význam kultury a tradice, je tu ještě jedna poznámka. Pozorování antropologů, každá společnost má svůj vlastní „domestikovaných“ způsob intoxikace, které většina členů společnosti, je výhodné pro všechny ostatní zdroje bzučet.

V Číně, například takový populární omamná látka po staletí bylo opium. V Indii, na Středním východě av severní Africe historicky výhodné použít derivát konopí - marihuany a hašiše. V židovsko-křesťanské společnosti, že tento lék byl alkohol.

Mezi mladými lidmi v západních zemích marihuany se nyní proměnil konkurentovi lihovin. Původně se tato kulturní blud se setkala se silným právním a morálním odporem, což značně oslabenou za posledních deset let. I když není jasné, zda bude na západě flirtování s marihuanou přechodným způsobem nebo usadit se na dlouhou dobu.

V minulosti pokusy jiných společností mají současně více než jeden „oprávněný“ omamný prostředek selhal. Zde je příklad náboženských zákazů používání alkoholu muslimů - zákazy, posílená náboženské a stíhání, o nic méně závažné než dlouhé tresty odnětí svobody, který jednou odměněn kuřáků marihuany ve Spojených státech.

Nemáme důvod připisovat veřejná volba oblíbené omamný genetických faktorů. Je logičtější vidět v této volbě, je výsledkem historického nehody, což umožnilo rozvoj odpovídající tradici, umožňuje kontrolovat používání této látky s minimálními ztrátami pro společnost.

S největší pravděpodobností za „nehodu“ byl k dispozici, stejně jako tomu bylo s konopím v Indii, s mákem v Číně a listů koky v Andách.

H.: To vše je pravda, ale nevysvětluje, proč v každé společnosti spotřebitelů těchto omamných látek dostat do problémů, zatímco naprostá většina z nich nezpůsobí žádnou škodu. Tam je důležitý vědecký otázka, možná někteří z narození (omlouvám se za výraz) byly zobecněny (nespecifická) zranitelnosti v procesu zvykat - s ohledem na omamných látek, ze kterých se dostaly do závislosti, provázený kulturní tradice a dostupnost těchto látek a mohou , sklon k závislosti, je charakteristické pro látky?

Jinými slovy, je možné, že někteří lidé nejsou schopni zdržet alkoholu, ale může mírně konzumovat opiáty, nikotin a další drogy?

Otázkou zůstává otevřená. Ve prospěch generalizované sklonem k závislosti, je skutečnost, že většina alkoholici - zoufalí kuřáků a narkomanů, odepřen přístup k heroinu, často obracejí na zapřisáhlé opilců. Je zvláštní, že je znázorněn tendenci zneužívání heroinu a konopí deriváty jako dědičné onemocnění, jako je alkoholismus? V tuto chvíli nevíme nic o tom.

Ačkoli volba omamných látek je dána kulturní tradice, to není o nic méně pravda, že v každé kultuře, pouze menšina má potíže z náročné tuto látku. Takže, je-li zastánci genetických modelů je třeba vysvětlit kulturní rozdíly v konzumaci alkoholu, příznivci psychosociálního modelu měli hledat vysvětlení, proč pouze menšina je apt zneužívat schválil kulturní tradice opojnou látku.

To nás vede k následující otázky: proč alkoholismus je běžnější v městských než ve venkovských oblastech, a proto je běžné v některých profesních skupin, a vzácné v jiných, proč trpí častěji muži a ne ženy?

Nikdo zpochybnil roli zvyku a tradice při určování přípustné spotřeby omamných látek, jako je alkohol. Ve Spojených státech, například, když jsme tvrdě pracovali všechny společenské tabu na spotřebu alkoholu u žen, nemluvě o nepřípustnosti opít.

Ve venkovských oblastech, kde je zvláště silný vliv církve, konzumace alkoholu byla zakázaná náboženství. Je-li člověk nepije, nemůže stát alkoholik. Když společnost oslabuje omezení týkající se užívání alkoholu u žen (dostanou právo bez mužského doprovodu navštívit bary, atd), je pravděpodobné, že počet žen, kteří zneužívají alkohol, zvýší (i když, jak bylo uvedeno výše, můžeme to dokázat).

Existují důkazy o tom, že podíl náchylnější k zneužívání alkoholu zůstává konstantní. Jinými slovy, je potenciál zneužívání alkoholu je 10%, to znamená, 10% pitné mužů a žen se může stát alkoholiky. Se zvyšujícím se počtem žen, které konzumují alkohol, poroste i počet žen alkoholiky.

To opět naznačuje, že výběr těch, kdo se nakonec stane příliš mnoho k pití, hrají roli nejen sociálně-kulturní faktory, které určují ectestvenno samotnou dostupnost alkoholu pro určité lidi. mechanismus výběru může být genetická predispozice k alkoholismu.

Poměrně snadno vysvětlit odborné rozdíly v úrovni alkoholismu. Některé profese jsou více tolerantní k konzumací alkoholu, a to i pro nadměrným pitím. Například v důsledku specifik práce barmanů a malíři mají více příležitostí k pití, než, řekněme, lékaři či piloti (kteří riskují vážné problémy v případě, že budou pocházet z nejméně vůně alkoholu).

Lidé, kteří jsou náchylní k opilosti, od přírody tíhnou k profesím, v nichž toto neplatí v případě, že podpora, nebo alespoň tolerovat. Profese zřídka vybrán zcela náhodně. Pro některé, jeden z faktorů výběru povolání může být poskytnuta možnost, aby ji pili.

Toto je příklad toho, jak tradice a možnost otevřený prostor pro projev dědičných sklonů. To je také příkladem toho, jak skupinové rozdíly v konzumaci alkoholu, což představuje výsledek vzdělávání, ve skutečnosti, se ukáže být neuznané projevy přirozených funkcí.

s: William James jednou řekl něco takového: rozptyl na stůl hrst korálků - a můžete si představit jakýkoli obrázek, jeden má jen ignorovat některé z nich. Genetická vysvětlení rozdílů ve formách alkoholismu jsou podobné něco takového. V kapitole o vztah mezi alkoholem a dědičné predispozice ke genetickým vysvětlení se objevily velmi jasně.

Výsledky studie adoptees poměrně konzistentní. Synové alkoholiků často stávají alkoholiky, a to i v případě, že se zvýší adoptivní rodiče. Méně nejednoznačné osud dcery. Ve dvou studiích, žádný vztah mezi alkoholismem rodičů a jejich přijatých dětí obou pohlaví. Zastánci teorie dědičnosti nebo ignorovat tyto skutky, nebo vysvětlit jejich nesprávnosti výzkum.

Pokud jde o studium dvojčat, jen tři díla opravdu studoval alkoholismu. Výsledky dvou studií potvrzují hypotézu o roli genetických faktorů. Třetí práce - nepotvrdila. Co chcete věřit?

Například, v těchto studiích použity různé definice alkoholismu, ale sotva dostatečné vysvětlení rozdílů ve výsledcích. Ve většině průzkumů dvojčata používají rozsáhlé dotazníky, takže jakékoliv otázky týkající se přístupu k pití se prostě ztratí v množství ostatních. V jedné studii byly shromážděny údaje v telefonních rozhovorů!

Opravdu si předpokládat, že pití člověk uznán tento nedostatek v rozhovoru s cizincem na telefonu? Lidé se zdráhají uznat existenci takových problémů i při rozhovoru tváří v tvář nebo v rozhovoru s lékařem.

S použitím dotazníků a telefonických pohovorů - nesmyslně neadekvátní metody shromažďování těchto citlivých informací. Nicméně, když se informace získané potvrzuje genetickou hypotézu, že se bere jako nezvratný fakt.

Pokud budeme hovořit o pokusech na zvířatech, že úspěch několika laboratoří v odstranění krys od narození náchylný k alkoholismu, je docela zajímavé. Avšak aby se dosáhlo tohoto výsledku byly použity metody výběru, které není možné v lidské společnosti: v několika generací byly vybrány pro překročení zvířata na jednom principu.

Lidé znají fenomén selektivní párování (pár výběr podle podobnosti zájmy a zázemím), ale to není ani vzdáleně podobná režie přes mnoho generací jako pilného zahradníka.

Kromě toho, poměr hlodavců alkoholu není zcela řízen geny, které prokazují výsledky minimálně dvou studií. V obou jsme použili dvě plemena myší. Jedním pod vlivem alkoholu více než ostatní, a všichni věřili, že důvodem je dědičnost.

Ale pak vědci provedl experiment s „přijetí“. Vzali myším více alkoholické kámen a zvedla k fenám plemene více „střízlivý“. Zároveň se koná zpětný experiment: myši ze ne velmi náchylný na alkohol rodiče uvedli na vzdělávání do samic, vyznačující se vysokou sklonem k alkoholu.

Výsledky byly velmi zajímavé. Štěňata vnímané „kultura“ adoptivní rodiče přinesli malé pití matky odmítl alkohol a přinesl těžkých pijáků vykázala výrazný přitažlivost k němu.

Jak to vysvětlit? Ukazuje se, že i malé myši a krysy po vzoru své matky.

Dovolte mi, abych to shrnul nejsilnější argumenty na obou stranách. Přesvědčivé argumenty ve prospěch myšlenky dědičnosti je to, že alkoholismus v rodinách, a to iv případech, kdy jsou děti odděleny od alkoholických rodičů a dát do pěstounské péče v normálních rodinách.

Nejsilnějším argumentem ve prospěch role sociálních faktorů je obrovská rozmanitost spotřeby a zneužívání alkoholu v různých kultur, národností a etnických skupin, sociálních tříd, regiony apod

S dostatečnou vynalézavost lze nalézt i ve vodící roli dědičnosti, ale pokud se budete blížit záležitost s otevřenou myslí, že je třeba přiznat, že vysvětlení těchto rozdílů jen genetika - zjevnou protáhnout.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné