Vyhodnocení funkčního stavu plodu. Ukazatele fetální stav

Video: Apgar skóre. Jaký druh sortimentu?

S vědomím, že ovoce, které při dynamickém pozorování, snížilo riziko náhlého výskytu hypoxických komplikací v období bezprostředně po uspokojivém výsledků nejnovějšího výzkumu je nejen velmi významně snižuje klinické obavy, které vždy doprovázejí diagnózy IUGR, ale také snižuje potřebu případných mimořádných intervencí podle příslušných údajů z plodu.

Možnost pozorovat pomocí ultrazvuk v „reálném čase“ různé projevy jeho biofyzikální činnosti plně umožňuje přijímat toto důležité praktické informace. Podrobné metody pro hodnocení funkční stav plodu na něž se v našich článcích na webu, tak tady budeme prezentovat pouze dodatečné připomínky týkající se specifiky tohoto hodnocení v léčbě pacientů s IUGR.

V nejobecnější rovině, Nejjednodušší algoritmus taktiky vedení těhotných žen s IUGR mohou být zastoupeny takto: diagnózu přítomnosti vysokým rizikem komplikací u plodu hypoxické vzniku a následné pečlivé dodání nebo odstranění tohoto rizika a pokračoval v konzervativní sledování jeho stavu. Pozici, že hodnocení abnormality plodu hmotnosti nebo rychlosti růstu příslušných regulačních percentilu poskytuje informace o přítomnosti a stupni vystavení hypoxii, zatímco ještě debatoval.

Video: novorozenecká období - vývoj dítěte

nicméně vzájemný vztah Mezi jeho biofyzikální, komplexní účetnictví, z nichž je vyjádřena jako celkový bodování, a riziko hypoxických komplikací je nyní dobře znám. Po detekci běžných parametrů biofyzikální profil (BFN) riziko fetální narození mrtvých během týdne po poslední studie je méně než 0,6 na 1000, a na jejich zhoršení, kdy zaznamenány žádné projevy BfN všechny komponenty zvyšuje a dosahuje více než 600 až 1000. podobný trend byl pozorován v souvislosti s perinatální mortality.

Použití těchto údajů pro Strategie léčby IUGR To má velký klinický význam. U ovoce s vývojovou zpoždění v době do 26-28 týdnů těhotenství, které mohou vypočítat riziko úmrtí v důsledku nezralosti, a která je známo, že vysoká, identifikace normální parametry FFT znamená, že riziko spojené s pokračováním své existence bude nižší prenatální riziko smrt po porodu.

Je důležité si uvědomit, že toto poměr Před při neonatální riziko zanedbatelný to se může změnit, a v takových případech je dodávka stává přednost. Naopak, pro ovoce zhoršení při hodnocení podle FFT ukazuje dynamiku práce i v přítomnosti značného nezralosti jako prodloužení těhotenství nemůže přinést žádný prospěch.

Odhad fetální BFN To bylo použito v našem centru pro rozvoj porodnických taktiku při více než 2625 těhotných žen. V tomto případě je opraveno perinatální úmrtnost v této skupině byla 8,4 případů na 1000 živě narozených dětí. V současné době je perinatální úmrtnost zralých plodů (>34 týdnů) bez jakýchkoli vad, které trpí opožděným vývojem, pokud mají normální FFT je velmi vzácný. V této poslední studii, skupina plodů (n - 731), neodhalilo žádné případy úmrtnosti (upravený perinatální úmrtnost byla také rovna nule).