Adjuvans při léčbě bolesti a analgezie

Video: Ošetření v celkové narkóze s xenonu. bez bolesti

Baklofen (baklofen)

tablety

farmakologické účinky

Centrální svalové relaxans akce, derivát gama aminomáselné kyseliny (GAMKb stimulátoru). Snížení excitabilitu koncové úseky aferentních citlivých vláken a potlačování meziprodukt neuronů, mono- a polysynaptických inhibuje přenos nervových impulsov- předpětí snižuje svalová vřeténka. Žádný vliv na nervosvalového přenosu.

Neurologická onemocnění zahrnující spasticitu kosterního svalstva, zmírňuje bolestivé křeče a klonický sudorogi- zvyšuje rozsah pohybu v kloubech, umožňuje aktivní i pasivní Kinezioterapie (cvičení, masáže, manuální terapie).

indikace

Spasticita u RS skleróza, mrtvice, poranění hlavy, meningitida, míšní onemocnění (infekční, degenerativní, nádorová a traumatického původu) v infantilní cerebrální paraliche- alkoholismu (afektivní poruchy).

Diazepam (diazepam)

tablety

farmakologické účinky

Anxiolytický (sedativum) benzodiazepinu. Má uklidňující-hypnotické, antikonvulzivní a centrální svalově relaxační účinek.

Mechanismus působení diazepamu je v důsledku stimulace benzodiazepinového receptoru supramolekulární GABA-benzodiazepin receptor komplexu hlorionofor což vede ke zvýšení inhibičního účinku GABA (mediátor pre- a postsynaptické inhibice při všech CNS) v přenos nervových impulsů.

Stimuluje benzodiazepinové receptory umístěné v postsynaptických centrum alosterické aktivaci receptorů GABA vzestupně retikulární formace mozkového kmene a boční lesní roh neurony páteřního mozga- snižuje dráždivost subkortikální mozkových struktur (limbického systému, thalamu, hypotalamu), inhibuje polysynaptických spinální reflexy.

Aiksioliticheskoe efekt je způsoben vlivem amygdaly v limbického systému a projevuje ve snížení emočního stresu, snižuje úzkost, strach, úzkost.

Sedativní účinek v důsledku vlivu na retikulární formace mozkového kmene a nespecifické thalamu jádru a projevuje pokles symptomů neurotické původu (úzkosti, strachu).

Hlavní mechanismus hypnotického účinku je inhibice buněk retikulární formace mozku

Protikřečová akce je realizován zvýšením presynaptický inhibici. To potlačuje šíření epileptogenní aktivity, ale neodstraní excitovaného stavu krbu.

Centrální svalové relaxans účinek v důsledku inhibice polysynaptických páteře inhibičních aferentních drah (a v menším rozsahu monosynaptic). Možná přímá inhibice motorického nervu a funkci svalů.

Za mírného sympatolytickým činnosti, může způsobit snížení krevního tlaku a rozšíření koronárních cév. To zvyšuje práh bolesti. Potlačuje sympathadrenalic a parasympatické (včetně vestibulární) záchvaty. Snižuje noční sekreci žaludeční kyseliny.

Účinek léku je pozorován 2-7 den po zahájení léčby.

Na genezi produktivních psychotických symptomů (akutní bludy, halucinační, afektivní poruchy) nemá prakticky žádný vliv, jen zřídka, což představuje pokles emocionální napětí, bludných poruch

Když abstinenční syndrom chronického alkoholismu způsobí oslabení neklid, třes, negativismus a delirium tremens a halucinace.

Terapeutický účinek u pacientů cardialgia, arytmie a parestezie pozorované na konci 1 týdne.

indikace

Úzkostných poruch.

Dysforie (v kombinované terapii, jak je další léčivo).

Nespavosti (obtíže při usínání)

Kosterní svalový spasmus místních travme- spastických stavů vztahujících se k mozku nebo poranění míchy (mozková obrna, atetóza, tetanu) - myozitida, burzitida, artritida, revmatoidní pelvispondiloartrite, progresivní chronická artritida poliartrit- doprovázena napětí kosterního myshts- vertebrální syndrom, angina , tenzní bolesti hlavy.

Alkohol abstinenční syndrom: úzkost, napětí, neklid, třes, přechodné reaktivní stavy.

V kombinované terapii: hypertenze, peptický vřed a 12 duodenální kishki- psychosomatických poruch v porodnictví a gynekologii: menopauze a menstruační poruchy, epileptický stav, gestoz- ekzémů a dalších onemocnění spojených s svědění, podrážděnost ..

Meniérovu nemoc. Otrava léky.

Premedikace před chirurgickým zákrokem a endoskopické manipulace celkové anestezii.

Pro parenterální podání: premedikace před anesteziey- obecně jako součást kombinované celkové anestezii- infarktu myokardu (v komplexní terapie) - motorické stimulace různých etiologií ve neurologii a psychiatrii: paranoidní halucinační sostoyaniya- záchvaty (mírné) - reliéf obecný předčasné activity- dodávka (pouze na konci III trimestru) - předčasné odloučení placenty.

Tizanidin (tizanidinu)

tablety, kapsle, modifikované uvolňování

farmakologické účinky

Myorelaxancia centrálně působící. Stimuluje presynaptických alfa2-adrenergní receptory, což vede k potlačení polysynaptických páteře přenosu excitační v mozku odpovědné za regulaci tonu kosterního svalstva.

Efektivní s akutními křeče bolestivé svalové křeči a chronické páteřní a mozkové původu. Snižuje svalové napětí zatímco pasivních pohybů.

indikace

Bolestivé svalové křeče způsobené organickými a funkčních poruch páteře (krční a bederní syndromu, bolesti v kříži, spondylóza, syringomyelia, hemiplegie) objevit po chirurgickém zákroku (včetně kýla meziobratlové ploténky nebo osteoartritidy kyčelního kloubu), spasticity kosterního svalstva různá neurologická onemocnění (včetně roztroušené sklerózy, chronická myelopatie, degenerativní onemocnění míchy, mrtvice reziduální účinky. TBI dets com mozková obrna).

Tofisopam (Tofisopam)

tablety

farmakologické účinky

"Na plný úvazek" znamená, anxiolytické (uspávací) ze skupiny benzodiazepinů. To také má protikřečové a centrální svalově relaxační účinek. Zvyšuje inhibiční účinek GABA na přenos nervových impulsů.

Stimuluje benzodiazepinové receptory umístěné v postsynaptických centrum alosterické aktivaci receptorů GABA vzestupně retikulární formace mozkového kmene a boční lesní roh neurony páteřního mozga- snižuje dráždivost subkortikální mozkových struktur (limbického systému, thalamu, hypotalamu), inhibuje polysynaptických spinální reflexy.

Anxiolytické účinky v důsledku vlivu na amygdala z limbického systému a projevuje ve snížení emočního stresu, snižuje úzkost, strach, úzkost.

Sedativní účinek v důsledku vlivu na retikulární formace mozkového kmene a nespecifické thalamu jádru a projevuje pokles symptomů neurotické původu (úzkosti, strachu). Na genezi produktivních psychotických příznaků (akutní bludy, halucinační, afektivní poruchy) nemá prakticky žádný vliv, zřídka, což představuje pokles o efektivní napětí, poruchy s bludy.

Protikřečová akce je realizován zvýšením presynaptické inhibice potlačuje šíření záchvatové aktivity, ale neodstraní excitovaného stavu krbu.

Centrální svalové relaxans účinek v důsledku inhibice polysynaptických páteře inhibičních aferentních drah (a v menším rozsahu monosynaptic). Možná přímá inhibice motorického nervu a funkci svalů.

indikace

Neuróza, psychóza (tah, autonomní labilita, strach), apatie, snížená aktivita: schizofrenie, manio-depresivní syndrom, patoharakterologicheskoe rozvoj osobnosti, reaktivní deprese, menopauzální syndrom, falešné angína, chronický alkoholismus, abstinenční syndrom alkoholu, delirium: myasthenia gravis, myopatie , neurogenní svalová atrofie a dalších. patologických stavů se sekundárními neurotických příznaků, při které se kontraindikace anxiolytika s označeného myorelaxační účinek.

RG Esin, OR Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné