První pomoc v případě nouze týkající se mořské fauny

Mořské prostředí je bakteriálně kontaminován. Z mořské vody přiděleno více než 20 patogenních bakterií lidského, včetně Acinetobacter, Aerobacter aerogenes, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Bacillus subtilis, Bacteroides fragilis, Clostridium botulinum, Enterobacter aerogenes, Enterococcus sp., Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Próteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus sp., Vibrio Alginolyticus, V. parahaemolyticus.

Kultury mořská voda a mořských bakterií, jak je uvedeno v roce 1985, které lze identifikovat 33 druhů Vibrio sp, 2 odrůd Photobacteri-um angustum a 23 -. Nefermentujících mořské bakterie. mořská voda z pelety oseté více než 7 druhů bakterií jsou patogenní pro člověka (například Bacillus cereus, C. botulinum, C. perfringens, C. tetani, Salmonella sp., V. Alginolyticus, V. parahaemolyticus, laktozapolozhitelnye vibriony a koliformní bakterie). Předpokládá se, že agent tetanus člověk může být izolován z mořské vody (například mořskou C.tetani). Každý z antibiotikum, které může zahrnovat celé spektrum lidských patogenních bakterií, oseté z mořské vody neexistuje.

Škody způsobené mořských živočichů, většinou přicházejí otkrytymi- uzavřený zranění je velmi vzácné. Výjimkou jsou elektrické šoky zasadil nějakou mořského života, jako je například elektrické ray, sumce, elektrické úhoře a hvězdice a zranění způsobená chapadla chobotnice. Je třeba rozlišovat mezi jedovaté a nejedovaté kousnutí.

Rybí jehla způsobuje poškození injekcí, ale neexistuje žádná toxicita. Mořských živočichů, s poměrně velkými hroty způsobit bodné rány a jsou často toxické. Zahrnují hvězdice s trnovou korunou (Acanthaster planci), ve tvaru kužele škeble, mořské červi, jedovatý žraloků (Squalus acantgias) a pruhované sumců, mořských ježků, ryb, štířího a některé stingrays. Rana získané v moři, mohou obsahovat písek, bahno, a zub (např žraloci), jedovaté zuby (například mořské hady), ostny (například, sklon), fragmenty pláště (např. Medúzy), Shell fragmenty a horniny, spicules (například, houby), řasy oleje (např., lodní motor olej), tyčinky, rozsivková řasy a plankton.

Bites oheň korálů a dalších coelenterates mohou zůstat stopy chapadel s odumření celé tloušťce pokožky.

Kontakt s kamennou korálů často vede ke škrtům na těle. Tam je místní krvácení a riziko vzniku infekce. Částice písku, bahna, nebo fragmentů korálů mohou být zavedeny do rány. Rána je kontaminován mořskou vodou a mikroorganismy v něm obsažené. Poškození vodního skla, kovu i dalších objektů neviděli oběťmi, mohou být chybně interpretovány jako korálové řezy. Přítomnost cizích těles, absces a odvodnění infikovaných kožních ran může být obtížné získat řezy, vytváří dojem "rostoucí" porážka, ačkoliv ve skutečnosti příznaky růstu korálů v lidském těle není.

Léčba havarijních stavů způsobených expozicí mořské fauny se skládá především z následujících možností: poskytnutí oživení cross-Ochranný dýchací dyhaniya- zajistit dostatečné větrání, včetně zastavení krvácení, doplnění objemu cirkulující krve a léčba shoka- dekontaminace, včetně detoxikace.

Detoxikace v případě otravy často důležitější než skutečná léčbě traumatické poranění.

Léčení otevřených ran na moři, poskytuje prioritu zajistit adekvátní dýchání a krevní oběh, doplnění objemu cirkulující krve a předčasné výjimku intoksikatsii- nadto považovalo zastavení krvácení, šok ošetření, znehybnění zlomenin a chirurgickou léčbu ran.

Pro detekci cizích těles, jako žraločí zuby, jehly, nebo sklon mořského ježka, fragmenty mušlí, písku a dalších materiálů radiopakními radiografie, které se musí opakovat po důkladném vyčištění rány. Při zavírání ránu je nutné dodržovat celou řadu požadavků.

Primární uzavření rány je podmíněno jeho důkladné čištění a nehrozí riziko infekce.

V případě, že nemůže být důkladně vyčistit riziko infekce nebo zranění, je nutné uchýlit se k odložené stehy.

Uložení časné sekundární stehů na ráně v případě granulace provádí po reliéfu zánětlivého procesu.

Včasný chirurgický zákrok může být úspěšně dokončen uzavření primárního hojení. K uzavření rány s vysokým rizikem infekce, například poté, co se používají žraločí kousnutí kožní štěpy.

Byli imunizováni proti tetanu a léčbou antibiotiky s cefoxitin na penitsillinrezistentnoy klostridiového infekce, jako je například C.tetani. Early profylaxi tetanu a plynu sněť je velmi důležité při léčbě otevřených ran, a to zejména z důvodu žraločí kousnutí a injekce svahu, a také v případě traumatické ruptury gastrointestinálního traktu.

Provádět objektivní a radiologické studie, stejně jako setí plodiny. Možná, že brzy držení hyperbarické oxygenace a antimikrobiální terapii. Stav rány se odhaduje na 3 až 7 dní po zranění, aby se zabránilo infekci. Problém profylaktické používání antibiotik u otevřených ran přijatých v moři, není vyřešen. Nicméně, když silné znečištění a riziko hojení klostridiového infekce (jako je C.tetani a C.perfringens) ukazuje časné podávání antibiotik (penicilin), v dávkách použitých v septickém šoku. Osoby, které jsou penicilin kontraindikováno alternativní lék je nutné přiřadit rovnocenným účinkem. Pokud narazíte na hojení Staphylococcus aureus produkující beta-laktamázu je možné přiřadit oxacilin nebo jiné antimikrobiální látky, které jsou účinné proti tomuto organismu.

Sousta Murenny štika úhoř a námořní spojená s poškozením nebo prasknutí šlachy, fascie, nervů, vazy a cév. Tito mořští obyvatelé protáhlé zuby, takže infekce rány mohou vznikat na povrchu a v hlubokých tkání, což vede k závažným komplikacím. Obvykle jsou tyto sousta jsou lokalizovány na rukou nebo jiných částí končetin. Proti všem 33 ojedinělé druhy Vibrio byly dokázané efektivní a trimethoprim-sulfamethoxazol thienamycin, který umožňuje doporučí k léčení v takových situacích.

Léčba uzavřených zranění v mořském prostředí, specifické rozdíly nevadí. Elektrický náboj s mořských živočichů jen omráčit lidí (a vést k utonutí), ale nebudou působit povrchu nebo hluboké popáleniny, pozorované u těžších úrazů elektrickým proudem "nemořských" zdroje. Proto je potřeba specifické léčby nebývá.

Léčba bodné rány v kontaktu s rampou, s jedovatými ploutvemi sumce nebo žraloka, a při styku s mořskou límec, trní hvězdice chirurg ryb, s kónickým umyvadla nebo některých mořských ježků, zahrnuje řadu po sobě jdoucích událostí.

Obnova a údržba dýchání a krevního oběhu, jakož i dekontaminaci, protože opojení často se stává ještě důležitější, pokud jde o potenciální letalitě, než je skutečná zranění.

Zavedení lokální anestetikum (bez epinefrinu) do oblasti obdržely injekce.

Úvod analgetikum antagonista naloxon (v případě potřeby) s injekcemi některých forem mořského ježka nebo rampy, když je rána skutečně jed požil.

Ponoření postižené místo těla vodu- teplé vody by měla být tak horké, jak pacient může tolerovat, obvykle 40 až 50 ° C, ošetření trvá od 7 minut (kousnutí mořského ježka) na 90 minut a více (kousnutí sklon). V případě škody způsobené pláštěm kuželového tvaru, tento postup nepřináší úlevu.

Zavedení antidotum (je-li lékař).

Tetanus profylaxe je nutné a možné infekce v ráně. Lokální aplikace ledové zábaly s bodnými ranami tohoto druhu je nejen není užitečné, ale může ještě zesílit bolest.

Sousta coelenterates (např. Medúzy, sasanky, oheň korál, korál přítomen a některé další), mohou být použity lokální léčbu domů a octa vařeným nezralé papáji ovocné dřeně (u pacientů bez alergie na plod). Chapadla lze odstranit pinzetou nebo pinzety, ale ne prsty (dokonce s využitím chirurgické rukavice). Je-li to nutné, další vhodná léčba provádí (např., V případě, že anafylaktické reakce, astmatické záchvaty, laryngospasmu a t. P.). Neměli byste mýt místo s čerstvou vodou bodnutí (není-li provedena kompletní debridement), protože se mohou vyskytovat silné bolesti.

Při pronikání do tkání může otrávit topickou léčbu pomocí kousnutí smáčení zředí octem 3-4 krát dennímu zatímco deskvamace několik týdnů po počáteční urážky v mnoha případech je indikátorem příznivým výsledkem. Někdy anafylaktické reakce. Toxicita v těchto případech by mohly být s rybáři onemocnění, které je spojeno s požitím jedu sasanky.

Plavci svědění se vztahuje na velké skupiny poruch, spojených s přítomností vody (sladké nebo slané). Hlavní příčinou svědění jsou mikrobiální kontaminace a dopad rostlinných a živočišných produktů na lidské kůži. Rozlišit mořského plísňové dermatitidy v důsledku, např., Pseudomonas sp., Motolice dermatitida, kontaktní dermatitida (ve styku s řasami) a další. Proto je diagnóza plavci svědění může být použit ke stanovení etiologický faktor nebo identifikaci selhání.

Mnohé z těchto komplikací způsobených mořský život může být obtížné léčit závažné havarijních stavů vyplývajících z utonutí nebo potápění (např vzduchové embolie nebo dekompresní nemoc). Bohužel, většina z námořních nehod je způsobeno nedbalostí lidského kontaktu s mořskou faunou.

J. K. Sims

Sdílet na sociálních sítích: