Pomoc při mimořádných událostech pro zlomenin kyčle a stehna: Cílem studie

Vláknité kapsle obklopující spoj na všech stranách, velmi trvanlivé. Na proximální straně toho je zajištěn kolem jamky, a rozšiřuje distálně k intertrochanterické linii na čelní ploše. Zadní (zde kapsle méně), jde o to, aby v malém rozsahu na intertrochanterica, pokrývající její bok.

Femorální hlavice prokrvené větvemi krmení tepen (dělicí desky mediální stehenní obálky, přičemž horní a dolní gluteální). Oni jsou pod kapsli v krčku stehenní kosti a podél kruhového vazu.

Průzkum začíná podrobnou anamnézu a vyšetření pacienta. Pak pečlivě vyhodnocovat stav pánve a kyčle. Pacient odtáhne a kontrolovány, aby se odhalila odřeniny, poranění nebo asymetrie myshts- také zkontrolovat chůze, pokud je to možné.

Po počátečním vyhodnocení a počáteční stabilizace lékař sleduje postavení končetin, přičemž přítomnost deformace, prasklin nebo ran, stejně jako stabilitu kloubů a množství možných pohybů. Na pohmat určí státní hřebenu ilium, větve stydké a sedací kosti. K tomu, stlačte strany pánve (pro kyčelní křídel) do centra, pak zepředu dozadu do kostí a kyčelních křídel a všiml výskyt bolestí a napětím-Kromě toho, stlačený do velkého trochanteru.

Při absenci významné abnormality kontrolovány rozsah pohybu v kyčelních kloubech. V případě, že rotace kyčelního kloubu v prodloužení je bolestivé, všechny následné pohyby by měly pečlivě. Po zjištění zlomenin (nebo rozmístění) ze stehna nebo pánve vyloučit intraabdominální, retroperitoneální a urologické poškození. Povinné neurologického vyšetření a vyšetření rekta, ve kterém je pozorovaný zkreslení prostaty (U mužů). By měly vyloučit souběžnou zlomeniny diafýzy femuru.

Rentgenové paprsky pánve a kyčelních kloubů nutně provedena u všech pacientů, kteří jsou v bezvědomí a polytraumat. Standardní RTG pánve jsou prováděny v předozadní a laterální. Pokud je nutný další výzkum, je možno získat obrazy obou polovinách anteroposteriorní pánve, vnitřní a vnější šikmé snímkování poloviny pánve, jak je popsáno Judet a kol., A vstupní a výstupní obraz pánvi. V některých případech, X-paprsky v těchto výstupků nám umožňují identifikovat a přesně vyhodnotit zlomenin acetabula, femuru hlavy a krku.

Je povinné rentgenové vyšetření kyčlí zlomeniny dlouhých kostí. Rovněž zkoumá stehna a kolenní kloub, které jsou často poškozeny traumatem kyčle.

J .. F. Sándor Wekerle

Sdílet na sociálních sítích: