Diagnostika a první pomoc při krvácení. Abnormální krvácení z ženských pohlavních orgánů

Video: Co dělat s častými krvácení z nosu?

Abnormální krvácení z ženských pohlavních orgánů

Hlavními důvody: úrazy (včetně během pohlavního styku, masturbatsii- vzácný) - spontánní nebo trestní chyby potrat rodovspomozhenii- patologický průběh těhotenství, porodu krovotechenie- děložní myomy, menoragie, metroragie, dysfunkce. Studie provedená na podporu v čisté, teplé místnosti.

Pečlivé dodržování aseptické, antiseptické!

Předtím, než je nutné vaginální vyšetření k cévkovat měchýř uvolnit mochu- v pomáhajících -Carefully zvládnout vnější pohlavní orgány, sousedních oblastí (vlasy holení, dezinfekci, včetně ohanbí, konečníku, hráze, vnitřní strany stehen)

Pokud je masivní pomoc ztráta krve k dispozici na místě (v závislosti na podmínkách a možnostech!), Během přepravy (ze zdravotních důvodů), v nemocnicích (zdravotních střediscích, v nemocnicích), v závislosti na indikaci provedena vaginální tamponáda, matki- transfuzi krve, plazmozameniteley- injekce kardiotonicky sredstv- inhalační směs kyslík-vzduch, kyslík 100%, a tak dále.

Abnormální krvácení u žen stále vyžadují zvláštní pozornost. Dokonce i malé množství krvácení může být předzvěstí kritických stavů.

krvácení trauma

Zdrojem může být děloha, vaginální stěny, vnější genitálie, občas - hymen. Krvácení může být masivní (zejména u ran klitorisu, méně - hymen) nemodifikované nebo sražená krev (zvláště když zločinec potrat) - mohlo by to být mírný, mírný. Anamnéza někdy nepřesvědčivé. Diagnóza je založena především na základě výsledků kontroly.

příznaky

Funk, je to možné mdloby. Silné nebo mírné (méně často), bolesti, tahání bolesti v podbřišku, ve vlagalische- časté bolestivé močení (traumatu močového měchýře, močové trubice) Na vyšetření: krvácení vlagalischa- možné hematomu, hluboké poškození vaginální stěny, proniká do okolní tkáně, do dutiny břišní, Nejčastější umístění nespojitosti při pohlavním styku - zadní stěnou, zadní straně pochvy trezoru.

V rány pochvy nezbytné vyloučit možnost pronikání poranění břišní dutiny, obklopující vlákno (vyrobený chirurgem)

nouzový

1. Při trhliny pochvy vstupní části - stisknout místě krvácení sterilním tampónem po dobu 2-3 minut, poté promazat 3- 5% alkoholického roztoku jódu. Když masivní krvácení - vaginální tamponade.

2. hlubokých krvácející léze děložního čípku, pochvy uzavře šitím hojení horní hranou (krvácející cévy odříznout) a následně reakcí s alkoholickým roztokem jódu. V ranách klitorisu vytváří obkalyvanie tenké katgutu stisknutím tamponem 15-20 minut.

3. klid na lůžku, rest. Led na břiše promedol - 1 ml 1% roztoku subkutánně a. Analgin - 0,5 g per os. Antibiotikum - uvedeno.

4. Hospitalizace (pokud je to možné naléhavé - zejména s těžkým poraněním pochvy, dělohy). Dopravní jemný.

Krvácení v průběhu těhotenství

Dochází při spontánní potrat, previa nebo placenty konvenčního uspořádání, křečových žil (vzácný)

Spontánní potrat (potrat). Hlavními důvody: hypoplazie dělohy, zánětlivé procesy v oblasti genitálií, nádorech dělohy, atd, zejména v traumatu, těžká fyzická práce, zdvihací tyazhestey- akutní infekční onemocnění - otravleniyah- duševní trauma .. (chřipka, pneumonie, tyfus a jiné.) Odlišné: ohrožující, začal, neúplné, plná potrat (potrat)

Hrozící potrat. Příznaky. Bolesti v podbřišku, v zádech, častěji - mírná, tupá. Krvácení z pochvy. Děloha může být myagkovato, vznětlivý pohmat. Děložního čípku je uzavřen.

Který začal potrat. Příznaky. Silná bolest křeče v podbřišku. Možná, že významné krvácení z dělohy. Vnější ústa a děložního hrdla je postupně odhalen.

Neúplný potrat. Příznaky. Kontrakce pěstování, intenzivní, časté venkovní přístřešek, děložního čípku je plně otevřený. Častá masivní krvácení. Plody mohou vypadnout z pochvy nebo ven (spolu s krevními sraženinami), masivní krvácení, tvrdé ostanovimoe dělohy bolestivým na pohmat, načasování těhotenství neodpovídá

Kompletní potrat. Krvácení po žita Denia vajíčka, obvykle malý

nouzový

1 klid na lůžku, zbytek. Cold na podbřišku. V rámci přípravy na hospitalizaci

2. S pokračující významné krvácení - pituitrinu - ,2-0,25 ml subkutánně nebo intramuskulárně, 4-6krát každý 15-30 min-pahikarpin 2-5 ml 3% roztoku subkutánně nebo intramuskulárně (duplicitní injekce - přes 1-2 h) kontraindikace injekce jsou pituitrina sepse, těhotenství nefropatie, hypertenze, myokarditida, tromboflebit- na injekci pahikarpin - angíny, významné srdeční abnormality, játra a ledviny.

3. vaginální tamponade.

4. Nouzové hospitalizace. Kdy není evakuační nemožné (vzhledem k závažnosti stavu, atd.) Pro zajištění tísňového volání ke specialistovi, vařit pacienta stírací děložní dutinu. Kontraindikace kyretáž - sepse, zánětlivých procesů (metroendometrity, salpingoophoritis, perimetrity)

Léčba anémie. Prevence, léčení septického procesů (antibiotika - uvedeno)

placenta previa

Tam úplné nebo částečné placenta umístění mezi plodu a děložní hrdlo vnitřní. Důvody previa: zánět dělohy a jejích následků, nebezpečné potraty v minulosti, kyretáž pro potrat a další.

Krvácení dochází v důsledku odtržení placenty v druhé polovině těhotenství nebo během porodu, někdy i bez jakéhokoliv zjevného důvodu, nebo po pohlavním styku, fyzické přetížení. Placentární odtržení také nebezpečné vzhledem k možnosti vzduchové embolii. Krvácení může být zanedbatelný (jako krvácení), ale dlouhá, často recidivující, což vede k závažným anemizatsii.

Při vaginálním vyšetření v archivech může být určena k tvorbě téměř testovatoy konzistence. Krvácení během porodu je obvykle masivní.

Průměrná poloha placenty. Příčiny krvácení: zranění (modřiny, nárazy, pády), pozdní těhotenství toxikózou, chronický zánět ledvin, abnormální kabel (zkrácení) a další.

příznaky

Vnější krvácení (může být zanedbatelný) silné bolesti v dolní části břicha, slabost, letargie, závratě často. Děloha se zvětší (možné asymetrie), čas, ostře bolestivé. Kůže, bledé sliznice. Zvýšená tepová frekvence, někdy vláknitý.

Pro poranění porodního kanálu je nepřetržitě krvácení Scarlet krovyu- dělohy hustou, snížení objemu.
Přestávky varixy děložního čípku vagínu. Pozorovat hlavně ke konci těhotenství a porodu.

masivní krvácení

Možnost z nich lze nastavit předem (častá kombinace křečových žil změn pochvy, dělohy, vulvy, dolních končetin), je extrémně nebezpečné krvácení nitrobřišního (velmi vzácné)

nouzový

1. Pacienti s krvavých výbojů v druhé polovině těhotenství za naléhavé doprava gospitalizatsii- nejšetrnější.

Ve studii podmínek mimo zdravotní středisko, nemocnice vhodné omezit vizuální kontrolu. Pro podezření na placenta previa vaginální vyšetření doma produkce.

2. Není-li možné zajistit nemocniční lůžko odpočinek, klid, za studena na spodní části břicha.

3. Na začátku porodu u žen s částečným placenta previa, hlavové, částečné otevření úst se provádí pitvu vajíčka. Krvácení zastaví se, tlak se snížil hlavou.

4. V případě potřeby je zisk práce podávány pituitrinu - 0,2-0,25ml subkutánní (i.m.), a to až do 4-6 krát každých 15-30 minut, nebo pahikarpin - 2,5 ml 3% roztoku subkutánně a (i.m.) - opakování injekce pahikarpin - po 1-2 hodinách (contra - viz výše).

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné