Clinic urolitiázy u dětí. diagnostika

urolitiáza doprovázena mikro nebo hrubou hematurie. Obstrukce kámen poháry, pánve nebo močovodu je akutní bolest v břiše nebo ze strany (ledvinové koliky). Obvykle bolest vyzařuje anteriorly šourku nebo stydkých pysků. Často je přerušovaná, jak k tomu dochází v okamžicích zvýšení tlaku v močovém ústrojí způsobené zablokováním. Když obstrukce distální části močovodu kámen označený dizuricheskie příznaky, časté močení, nucení na močení. Kámen v močovém měchýři a bolest obvykle nezpůsobí dizuricheskih události.

kámen močová trubice To doprovází nejen dysurie, ale i obtížnost močení. Někdy se odchýlit největší krystaly číslo kalové.

Diagnóza urolitiázy u dětí

o 90% močových kamenů obsahuje určité množství vápníku, t. j., že jsou nepropustné pro záření a jsou viditelné na běžný břišní X-ray, kromě velmi malé velikosti několika milimetrů, které jsou umístěny v močovodu. Nepropustného pro záření a struvit (kameny, které obsahují hořečnaté a amonné fosfáty). kyselina močová a cystin pro RTG propustné, a kameny jsou často mají určitou nepropustnost pro záření. To se vyskytuje u dětí a nefrokalcinózy - vápenatění samotného ledviny.
To je hlavně pozorován u předčasně děti, přijímání furosemid, což způsobuje hyperkalciurií a houbovitá ledvina.

Video: Diagnostika dívek na klinice Kupeeva - mozková obrna, poruchy mozkových funkcí

na podezření na renální kolika V mnoha klinikách pomocí spirálního CT bez kontrastu. To trvá jen několik minut, umožňuje nejen určit počet a umístění kamenů, ale také k identifikaci hydronefrózu. Dříve byl použit v tomto vylučovací urografie což ukazuje, vizualizaci zpoždění pyelocaliceal systému na straně, kde je umístěn kámen, a sloupec kontrastu moči nad ním. Malé kamínky a nerentgenokontrastnye vylučovací urografie nezjistí, takže spirální CT bez kontrastu má před sebou jasnou výhodu. Další možností - Přehled kombinace radiographing břicha a pánve s ultrazvukovém vyšetření ledvin.

Tyto studie však ne odhalit malé kameny a močovod, v nepřítomnosti porušení odtoku moči v době studie, hydronefrózy. Nicméně, pokud je nemoc diagnostikována ledvinové kameny, ke kontrole umístění a velikost kamenů periodicky zjišťovat břišní rentgenové snímky nebo ultrazvuk. Díky lokalizaci kamene v pánvi by měla být podezřelá obstrukci UPJ. Někdy je těžké pochopit, zda hydronefrózy kvůli obstrukci kamene primární obstrukcí UPJ, nebo obojí, aby i další. Radionuklid test Hodnocení MAG-2 značené 99mTc, diurézy se stimulací, i když ucpání močových cest kamenné pánve nebo močovodu nevylučuje možnost jeho kombinace s obstrukcí jiné povahy. Každý opustil kameny moč, kameny nagopominayuschie být zkoumána v laboratoři, které mají možnost stanovit složení.

Video: Symptomy: Urolitiáza onemocnění ledvin

studie metabolismu, zaměřený na identifikaci nejčastějších predispozicí k močových kamenů jsou povinné. Je však třeba mít na paměti, že anatomické abnormality, infekce a metabolické poruchy jsou často kombinované. Během studií renální koliky metabolismu neprokázaly, jak to je často doprovázena dehydratace a hladem kvůli nevolnosti a zvracení. Kromě toho údaje ovlivněny obstrukcí přechodné močových cest. Když hyperkalciurie musí dále stanovit vylučování vápníku, když načíst a pozadí vápník dietní omezení.