Léčba testosteronem: debata pokračuje

Video: Debata o zdravotní péči ve Spojených státech pokračuje

Jak stárneme, budeme mít všechny nové zdravotní problémy.

Oba muži a ženy je důležité neztratit se v obrovském světě léčebných možností, učinit správná rozhodnutí týkající se jejich vlastní tělo.

Když lidé dosáhnou dospělosti, významné procento sníží sexuální touhy, je větší váha, výkon klesá a uplatňovat toleranci.

Tyto změny se obvykle vyskytují po 45-50 let, někdy ve srovnání s ženské menopauzy.

Takové změny mohou být v souvislosti s poklesem hladiny testosteronu věku - mužského pohlavního hormonu, který je produkován především ve varlatech. Muži s nízkou hladinou testosteronu může cítit velký rozdíl po substituční terapie pomocí tohoto hormonu.

Substituční léčba testosteronem je dnes velmi populární ve vyspělých zemích, včetně Spojených států, kde prodeje testosteronu výrobků se odhaduje na 2 miliardy $ ročně. K dispozici lékaře V současné době existuje injekce a omítky, a pelety a gely.

Přesto, že poměr přínosů a rizik léčby testosteronu zůstává předmětem vášnivých debat vědců a lékařů, a to zejména pokud jde o věk ( „přírodní“) patří do hladiny testosteronu.

„Muž menopauza“

Mnoho článků je nyní možné nalézt takové pojmy jako „mužské menopauzy“ nebo „andropause“, které se používají pro označení souhrnu příznaků spojených s poklesem věkem hladina testosteronu. Autoři těchto termínů jasně vyvodit paralely s ženské menopauzy.

Nízké hladiny testosteronu u mužů vede k následujícím změnám:

Pokles sexuální touhy
erektilní dysfunkce
Zasazen do tukové tkáně
Oslabení kosti
Snížení motivace a sebeúcty
Poruchy spánku
přílivy

Video: Druhé kolo debaty prezidentských kandidátů bylo mnohem těžší první

Navzdory podobnosti symptomů, časové měřítko výskytu těchto onemocnění je velmi odlišné od výsledků získaných u žen. Pokud je hladina hormonů u stárnoucí ženském těle klesá poměrně rychle, muži tyto změny nastat pomalu, po mnoho let.

Dr. Morgenthaler Abraham (Abraham Morgentaler), profesor urologie na Harvard Medical School v Bostonu, říká, že to je špatné, aby paralely mezi s věkem hormonálními změnami u žen a mužů. Nicméně, Dr. Morgenthaler ve svých publikacích používají termín „mužské menopauze.“

„Tyto podmínky jsou použitelné v populární literatuře, protože tímto způsobem je mnohem snazší vysvětlit širšímu publiku podstatu změn v mužském těle,“ - říká profesor.

Předpokládá se, že hladina testosteronu u průměrného mužského se sníží v průměru o 1% ročně počínaje čtvrtým dekádě života, i když tyto ceny v různých lidí liší. Ale úroveň mužského hormonu může být snížena a v důsledku existujícího onemocnění (hypogonadismu) spojené s vejci nebo hypofýzy.

Substituční léčba testosteronem může zvrátit změny spojené s hypogonadismem. Avšak použití testosteronu u zdravých mužů ve zbytku - je předmětem sporů vědců. Dr. Morgenthaler připomíná, že testosteron - není to vitamíny, droga je spojena s některými vážnými riziky, a to je ten problém.

zda testosteron je nebezpečná?

Profesor přesvědčeni, že léčba testosteron je nezbytná pro muže s příznaků způsobených nedostatkem vlastního hormonu, a to i v případě, že žádná dokumentované příčiny hypogonadismu, například nádoru hypofýzy nebo onemocnění štítné žlázy.

„Nedostatek testosteronu výrazně ovlivňuje tělo muže. Stejný efekt bez ohledu na to, zda je příčina je známá, nebo ne hypogonadismu. Představte si, že pokud začneme odmítnout pacienta při léčbě vysokého krevního tlaku, s odkazem na skutečnost, že příčinou jejich nemoci není znám. Je to nesmysl. Proto musíme dát testosteronu mužům s příslušnými stížnosti, bez ohledu na to, zda jimi způsobené, stav nádoru hypofýzy, nebo stárnutí organismu „- píše.

Hlavním argumentem ve prospěch omezování testosteronu - zvýšené riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění u mužů, kteří se hormon. Začátkem tohoto roku, podávání Food and Drug Administration (FDA) donutila výrobce uvést pokyny pro testosteronu léky, které zvyšují riziko infarktu myokardu a mozkové mrtvice. Navíc agentura doporučuje, aby lékaři předepisují testosteron jen ti pacienti, kteří mají nízké hladiny hormonu způsobené hypofýzy nebo varlat nemoci spojené s hypogonadismem.

Ještě před tímto oznámením FDA Dr. Morgenthaler a jeho kolegové provedli systematický přehled všech dostupných hlavní vědecký výzkum. hlásili pouze čtyři díla autorů, že riziko užívání testosteronu u pacientů s „mužské menopauzy“ převažují nad výhodami léčby.

Mezi pozitivní změny výzkumníci poznamenal:

Zlepšení kvality života
Snížení celkové úmrtnosti
Zvýšená tolerance vůči stresu
Normalizace tělesné hmotnosti

Video: historické nízké inflaci a další známky ekonomického růstu na velké investiční fórum v

Dr. Morgenthaler, zda je možné riziko kardiovaskulárních příhod, které říkají jeho kolegové, překrývá pozitivní účinky léčby. Například normalizace tělesné hmotnosti snižuje riziko srdečního infarktu a mozkové mrtvice, a to na dlouhou dobu nikdo nezpochybňuje.

„Obecně platí, že náhrada testosteronu terapie pomáhá udržovat zdraví lidí. Testosteron - to je dobrý lék pro příslušné pacienty. Je pouze nutné, aby vzali pacientů, kteří jsou vhodné pro léčení a nabídnout jim šanci, „- říká Morgenthaler.

Dr. Morgenthaler říká, že miliony mužů stále brání získat správné léčby podnícené některých vědců strachy kvůli testosteronu přípravků s rakovinou prostaty.

Bez ohledu na jakékoli obavy ve Spojených státech, je tato forma terapie se stává stále oblíbenější. Během posledních deseti let se počet pravidel pro testosteronu v zemi se postupně zvyšuje, a dnes asi 2 miliony mužů má hormon primárně k léčbě „mužské menopauzy.“

Tato nemoc nebo chamtivost?

Na stránkách časopisu Journal of American geriatrické společnosti, Dr. Thomas Perls (Thomas Perlse) a Dr. David Hendelsman (David J Handelsman) napsal: „Testosteron Tržby v USA byly 324 milionů $ v roce 2002, a již dosáhl $ 2 miliarda v roce 2012. Počet zakoupených dávek testosteronu zvýšila ze 100 milionů v roce 2007 na 500 milionů v roce 2012, a to nezahrnuje internetové lékárny a přímý prodej na kliniku. "

Odpůrci terapie testosteronem, Dr. Perls a Dr. Hendelsman uvedeno výše, tvrzení, že opakované zvýšení spotřeby testosteronu v USA a Kanadě - je výsledkem všudypřítomné záludnou reklamou a ne dost tvrdé linie postoj zákonodárců.

„Mass marketing testosteronu spolu s rozlišením předepsat hormonu vede k tragickým důsledkům u přírodního symptomů souvisejících se stárnutím obyvatelstva,“ - výzkumníci psát.

Dr. Perls, z Boston Medical Center zaměstnance, domnívá se, že farmaceutický marketing - to je hlavní důvod, že léčba testosteronem rychle získal popularitu. Podle něj skoro nemluvil až do roku 2000 na věku hypogonadismu u mužů, a takové diagnózy američtí lékaři a nedal. Nemluvě o jmenování hormonů.

„Zdá se, že farmaceutické společnosti, lékaři a poskytovateli internetových služeb cítit velké příležitosti v rozšiřování trhu testosteronu a vytvořil nový onemocnění se společnými nespecifickými příznaky,“ - odvážně říká Dr. Perls.

„Místo toho, 0,5% mužů, kteří předtím byli s diagnózou hypogonadismus endokrinology, byly neuvěřitelné 40-80% mužů s nízkou hladinou testosteronu, která by měla být zvýšena,“ - lékař pokračuje.

Příznaky jako snížené libido, nízké nálady a nízké tolerance cvičení může být důsledkem obezity a kouření, ale stále častěji vinu na nedostatek testosteronu. Profesor Hendelsman říká, že dnes místo konzistentních a vědecky podložených kroky, jak se zbavit tohoto muže z příčin těchto příznaků jsou častěji předepsané hormon, který by měl stanovit na „třicet let mastných hamburgerů a cigarety“ pro jednoho kurzu injekcí.

Kritici se domnívají, že lékařská péče, která rozšiřují pojetí hypogonadismu, a zahrnují non-specifické problémy věkové tady, jen zjednodušit tento postup a přispět k zisků farmaceutických firem.

„V současné době FDA před podáním růstového hormonu vyžaduje lékaře, aby prokázal přítomnost patologického základě deficitu tohoto hormonu u pacienta. Totéž by mělo platit i pro léčbu testosteronem. K dispozici je nemoc - mají recept „- vyjádřit svůj postoj a Hendelsman Perlse.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné