Mikrope- léčba

Ve vzácných případech, to spojeno s micropenis 5 nedostatku reduktázy vady nebo mírnou androgenní receptor. Fetální lidské samčí syntézy fetální testosteronu v Leydigových buňkách v průběhu kritického období mužské diferenciaci (8-12 týdnů), je pod kontrolou placenty hCG. V druhé polovině těhotenství, moduluje plodu syntézy testosteronu v Leydigových buňkách a proto ovlivňují růst a zrání penis hypofýzy LH plodu. Tak, když chlapci narozené s vrozenou hypopituitarismus, stejně jako izolované hypogonadotropním hypogonadismem a „pozdní“ plodu varlat regrese může být pozorována normální diferenciaci a micropenis vnější genitálie (délka penis menší než 2,5 cm). U pacientů s hypopituitarismus nebo hypotalamu hypofýzy aplazie mohou být závažné hypoglykemie, žloutenka v důsledku velkých buněk hepatitidy a craniofascial vad.
Po pečlivém Funkce vyhodnocení Adenogen-pofiza (m. E. stanovení prolaktinu, GH, ACTH, kortisol, TSH, thyroxinu a gonadotropiny), musí okamžitě přiřadit substituční terapii. Všichni pacienti s mikrope- před konečným určení pohlaví je nezbytné provést zkušební aplikaci testosteronu. Pacienti s micropenis náležitým nitroděložního nedostatkem testosteronu - v důsledku gonadotropní selhání nebo primární lézí varlata - v reakci na léčbu testosteron enanthát 100 mg / m2 (25 mg) intramuskulárně každý měsíc po dobu 3 měsíců výrazné zvýšení délky penisu v průměru o 2 cm. dlouhodobá studie 8 mužů, kteří byli sledováni v naší klinice s hypogonadotropický hypogonadismus patřičným micropenis zjistili, že prenatální nedostatek testosteronu nemá nepříznivý účinek na reakci penisu v reakci na Lech ix testosteronu v raném dětství nebo dospívání. U všech pacientů léčených 1 krátkým předúpravě s testosteronem nebo více v kojeneckém věku a dětství, a pak odpovídajících dávek substituční terapie v adolescenci, konečné délce penisu souladu s normálními hodnotami pro dospělé muže. Navíc, tito pacienti byli muži identifikace platidlo, erekce, ejakulace a orgasmus. Zjistili jsme žádný klinický, psychologické nebo fyziologické důkazy pro změnu pohlaví u mužů s mikrope- v důsledku snížení fetální sekrece testosteronu z muže na ženu.
Úplná absence penisu je vzácná anomálie. Močové trubice se otevře na hrázi nebo konečníku. Dříve provedli definici v ženské pohlaví, kastrace a plastické rekonstrukce genitálu a uretry- ale teď to agresivní taktika je sporné některými výzkumníky ze strachu, že expozice během prenatálního vývoje normálních koncentrací testosteronu na mozek plodu a jejich možných účinků na postnatální psychosexual rozvoj.