Stále je syndrom u dospělých příznaky a diagnóza, léčba a komplikace syndromu

Video: Tabletka.Diareya.Prichiny, symptomy, komplikace a ošetření metody lecheniya.Netraditsionnye

Stále je syndrom u dospělých - jedná se o vzácné zánětlivé onemocnění, které může vést k chronické artritidy a dalších vážných komplikací.

Jiná nemoc, dříve známý jako Still syndrom, je nyní obvykle označován jako juvenilní revmatoidní artritidy (JRA) nebo juvenilní idiopatické artritidy (JIA).

Způsobuje.

Přesná příčina syndromu stále je u dospělých není známa, ale vědci věří, že spouštěčem tohoto onemocnění mohou být virové nebo bakteriální infekce.

Rizikové faktory.

Age - je hlavním rizikovým faktorem pro vznik syndromu stále je u dospělých. Výskyt onemocnění má dva vrcholy - mezi 15 a 25 lety, a mezi 36 a 46 roky. Muži a ženy mají stejné riziko. Ještě několik případů syndromu ve stejné rodině není vidět, čímž se eliminuje dědičnou povahu onemocnění.

Still příznaky syndromu

U většiny pacientů se syndromem Přesto se tento soubor příznaků:

1. horečka.

Tělesná teplota může dosáhnout 38,9-39S. Horečka může obtěžovat pacienta po dobu jednoho týdne, a někdy i déle. maximální teplota ve druhé polovině dne, ale u některých pacientů mohou být dva vrcholy za den. Mezi těmito vrcholy teplota vrátí tělo do normálu.

2. vyrážka.

Spolu s horečkou objeví růžová vyrážka, která obvykle postihuje ruce, nohy a trup. Fyzikální jevy, jako je oblečení tření, mohou vyvolat vznik nových lézí.

3. Otok a bolestivost kloubů.

Stále při syndromu zánětu kloubů, zejména kolena, lokty, ramena a ruce. Klouby stanou oteklé, bolestivé, omezený. Nepohodlí v kloubech může trvat asi dva týdny.

4. myalgie.

svalová bolest spojená se syndromem stále se obvykle zhoršuje s rostoucí teplotou. To může být tak silná, že se střetává s pacientem provádět jednoduché každodenní úkoly.

Ještě další příznaky syndromu u dospělých mohou zahrnovat:

1. Zánět hrdla.
2. Zvýšení krčních lymfatických uzlin.

3. Zvýšení jater (hepatomegalie).
4. Zvýšení sleziny (splenomegalie).
5. Zánět srdce a plic.

Je třeba mít na paměti, že některé z těchto příznaků může být také pozorován u jiných nemocí. Takové příznaky mohou být infekční mononukleóza, některé typy rakoviny (lymfom) a různých revmatických onemocnění.

Pouze lékař může stanovit přesnou diagnózu!

Když se tyto příznaky, musí být zpracována tak, aby specialista na vyšetření. Zvlášť pokud dotyčný pacient o kašel, dušnost, bolesti na hrudi a jiné neobvyklé příznaky - to může znamenat poškození srdce a plic, což je možné se syndromem Still.

diagnóza syndromu

Neexistuje jediný analýza, která může určit Stále syndrom u dospělých. Lékař bude muset strávit spoustu testů a diagnostických postupů, které mají vyloučit jiné nemoci.

Lékař může provést diagnózu na základě následujícího:

1. příznaky.

Na fyzické vyšetření odhalilo horečkou, otoky kloubů, vyrážka, zvětšených krčních lymfatických uzlin, bolesti v krku.

2. vizualizace.

S pomocí echokardiogramu může opravit zánět srdečního svalu. Bone x-paprsky ukazují změny v kloubech. Počítačová tomografie nebo UZ zvětšená játra a slezinu.

3. krevní testy.

Když Stille syndrom charakterizovaný zvýšenými hladinami leukocytů a krevních destiček, ale snižuje počet buněk červených krvinek (anémie). Dalším důležitým ukazatelem - zvýšené rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR), který indikuje zánět. Ještě v syndromu u dospělých zvýšené hladiny proteinu a feritinu, C-reaktivní.

Někteří vědci dokonce naznačuje, že užívání ferritinu úrovni s cílem vyhodnotit účinnost léčby, neboť odráží velmi dobře intenzitu zánětu v ještě choroba. Navíc, lékař může nařídit testy jaterních enzymů pro kontrolu funkce jater. Testy na revmatoidní faktor a antinukleární protilátky jsou obvykle negativní.

Stále je léčba syndromu

Lékaři mohou použít více léků podle Stille syndromu. Volba léčby závisí na závažnosti příznaků a snášenlivost některých léků.

Nesteroidní protizánětlivé léky (ibuprofen, naproxen) pomáhají snižovat zánět. V mírné onemocnění tato léčiva je dostatečná k odstranění příznaků. Při pravidelném použití NSAID je nutné sledovat jaterní funkce, protože vysoké dávky NSAID může dojít k poškození jater.

Glukokortikoidu hormony (kortikoidy) se používají v těžkých případech onemocnění jsou doprovázeny vysokou horečkou a zapojení vnitřních orgánů. Tyto léky oslabují imunitní odpověď. Navzdory své vysoké účinnosti se syndromem stále je, glukokortikoidy mohou způsobit, že tělo náchylné k infekci, a způsobit osteoporózu.

Omezení platí methotrexátem západní specialisté u pacientů se syndromem stále je, vykazuje dobré výsledky. Doporučuje se podávat v kombinaci s kortikosteroidy, které mohou výrazně snížit dávku druhé.

Nové slovo v léčbě zánětlivých onemocnění, jako je stále syndrom - A inhibitory faktoru nádorové nekrózy (TNF-alfa). Léčiva v této skupině (infliximab, adalimumab, etanercept) inhibici zánětlivého procesu. Léčba inhibitory TNF-alfa začaly v poslední době, jsou tyto léky jsou velmi drahé a ne vždy efektivní, ale u některých pacientů může být nejvíce schůdnou cestou.

výhled

Předvídat vývoj syndromu stále je u dospělých je obtížné, a to navzdory léčbě. Někteří lidé mohou být nemoc může být omezena pouze na jedné epizodě, zatímco jiní vyvinout chronický stav.

Na konci pacientů syndrom choroba stále přibližně rovnoměrně rozděleny mezi následující skupiny:

1. Všichni se zotavili.
2. Pacienti s periodickými exacerbacemi.
3. Pacienti s těžkou chronickou artritidou.

Pokyny pro pacienty

1. postupujte podle receptu.

Pokud lékař předepsal, aby protizánětlivé léky dlouho Samozřejmě, že i oni by měla být přijata do konce roku kurzu nechybí dávek. Dokonce i když se cítíte dobře. Kontrola zánětu - tedy zabránit komplikacím.

2. Obohatit svůj jídelníček.

Máte-li jmenován podávání vysokých dávek kortikosteroidů (metilprednizilon et al.), Poraďte se se svým lékařem Další vitaminu D a vápníku. To pomůže předcházet osteoporóze. V dalším provedení - konzumovat potraviny bohaté na vitamin D (např., Z tresčích jater) a vápníku (mléčných výrobků).

3. přesunout více.

Zažijete řadu zda nutkání vykonávat kvůli bolesti v kloubech. Ale cvičení vám pomůže udržet pohyblivost končetin, tak, aby se zahřál, je nutné, ale v souladu s doporučením lékaře.

Komplikace Still syndrom

Většina komplikací syndromu stále spojena s chronickým zánětem kloubů.

Možné komplikace zahrnují:

1. destrukce kloubů, až na potřebu kloubní náhrady.
2. zánět srdečního svalu a osrdečníku.
3. akumulace tekutiny v pleurální dutině.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné