Typy bolesti břicha v břicha a neodkladné péče, když

Původ bolesti břicha mohou být zapojeny různé mechanismy: existují tři typy bolestivé reakce: viscerální, somatické a odráží. Pochopení mechanismy těchto reakcí bolesti pomáhá lékařům v jejich diferenciální diagnostice.

Viscerální (splanchnická) bolest břicha, je v důsledku protahování vláken autonomního nervového systému, které jsou uspořádány kolem dutého viscerální orgány nebo hustá. Příčinou takové bolesti je často překážkou. Bolest může být popsán jako jakési křeči, křečovité koliky nebo pocit plnosti a plyn je často přechodné povahy.

Čistě viscerální bolest pociťují průměrem lines- jeho přesným umístěním závisí na embryologické původu zapojené do nitrobřišního orgánu. Struktura předního střeva (žaludku, dvanáctníku, pankreatiko-žlučových cest) se klasicky označuje jako v podbřišku. Struktura středního střeva (tenkého střeva, tlustého střeva vzestupně) se vztahuje k oblasti kolem pupku. Struktury zadní trávicí trakt (sestupného tračníku) podle suprapubickou nebo dolní části zad.

I přes tyto typické památek, viscerální bolest je obvykle velmi obtížné definovat a difúzní, takže pacient může být překvapeni nesouladu mezi lokalizace jejich bolesti a bolesti, bylo uvedeno, na pohmat. Viscerální bolest - je jedním z prvních projevů mnoha chorob, včetně slepého střeva, žlučníku, střevní obstrukce, a ledvinové koliky.

Somatická (parietální) bolest vzniká, když bolest vlákna lokalizovány v parietálních peritoneum, podrážděné chemickými činidly nebo bakteriálního zánětu. Somatická bolest je obvykle mnohem závažnější a konstantní, jeho umístění přesněji odpovídá léze. To je způsobeno zánětem vzniklé v důsledku obstrukcí viscerální orgány. Obvykle poznamenán bolestí pohmat v zasažené oblasti - důležitý diagnostický rys.

Vyzařující bolesti tzv bolest pociťovanou odstupu od postiženého orgánu. Určité typy viscerální a somatickou bolest v pravém slova smyslu, je odrazem bolesti. Bolest Irradiiruyushaya obvykle odpovídá určitému klasické topografii. Například membrána podráždění v důsledku subfrenické hromaděním krve nebo hnisu často vyzařuje do supraklavikulární oblasti. Bolest při ureterální koliky obvykle vyzařující do spodního kvadrantu břicha, přirození nebo vnitřní povrch stehenní kosti.

Pečlivě shromážděny historie a pozorný (často opakovaně) kontrola pacienta, jakož i poznatky z výše uvedených klasifikace bolesti umožňují lékařům přesněji určit příčinné faktory bolesti. Například pacienti s zánět slepého střeva v klasických případech označena počáteční bolesti v oblasti kolem pupku nebo v epigastrický, který je viscerální bolesti, obstrukce a řádné natažení lumen v příloze.

Bolest pohmatem v této počáteční fázi je obvykle nejistá a je obtížné lokalizovat. Později, s progresí zánět slepého střeva je více dráždí okolní parietální pobřišnici a bolest se stěhuje do pravého dolního kvadrantu břicha. Tato somatická bolest spojená s rozvojem bolesti při McBurney. Tak, upozornit lékaře vždy dávat pozor na ty malé změny příznaků a fyzické příznaky pacienta během kontroly.

DT Overton

Sdílet na sociálních sítích: