Příznaky neuralgie trojklanného nervu větví. godfredsena syndrom

Neuralgie trojklanného nervu větví I Bolest je obvykle lokalizována do oblasti oka, naneste do chrámu, čela, kořene nosu. Pohmatem odhalila během záchvatu bolesti v místě výjezdu z první větve trojklaného nervu.

Video: Alexander Belenko přenést "lékař a" TVC. Face-bolení

Neuralgie trojklanného nervu větví II bolest lokalizována v horní čelisti zuby cirkuluje z horního rtu do chrámu a zpět, dá pera v horní čelisti, což často vede k nesprávnému vyhodnocení charakteru bolesti, pacienti se obrátit na zubaře. Někdy budete muset sledovat pacienty, kteří mají několik zubů odstraní. Bolest bod je umístěn na výstupní bod II větev páru V (střed „psí fossa“).

Neuralgie trojklanného nervu větve III Počáteční bolest je zaměřen na bradě, odtud je distribuován v dolních zubů čelisti, vyčleněných bolest bod je v místě výjezdu III Typické větve V trojklanného nervu se musí lišit s atypickou faciální bolest - sympathalgia, vaskulární bolesti během kraniální neuropatie, intrakraniální procesy (např. Ty, které které vyplývají z Burdenko-Cramerova syndrom). Zvláště obtížné diferenciální diagnostiku s obličejové psychogenní bolest, která se vyskytuje častěji u osob s neurotickou úzkosti a deprese, maskované deprese. V počátečních stadiích onemocnění bolesti jsou často lokální charakter a jsou způsobeny onemocnění temporomandibulárního kloubu, zuby a další. Dochází následně transformace bolesti. Když je rozšířena obraz nemoci charakterizované nejistotami bolesti závisí na emocionální stav, spolu senestopatii, mohou být amplifikovány v nepřítomnosti konkurenčních dominantní (o víkendu). V některých případech se u pacientů s obličeje psychogenní bolesti dochází vyjádřený trofických poruch - otok sliznic, deskvamace epitelu a další.

Když procesy ve střední jámy lební V uzlu Gasser je Popisuje tzv Raeder syndrom. Je zjištěno, ve dvou variantách: paratrigeminalny Raeder syndrom (střední jámy lební) a paratrigeminalnaya neuralgie (patologické léze v uzlu Gasser, pozorované do výdutí krkavice a jiných patologií).

První verze Raeder syndromu Citlivost porušení projevuje na polovině obličeje ve spojení s Hornerova syndromu na stejné straně na uloženého potu. Druhá varianta se vyznačuje tím, jednostranných migrény s parestézie v orbitální oblasti, které se často narušují pacienta v první polovině dne. Řada pacientů současně dojde k porušení glazodvizheny „slzné pocení“ syndrom. Syndrom „slza pocení“ popsal T. Weerden, 1979. se projevuje lokální pocení nebo mírnou bolest oka homolateral časové oblasti. Pocení je přítomen v průběhu spánku, dochází krátce po probuzení, zesílený na konci dne. Někdy se příznaky jsou uvedeny na téže straně se připojí zcela nasazen Horner syndrom. Během záchvatu bolesti může způsobit nevolnost, zvracení.

Godfredsena syndrom (Oftalmologické vegetativní syndrom)

vyznačující se tím, jednostranné trojklanného nervu (Často trpí větev II) sbíhají šilhání (VI pár CHN), Claude-BernaraGornera syndrom, ptóza horního víčka spojeného s lézí hlavových nervů III, zhoršené vidění. Tam může být otok spojivky. Tento syndrom je způsoben infiltrativní růst nádorů, rostoucí z nosohltanu do spodní části lebky a do okolní tkáně s lézí resnichnogouzla, skupina nervů, poskytující pohyb očí, jednotlivé větve trojklanného nervu.

Gangliitis site Gasser. Původcem je často virus herpes zoster. Onemocnění se vyskytuje v pozadí obscheinfektsionnyh projevů, nebo jí předchází chlazení, nachlazení jevy. Charakteristická intenzivní bolesti, lokalizace, která se shoduje s místem erupce. Bolest, pálení, kontinuální, pravidelně vyztužený, nevolnosti z důvodu jejich závažnosti spánku. Erupce mají tvar bublin různého razmerov- platí u některých pacientů na vlasovou pokožku, a to je velké nebezpečí, na spojivky. Ve vzácných případech, vyrážka může být lokalizován na bukální sliznici, jazyka. Po objevení vyrážky, bolesti se obvykle snižuje. Poté, co utrpěl ganglionitis místě Gasser pigmentové jizvy jsou zaoblené, pacient po dlouhou dobu (16 let) může být matoucí pro oslabující bolest. Při popisu tito pacienti používají následující termíny: akutní bolest, pálení, bolesti, střelba, svědění, pronikavý. Při pohledu u těchto pacientů ve velkém procentu případů (40%) v místě lokalizace bolesti má hypalgesia, hyperestezie, dysestézie, alodynie - nepříjemné, ale nejsou bolestivé vjemy se světelnou prikosnovenii- hyperpatie - nastává s zpoždění zvyšuje pocit bolesti, které přetrvává po určitou dobu po kontakt nebo ukola- hyperalgézie - lepší reakce bolest na bodnutí špendlíkem. Tento jev se nazývá post-herpetická neuralgie, bolest trojklaného nervu. Předpokládá se, že jeden z jejích příčin je porušením inhibičních vlivů na unmyelinated primárních aferentních vláken, jakož i zničení myelin vláken.

Měli jsme se dívat na starou ženu s historií v minulosti ganglionitis site Gasser. Pravidelně narušen nesnesitelným svěděním v oblasti post-herpetickou zjizvení. Ten byl tak silný, že žena doslova „roztrhal“ kůži na hlavě, a pak svědí na chvíli uklidnila.

Porážka uzel může mít Gasser dochází v uzlu neurom. V tomto případě se první příznaky jsou parestézie nebo konstantní tupou bolest v obličeji. V časných stádiích onemocnění jsou často distribuovány v zónách I a II inervace větví, pak III, dále v technologickém procesu zahrnuje motorová část V páry CHN, CHN často jiné. Na pozadí popsaného bolesti se může objevit paroxysmální neuralgií.

volba léze site Gasser Jedná se o tzv oční zoster. Je charakterizován vyrážkou herpes puchýřky na spojivky, rohovky. U některých pacientů je komplikován obrnou očních svalů a opožděné hemiplegia na straně hetero-laieralnoy. pohybové poruchy obvykle se vyvíjejí po 3-7 týdnech po poškození v oku v pozadí obscheinfektsionnyh projevů a může následovat porážkou základních požadavků, což je spojeno s invazí viru do okolních tkání, krevních cév. Lokalizace arteritida v proximálním arteria cerebri media je považován za typické pro pacienty s oční zoster, v kombinaci s gemisindromom.