Fotosenzitivita kůže: Léčba

To může být idiopatická nebo může vzniknout po expozici některých léků a chemikálií, a někdy je jedním z příznaků systémové choroby. Léčba závisí na typu fotosenzitivity.

Kromě akutních a chronických účincích slunečního světla může vytvořit řadu méně běžných reakcí na sluneční záření. Přes důkaz vyvolávající faktor, pacienti s těžkým fotosenzitivita by měly být hodnoceny vyloučit systémové nebo kožní onemocnění spojeného se zvýšenou fotosenzitivitou, jako je například SLE a porfyrie.

sluneční kopřivka

Někteří pacienti v místě působení slunečního záření po dobu několika minut vyvíjí včelstev. Zřídka porážkou velkých ploch se může vyvinout synkopa, závratě, chrapot a další běžné příznaky. Etiologie je nejasná, ale může se podílet endogenní složky na kůži. Sluneční kopřivka lze odlišit od jiných typů kopřivky jako puchýře rozvíjet pouze v otevřených částech těla po vystavení ultrafialovému (UV). Solární kopřivka může klissifitsirovat založené ultrafialové spektrum (UV-A, UV-B a viditelné světlo), která způsobí vyrážka (která tak vymezuje způsoby prevence a zmírňování příznaků onemocnění). Pokud je to nutné, může být pacient testován na plochu pokožky prostřednictvím působení přirozeného nebo umělého světla se specifickou vlnovou délkou (fotoproby). Léčba může být obtížné, a může zahrnovat H₂-blokátory, antimalarika, vnější glukokortikoid léky, sluneční filtry a psoralen a ultrafialové A (PUVA). Puchýře se solárními kopřivkou obvykle přetrvává minut nebo hodin, ale nemoc je chronicky.

Video: Recept na omlazení pleti. Léčba - akné, opary, vypadávání vlasů, ekzém

Chemical fotosenzitivita

Existuje více než 100 látek, které, když je podáván lokálně nebo zvyšují náchylnost k rozvoji kožní reakce po vystavení slunečnímu záření. V tomto případě je omezený počet, jsou zodpovědné za většinu reakcí. Reakce jsou rozděleny do fototoxické a fotoalergické. Fotoproby může pomoci při stanovení diagnózy. fotosenzitivita chemická úprava zahrnuje aplikaci vnějších glukokortikosteroidového léků a vyhnout se kontaktu s reakčním vyvolávající látky.

Když fototoxické reakce absorbovat světlo komponenty přímo tvořit volné radikály a zánětlivé mediátory způsobují poškození tkání, které se projevuje zarudnutím kůže a bolesti (jako je spálení sluncem). Pro rozvoj této reakce nevyžaduje předchozí expozici slunečnímu záření, může se vyskytovat se v někom, ačkoli jeho projevy jsou velmi variabilní. Typické důvody fototoxické reakce zahrnují vnější látky (např. Parfémy, uhelného dehtu obsahující furokumariny rostliny, [jako je limetek, petržel a celer], léky používané k fotodynamické terapie) a poživatelných (například tetracykliny, diuretika), přípravky. Fototoxické reakce se nevztahují na uzavřených oblastí kůže.

Fotoalergické reakce - Tento imunitní reakce typu IV. Absorpce světla způsobuje strukturální změny ve složení nebo látky, která má zajistit, aby jeho vazbu na tkáňové proteiny, přičemž tento materiál se chová jako hapten, takže komplex alergenní. Vyžaduje expozice pre-alergenu. Reakce může být rozšířena na uzavřených oblastí kůže.

polymorfní fotodermatit

Tyto léze jsou atypické reakce na světlo, který nevykazuje spojitost s systémové choroby nebo při léky. Vyrážky se objeví po 30 minutách (až na několik hodin) po ekspozitsii- ale někdy vyrážka nedojde během několika dnů. Vyrážka doprovázená svěděním, zarudnutím a papuly často prezentovány, ale může se jednat o vyrážku jako táta-lovezikul nebo plakety. Jsou častější u žen, a těch, kteří žijí v severních klimatech během prvního vystavení slunečnímu záření na jaře nebo v létě ve srovnání s lidmi, vystavené slunečnímu záření po celý rok. Výbuchy často vracet se po dobu několika dnů nebo několika týdnů.

Video: příčiny kožních onemocnění. ošetření pleti

Diagnóza je založena na anamnéze, vyšetření kůže a vyloučení jiných fotosenzitivních dermatóz. Pro diagnostiku lézí někdy nutné při fotografických pacientů provokačních může pomoci vzorek desenzibilizační bez pacient bral léky s fotosensitizační účinek.

Často vyrážka sami spontánně ustoupí v létě. Léčba zahrnuje snížení expozice slunečnímu záření a použití externích kortikosteroidů léků. Těžší pacienti mohou mít prospěch z desenzibilizační vystavení dávkování UV záření přičemž psoralen fototerapii spektra a UV-A (PUVA str. 1515) nebo úzkopásmového UV-B fototerapie (312 nm). U pacientů se závažným onemocněním, invazivní pracovní schopnosti, může vyžadovat léčbu ústní imunosupresivy, včetně prednison, azathioprin, cyklosporin nebo hydroxychlorochin.

Video: Léčba rakoviny kůže. Historie Marina