Infekce močových cest u diabetu

E. coli a jiné gram-negativní bakterie zjištěny nejčastěji infekce močových cest (UTI). Hematogenní infekce je nejčastěji způsobena S. aureus. Na rozdíl od žen bez diabetu, s diabetem zejména zapojeny horních cest močových (43-80% případů). Pro akutní pyelonefritida nemá žádné zvláštní rysy diabetu a zpracuje obvyklým způsobem. Při selhání léčby může být složité perinefrického absces, papilární nekróza, emfyzematózní emphysematosa pyelonefritida nebo zánět močového měchýře.
V případě infekce močových cest, musí být pacient hospitalizován a nitrožilně jmenován antibiotika a hydrataci. Pokud během 3-4 dnů bez zlepšení by mělo být podezření z výše uvedených komplikací a přiřazeny odpovídající radiologické vyšetření. Obvyklá délka nekomplikovaných infekcí - 14 dnů, včetně intravenózní období, po orálním podáváním antibiotik.
Asymptomatická bakteriurie se často zjištěna u žen s diabetem. Neexistuje žádný důkaz, že by léčba asymptomatické bakteriurie je efektivní, protože jeho časté recidivy, a farmakoterapie nebrání rozvoji symptomatické UTI. V tomto ohledu ženy screening asymptomatické bakteriurie není vhodné. Candida infekce močových cest se obvykle vyvine v průběhu katetrizaci nebo jeho anatomické vady. Vzácně pozorováno hematogenní šíření a Candida UTI je vzácný. Ta může způsobit cystitida, pyelonefritidy, formace hlízy nebo houbové koule (což může vést k obstrukci). Léčba spočívá v odstranění katétru a / nebo opravu anatomických abnormalit. Symptomatická infekce se nechá reagovat s flukonazolem, a asymptomatické nevyžadují žádnou léčbu.