Onemocnění s lokalizací v anorektální oblasti

Téměř všichni strach z myšlenky na nadcházející vyšetření anorektální oblasti. Změkčit úzkost pacienta před tím, než může přesná diagnóza, podrobné vysvětlení podstaty onemocnění a způsobech léčby, která dává pacientovi lékaři.

klinické hodnocení

Velmi důkladné diferenciální diagnóza je potřebné v každém epizodě vydání krve. Tak, krevní skvrny na toaletní papír bodu ke zdroji v perianální oblasti, a tím tmavší je upraven krev nebo krevní smísí s výkaly, hovoří o patologii tlustého střeva na vyšší úrovni.

Je-li perianální bolesti vždy provádí vyhledávání sepse, ale klinicky dát tuto diagnózu v takových případech může být obtížné.

Zatímco sigmoidoskopie je nezbytnou součástí původního průzkumu, mezi jinými metodami by měl být nazýván endoanalnoe ultrazvukové (UZ) vyšetření pomocí anestezii a zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).

Patologie konečníku

Krvácení a slizniční výhřez přes řiť často vznikají s hemoroidy. Diagnóza je provedením sigmoidoscopy.

Papilomatóza kůže kolem řitního otvoru, UFP a trombózy vnějších komponentů - relativně méně závažné situaci, ale schopný provokovat vážný klinický obraz. Pokud je to nutné, pacienti se označují chirurga pro odstranění těchto formací.

Výhřez rektální sliznice mohou být chybně interpretovány jako ztráta hemoroidů. Diagnóza je stanovena, což pacienta natuzhitsya jak při defekaci. I když je to nezajímavé, ale to je nejlepší zkoumat takový pacient, když sedí na záchodě, není v pozici, ležící na levém boku.

Nesnesitelná bolest někdy dát anální trhliny. Diagnóza se provádí na základě stížností a anamnestických údajů provést důkladné vyšetření análního kanálu. Někdy taková studie musí být provedeny s použitím anestetik. Léčba anální puklin je v současné době konzervativní. Méně provádí tradiční sfinkterotomii a zdiskreditované způsob protažení (dilataci prst) řiť.

Abscesy v anorektální oblasti je obvykle vytvořena v průběhu průniku infekce v anální žláz umístěných podél dentatus linie. Akutní zánět může způsobit abscesu a chronické tvorba píštěle. Anorektální abscesy se vyznačují v rozsahu, ve kterém mohou být perianální, ishiorektalnymi, mezhsfinkternymi a supralevatornymi.

Příčiny a diferenciální diagnóza s anorektální píštěle

• Příčiny tvorby anorektální píštělí: Crohnovou nemocí, úrazem, tuberkulóza, cizí těleso chirurgii.
• Diferenciální diagnóza: epiteliální kokcygeální Samozřejmě, hnisavé hidradenitis, rakovina, absces bartholiniho žláza, lymfom.

Zatímco diagnóza tvorby abscesu v perianální oblasti je jednoduché, to může být docela obtížné identifikovat ishiorektalnuyu patologii. Septik proces na vyšší pozici v análního kanálu, se může projevit bolestí v konečníku. Absces dutina někdy expanduje a dosahuje anorektální oblasti. Takto vytvořená píštěle.

Typicky, anorektální píštěle pomocí fyzikálního vyšetření s anestézií, avšak bylo prokázáno, že dobré anatomické struktury zjištěné pomocí MRI, stejně jako endoskopické ultrasonografii (EUS). I když neexistuje žádný důkaz o opaku, jakákoli rozdělení kapaliny nebo objevení se granulační tkáně v perianální oblasti by měla být vnímána jako projev fungující patologické příspěvky adrectal prostoru.

Video: manuální terapie v pánevní oblasti. Manipulace v pánevní oblasti v nemocí a patologických stavů pánve

Svědění v perianální oblasti (anální svědění - nejčastější lokalizace u pacientů si stěžovat na nesnesitelné svědění) - polietiologic stát. Pacienti sami se obvykle snaží vypořádat s tímto svěděním použitím různých krémů a pleťové vody jsou zřídka úlevu od nich. Někdy je projevem nemoci ještě horší.

Frekvence diagnózy Crohnovy choroby s lézemi na perianální oblasti se pohybuje v rozmezí od 15% (v přítomnosti procesu v tenkém střevě), až 35% (u pacientů s izolovanou ileokolitom nebo kolitida). Spolu s tím, že současná léčba septického procesu může vyžadovat chirurgický zákrok nebo odvodnění pod fluoroskopickým vedením, u Crohnovy choroby obvykle obejít konzervativní přístup. Ten poskytuje nejlepší výsledky, a to zejména při použití nové biologické terapie, anti-TNF monoklonální protilátky (TNF - faktor nekrotizující nádory). Konzervativní léčba zahrnuje také předepisování antibakteriálních léčiv (metronidazol, ciprofloxacinu) a azathioprinu.

videa: "Počasí 24": Velký požár ve skladišti ropy hrozí poruchy růstu

Léze v anorektální oblasti mohou produkovat některé onemocnění, sexuálně přenosných nemocí.

Nemoci, které se vyskytují při rektální léze

Nejčastější stížnosti u pacientů s patologií tlustého střeva - nepohodlí, frustrace a izolace krve stolice přes konečník. Digitální vyšetření a sigmoidoscopy nebo sigmoidoscopy lze omezit pouze tehdy, když vyšetření rakoviny konečníku, zánětlivých změn. O výhřez konečníku obvykle říká samotného pacienta, kontrola (pokud je pacient je napjatá jako při defekaci) potvrzení diagnózy.

K identifikaci příčiny krvácení z konečníku, mnozí lékaři okamžitě uchýlit se k pružné sigmoidoskopie jako sigmoidoskopie tuhá prohlížení trubice je velmi omezená viditelnost.

Objasnění příčin nepohodlí v konečníku mohou vyžadovat registraci proktogrammy při defekaci, která pomáhá zjišťovat mechanické překážky nebo rektokéla. Nejlepší metody pro studium anatomické změny v perianální oblasti jsou endo-anální ultrazvuk a MRI pánve.

Video: fibroidní ošetření bez chirurgického zákroku a hormony!

Důležitým faktorem, který vyvolává příznaky v konečníku a řitního otvoru, působí radioterapii. Až 20% pacientů, kteří dostávali radiační terapii pánevní oblasti, jsou ovlivněny záření proktitida.