Tuberkulóza nitrohrudních mízních uzlin: léčbu, komplikace, příčiny, příznaky

Symptomy a příznaky tuberkulózy nitrohrudních lymfatických uzlin

Pro endoskopickou obrázek infiltrativní tuberculosis průdušky charakterizován omezeným kulaté nebo částečně oválný nejnižší infiltrátů dostatečně jasné obrysy.

Video: Historie tuberkulózy onemocnění nitrohrudních mízních uzlin cukrovku

Klinické příznaky jako léze jsou různorodé. Kašel - hlavní ukazatel porážce průdušek. Povaha a závažnost kašle závisí na mohutností kaseózního lymfatických uzlin, jejich topografii, morfologické rysy lézí průdušek. S porážkou na průdušky, je téměř vždy možné najít MBT v hlenu.

Vlastní kapitál, bronchopulmonální segmentové léze a atelektázu - důsledkem porušování bronchiální obstrukcí. průdušek porazit k porušení průchodnosti ve spojení s zánětlivých změn (konkrétní, někdy nespecifický) s názvem lobární nebo segmentální bronchopulmonální léze. Bronchoskopie poskytuje příležitost pro identifikaci porušení bronchiálního průchodnosti a stanovení její příčinu. V sputa mikroskopicky s bronchiální sliznice, bronchiální výplach často odhalí Office.

Limfogematogennaya a bronchogenní šíření. U pacientů s HIV infekcí tuberkulózy je často komplikována VGLU šíření. Kaseózní modifikované mediastinální lymfatické uzliny příčina lymfatických pohybovou jednotkou, čímž je lymphostasis a retrográdně Office již infikovaných lymfatických odtéká bazální plicní tkáně tvořící v plicním intersticiu podél lymfatických cév konkrétní zánětu (Lymphangitis).

Radiograficky určit Známky jednoduchou nebo dvojitou adenitis (rozšířený mediastina a nestrukturní kořen), a redundanci a deformaci vaskulární struktury zejména v oblasti paty k obvodu s vyblednutí, výskyt lineárně tyazhistyh stínů.

Diagnóza tuberkulózy nitrohrudních lymfatických uzlin

Často zároveň lymphogenic dissimination dochází hematogenní šíření úřadu. V tomto případě, že postižený VGLU jsou sekundárním zdrojem hematogenní generalizace. Radiograficky uprostřed zpřísnily a deformované plicních cév vzor samozřejmě existují malé fokální stín. Je také možné, bronchogenní šíření infekce v lézí bronchu nebo přítomnosti píštěle.

V některých pacientů infikovaných HIV, a to zejména v pokročilém imunodeficience, tuberkulóza VGLU doprovázen současně několik komplikací (průdušky tuberculosis limfogematogennoy dissimination, adenobronhialnymi fistuly, bronchopulmonální lézí).

Při vyšetření pacienta s HIV infekcí s radiační syndrom hilovou lymfadenopatii by měly zahrnovat:

• sputum pro MBT;
• fibrobronchoscopy se drží štětec a, pokud je to indikováno, sedlovou nebo transbronchiální biopsii;
• studovat bronchoalveolární laváž u MBT (mikroskopie, setí, PCR), houby, nádorových buněk;
• spirální CT hrudníku.

Léčba tuberkulózy nitrohrudních lymfatických uzlin

Přiřazení výchozí TB léčebný režim s následnou korekci výsledků citlivosti na léky, kterým Office. Podle svědectví připojena ART. Spolu se společným zacházení v průdušky podávány antituberculosis léčiv (PTP) a bronchodilatátory (jako výplně, terapeutické bronchoskopie).

Včasné zahájení léčby je kompletní a poměrně rychlé řešení atelektázy. Long-existující a později uznané zánětlivé atelektaticheskie segmentové léze nakonec tvořit fibróza, plicní fibrózu, bronchiektázie.