Koronární angioplastika

Vzhledem k balónu je expanzí lumenu cévy. Koronární angioplastika vykazoval mnoho pacientů, kteří trpí ischemickou chorobou srdeční, zúžení renálních a hepatických tepen a končetin tepny, a tak dále. D.
Poprvé byl tento úkon proveden ve Švýcarsku Dr. Andreas Gryuntsigom, a od té doby se metoda byla několikrát upravena a zlepšila. V polovině 80. let. XX století. počet srdečních center přijaly tuto metodu jako alternativu k cévního bypassu. Ve většině případů, koronární angioplastika v kombinaci s implantací stentu (zavedení kovu protetické nádoby).

Takže, koronární angioplastika je indikována u pacientů s:

• nízká míra zúžení cévy,
• Mít přístup do místa zúžení tepny,
• poloha není zužuje na hlavní tepně srdce,
• Nepřítomnost těžkého srdečního selhání.

V takovém případě, pokud je toto omezení nachází v hlavní tepně srdce nebo u pacientů s diagnostikovanou současným srdečním selháním (nebo zúžených arterií), je nejlepší volbou pro provádění koronárního bypassu,. Kromě toho, je obtok, pokud pacient vícenásobné vazokonstrikce diabetes mellitus výhodné.

Koronární angioplastika je často indikována po infarktu myokardu, a v případě, kdy je použití farmaceutických výrobků a (nebo) změna životního stylu nepomůže stabilizovat průběh koronárního srdečního onemocnění.

} {Modul direkt4

V rámci přípravy na koronární angioplastiky, pacient podstupuje úplnou komplexní kontrolu. Bezprostředně před chirurgickým zákrokem (cca jeden den) je žádoucí, aby se zdržely jíst. V případě, že pacient je pravidelně užívat léky léky, dále radu odpovídající odborného lékaře (často to platí antidiabetika).
Během operace, katétr se zavádí do požadovaného umístění postiženého koronární tepny pomocí stehenní tepny. Přístup do stehenní tepny je prováděno pomocí speciální zaváděcí jehlou. Po introdyuser otáčí v lumen stehenní tepny, jeho vnitřní část (zavaděč) je odstraněn a přes jehlové lumen katétru postupně vodiče, která je dlouhá pružná plastová tuba. Špička katétru se provádí přímo na ústí věnčité tepny. (Při použití stejného katétru jak je to možné v průběhu provozu k provádění t. N. intraoperační koronární angiografie pro specifikace místě a rozsahu problému zúžení tepny). Po koronarografií, kardiolog zvolí optimální typ katétru a balónku. Aby se zabránilo tvorbě trombu v této fázi operace se pacientovi podává heparin.
Katétru vodič (z tenkých drátů s RTG kontrastní špička) provádí vodicí funkci, do místa zúžení. Jak se zavádí s prázdným balónek katétru, který může být nafouknut (určená k prostor zužující se tepny). V dalším kroku je balónek nafouknutý, drcení aterosklerotický plát v místě zúžení, čímž se rozšíří průsvit koronární tepny. Pokud je kazeta vybavena předem r. N. Stěny-že je tento vtlačen do arteriální stěny, inhibicí jeho kontrakci. Stent - malý kabriolet pletivo kovový rám, který je předem instalován na standard pro balónkovou angioplastikou.

Mezi nejčastější komplikace koronární angioplastiky patří:

• krvácení v místě vpichu katétru,
• poranění srdečních chlopní nebo koronární tepny
• poruchy srdečního rytmu,
• selhání ledvin, mrtvice,
• alergické reakce na nepropustného pro záření látky.

Podle dlouhodobých klinických studiích, drtivá většina pacientů podstupujících koronární angioplastiku výrazně zlepšuje prokrvení věnčitých tepen, a často eliminuje potřebu koronárního bypassu. Samozřejmě, angioplastika neovlivňuje CHD příčiny, takže je možné opakování jejích symptomů. V tomto ohledu je pacient po operaci je nutné, aby se vzdal špatné návyky, držet předepsanou dietu a vyhnout se stresu.
Obvykle po 6 hodinách po operaci, pacient může se pohybovat nezávisle a plně zotavit během jednoho týdne. bolest na hrudi po operaci zastaví jednou pacient nevyžaduje zvláštní klid na lůžku a dlouhodobou rehabilitaci.