Prohmatání srdeční komory

Apikální impulsem je také detekovatelný v mladém věku, kdy hrudní stěny compliance a srdce je blíže k přední straně. U starších vrcholové impulsu je určen méně zřetelně jasné, a ještě dokonalejší tlačit je neredko- indikovat patologii. Přesná definice apikální impulsu umožňuje nejprve vytvořit levý okraj srdce. První z nich je aplikován na oblasti vrcholů dlaně, a pak určit místo přítlačného prstu posuvné jej podél mezižebřím venku dovnitř do bodu, kdy prst při stisknutí s mírnou silou právě začíná cítit zrušena srdce pohyb (tlačit viditelné okem, ale nevnímá Finger rozšířit dále směrem ven). Někdy stačí ke změně ve stoje nebo vleže naopak odhaluje tlak nebo tlak je stanoven pouze v poloze pacienta na levé straně, ve stejné době, vzhledem k možnému posunu srdce, tlak nemůže být přesný průvodce skutečné velikosti srdce.

Je důležité stanovit ne pouze krajní levé, ale jde o t většina nízko položených. E. skoro hledat, zda tlak v šestém mezižebří v budoucnu není určena.
V hypertrofie levé srdeční stává vrcholový impulsní zesílil (rezistentní), vyvolává zkoumání prst, který byl nastaven stetoskop, žebra, hrudní koš.

Uvedl:

Video: defekt komorového septa (VSD) - opravy, příčiny, příznaky & patologie

1. s aortální vady, zejména v aortální insuficience, když je tlak ve tvaru kopule, dává pocit válcování míč pod paží, vzhledem k rychlým změnám v objemu prudce zbytnělé komory během systoly;
2. hypertenze a hypertenzí různého původu, jako je například nefritah- třeba mít na paměti, že nepřítomnost zvýšené šoku nevylučuje hypertenze (i dlouhý), například za současného hypertrofie a dilatace pravé komory levé srdeční komory může být vyloučen v ^ -irradiation dozadu a neúčastní tvorba apikální impulsu;
3. Při mitrální insuficience s převahou, kdy levá komora hypertrofie;
4. když několik vzácnější onemocnění (významné arteriovenózní aneurysma, vrozená aortální zúžení šíje, rozštěp-bot převodovky potrubí).

} {Modul direkt4

Na vrcholu srdce také zjištění chvění (vibrace), zejména presystolický „kočičí předení“ v mitrální chlopně, přičemž první konec s házení tónem a hmotného palpatorno- mohou někdy cítit ruka nebo připojené ucho vnímá pohmat (taktilní) pocit cval rytmus.

Pocit při srdeční základny, je možné určit přítomnost druhé roztečné zvýrazňující plicní tepny nebo aorty, t. E. prudký kolaps příslušné ventily, znatelné rukoy- přítomnost systolický „kočka předl“ aorty v druhé mezižebří v pravém aortální stenóza, a často diastolický aorty vibrace na stejném místě ve stejnou dobu s nárůstem na pravé straně rukojeti grudiny- přítomnosti retrosternální pulzace rukojeti hrudní kosti s aortální sklerózou a jeho vysoké postavení, pulzací innominátní výdutě tepny u ní, a tak dále. d.
Pravé komory hypertrofie dává rozptýlené pulsace nižší mezižeberní prostor na levé straně hrudní kosti, žebra definovaná nejlepší štětcem s nějakým davleniem- takové pulzace, zvláště v přítomnosti na stejném místě hrb umožňuje v případě sporu vystupovat, například, mitrální chlopně. Když odstraňování membrány, jako je například emfyzém, tlačit hypertrofovaným pravé komory, je zvláště dobře podlozhechkoy při finální šik palce pronikla pod levým oblouk žeberní v blízkosti xiphoid procesu, lepší pozici na pravé straně a při vdechování.
Kromě systolického impulsu a další difuzní systolickou bušení srdce, ne tak zřídka definován omezený systolický návratu ve vrcholových nebo jiných částí srdce pro návrat do diastolické fáze do počáteční polohy, které mohou být zaměněny za systolického vzestupu. Komorové systoly se shoduje s apikální impuls, po které dojde k impuls a radiální arterii- diastolického zatahování u špice by okamžitě puls arterie, končit srdečního cyklu (před velkým pauza). Difuzní systolického zatažení žeber a měkké tkáně v levé síně regionu a špachtlí na adhezní mediastinitidy, perikarditida vysvětlit obvykle bezprostřední tah řezání ventrikulární sval, přivařený k hrudnímu koši.
Systolický zatažení fibrilace region je však i za jiných okolností. Zvýšená vyhození srdce během systoly velkého množství krve z hrudní dutiny do aorty s významnou aortální nedostatečnosti nebo v duté žíly na trikuspidální chlopně, vytvoří o sobě, jako by vakuum se sací hrudní stěny, a to zejména v případě, plic část umístěna v blízkosti srdce, s přítomnost atelektázy nebo adhezí nemohou být rychle naplní vzduchem. Z tohoto důvodu, difúzní systolický zatažení je typické pro tyto svěráky, a proto je často smísí trikuspidální chlopeň s lepidlem mediastinitidy, perikarditidy. V případě, že trikuspidální chlopeň, aby jednu ruku na játra, a další, srdce, játra bude jasně cítil krev-typické, takzvaný „houpací jev“). Mimochodem, pokud ascites játra systolický pulsace dobře definované pod pravou a vsuvkou na spodních okrajích, která sousedí do jater.
Je třeba dodat, že normálně pozorována systolický snadné zasunutí levého laloku jater v důsledku vyprazdňování jaterní žíly a jaterní vzhůru posunutí zdvihacích (tsentripetalnogo posun) komorové stěny sousedící. Pulzace břišní aorty, v případě, že je výrazný, je definována jako vzestup silný málo vlevo od střední čáry a nejzřetelněji pod jámy žaludku, mírně zaostává ve srovnání s apikální impulsu v srdci. Játra systolický insuficience (zpátečka) puls při trikuspidální chlopeň nejlépe stanovena na pravém laloku jater.