Arteriovenózní malformace míchy

Klinický obraz je pozorován postupně postupuje směrem nahoru nebo recidivující a odvádění neurologické deficitních segmentové radikulární bolesti sindromy- náhlý nástup bolesti zad z akutního výskytu neurologických příznaků. Diagnóza je založena na MRI. chirurgická léčba. Možné stereotaktické radiochirurgie a angiografické embolizace pod kontrolou.

AVM - nejběžnější forma cévní malformace v míše. Ve většině případů jsou umístěny v hrudní a bederní páteře, na vnější straně míchy a hřbetní. Méně časté AVM krční nebo hrudní lokalizace umístěna uvnitř míchy (intramedulární).

ABM mohou lišit od malých a lokalizované zabírat více než polovina velikosti míchy. Jsou schopni stlačit (a někdy - dokonce nahradit) parenchymu míchy, a může prasknout a způsobit lokalizovaný nebo rozsáhlé krvácení.

Příznaky a znaky

V některých případech, kožní angiom je tvořen přes AVM v míše.

Video: Dima Krasilnikov, 15 let, malformace pravém stehně cév, záchranná akce

Ve vzácných případech, vysoká AVM nachází na cervikální úrovni mohou prasknout do subarachnoidálního prostoru, což způsobuje silnou bolest hlavy, ztuhlý krk a svaly poruchou vědomí.

diagnostika

• Neuroimaging.

klinické AVM bázi může být podezření u pacientů s nevysvětlitelnou neurologického deficitu segmentové nebo subarachnoidálním krvácení, a to zejména v rozvojových akutní prudkou bolest v zádech nebo v přítomnosti kůže umístěné v polovině angiomy.

Diagnostika je založena na údajích MRI (typicky provádí nejprve) magnetickou rezonanční angiografie, a pak - selektivní angiografii. V některých případech, myelografie v kombinaci s CT.

léčba

V případě hrozby porušení míchy, chirurgická léčba, ale za použití mikrochirurgické techniky vyžadují určité znalosti a zkušenosti. Jestliže AVM malé rozměry a je umístěna na omezeného prostoru, uplatnění stereotaktické radiochirurgie. postup často chirurgické odstranění AVM nebo stereotaktické chirurgie předchází embolizaci podávacího tepny pod kontrolou angiografii.