Přívod krve do očního nervu

Oční tepny se odchyluje od vnitřní krkavice v blízkosti pátého ho ohybu. Po vstupu do optické tepnu na oběžné dráze přes kostní optickým kanálem přiléhá ke spodní ploše zrakového nervu. Odchýlit se od ní několik malých poboček, které jsou v blízkosti zrakového nervu jsou odesílány dopředu k oční bulvě a zadní kost na optickém kanálu. Větší tepny, které jsou odesílány dopředu k oční bulvě, - centrální retinální arterie slzné (lakrimnaya) tepna a zadní ciliární arterie.
Na pohybu krve v tepen je do značné míry ovlivněna odporem cévních stěn. Podle Bogomoletz, významný odpor k pohybu krve dochází v přívodu krve do tkání tepen s průměrem 0,12 mm a dosahuje svého maxima v arteriálním systému kapilár. VV Kupriyanova studie bylo zjištěno, že krev se přesune do kapilár s menšími otřesy zastaví. Tyto angio-architektonika sítnice a očního nervu tepny asi 0,1 do 0,15 mm zaujímají významné místo.

Dodávka krve a krevní tok autoregulace zóna předního zrakového nervu

Oblast předního zrakového nervu je někdy docela rozumně a správně nazývá „hlava“ zrakového nervu. Nicméně, v této zóně, která má délku asi 2 až 2,5 mm a je v průměru 4,5% z celkové délky optického nervu se skládá z několika velmi důležitých funkčně vrstev:

• oční (sítnice) vrstva nervových vláken - axonů gangliových buněk sítnice;
• prelaminar vrstva (přední vrstva lamina cribrosa) skléry;
• laminární vrstva (vrstva lamina cribrosa) skléry;
• retrolaminarny vrstva (vrstva za lamina cribrosa) bělma.

Tento fyziologický oblast regulace přední oční nerv týkající se papilární systému GBA udržuje hydrostatické rovnováze a zachování podstatné tlakového rozdílu mezi dutiny fyziologickým roztokem oka a dutiny mozku. indikátory tlaku normálně odpovídá poměru 2: 1 (v průměru nitrooční tlak byl 16 mm Hg, střední tlak tkáně a zrakového nervu membrány se rovná 6-7 mm Hg ....).
Oční vrstva vláken (retinal) nerv částečně prokrvené z větví centrální retinální tepny probíhajícími peripapillary oblasti. Časová sektor sítnice vrstva prokrvené z choroidálních cév větví.
Prelaminar vrstva část je dodáván krví z choroidálních kapilár peripapillary plavidla. Krevní zásobení je segmentové s charakterem. Krevní zásobení větve papillomacular svazku zapojené zadní ciliární arterie vystupující z bělmu ethmoid desky.
Laminární vrstva je dodáván krví z choroidální terminálních arteriol peripapillary pásma a náhlé arteriální Zinn-Haller.
Retrolaminarny vrstva dodává především krevní větvemi z choroid plexus nebo mater pia. Perfuze retrolaminarnogo optických karet se uskutečňuje zejména ze zadních krátký ciliárních tepen a tsentrofugalnyh větve centrální retinální tepny a pobočky tsentropetalnyh Pial tepen.
oblast disku cév a na přední části optického nervu jsou schopny autoregulace - přizpůsobit dodávku krve do tkání na provozní potřeby. Různé poruchy autoregulace průtoku krve může vést k vývoji různých druhů optických neuropatií a dolů zrakových funkcí.
Existuje několik typů cévní autoregulace.
Myogenní autoregulace mechanismus spojený s tónem hladkých svalových vláken v cévní stěně. Se zvyšující se intravaskulární tlaku a v tahu cévní tonus hladkého svalstva vláken zvyšuje. Metabolický mechanismus je multifaktoriální a je spojen především s výměnou O₂ a CO₂. Zvýšením tlaku kyslíku a koncentrace oxidu uhličitého snižuje svalový tonus v cévách (hlavně tepének) sevřít krevních cév a zvyšuje. Klesne-li napětí O₂ v krvi a zvýšení napětí CO₂ nebo koncentrace vodíkových iontů (H⁺) K dispozici je relaxační cévní stěny svalové tón a vazodilataci. Podle některých autorů, změna složení plynu v krvi ovlivňuje krevního řečiště disk a anterior optického nervu stejně jako změna parciálního tlaku kyslíku₂ a CO₂ To má vliv na krevní zásobení mozku. Hyperoxie snižuje průtok krve v přední zrakového nervu. Hyperkapnie zvyšuje průtok krve v cévách. Zkratka arteriol mikrocév v této oblasti je v souladu s úrovní CO₂ v arteriální krvi.
Metabolity s vazodilatační účinek v hypoxii zahrnují prostacyklinu, adenosin, bradykinin. Zejména prostacyklinu aktivuje adenylátcyklázu, což vede ke zvýšení tvorby cyklického adenosin-monofosfátu.
Otázky autoregulace prokrvení různých struktur v optickém nervu dosud nalezen jeho řešení. Přítomnost autoregulace v oběhu předního zrakového nervu nepotvrdilo ve svých studiích a W. D. Ulrich Ch. Ulrich. Avšak později, A. Ulrich (1996) dospěli k závěru o možnosti autoregulace mechanismů. J. Weinstein se domnívá, že je relativní nezávislost průtoku krve do očního nervu ze systémového krevního tlaku. Četné odborné studie na zvířatech a zdravých dobrovolníků dosud nebyly schopny poskytnout spolehlivé informace o přítomnosti nebo nepřítomnosti mechanismů autoregulace prokrvení zrakového nervu.
Pozoruhodný výzkum mikrocirkulace cévní oblast očního nervu, prováděné autory. Zkoumali jsme 18 enukleovaného oči z lidských těl, přijatých po průměrně 23 hodin po smrti. To zůstalo retrobulbární část optického nervu - 10 mm. To zůstalo centrální retinální tepny a krátké zadního ciliární tepny. V naší práci se používají zařízení a zavedení metylmetakrylát aktivátoru plazminogenu do enukleovaného (posmrtné vypouští) s stanovení lidského oka mikrovaskulární anatomie přední části optického nervu.
Po enukleace selektivně injekcí kanyly do centrální tepny sítnice, v krátkých zadní ciliárních tepen nebo přímo do obou plavidlo a methyl-methakrylát se přidá k detekci vaskulaturu (oběhové) v přední části optického nervu. S aktivátorem plazminogenu obsah zvýšil významně jemné (jemné) mikrovaskulární síti.

Angioarchitectonics povrchová vrstva nervových vláken zrakového nervu

Povrchová vrstva nervových vláken dodávaných krví především poboček sítnice arteriol, které běží na peripapillary oblasti. Tyto nádoby jsou zobrazeny jako tenké arteriol a kapilár. Kapiláry tvoří sítnice arteriol, často parapapillyarnymi, zřídka papilární. Kapiláry disk propojen s peripapillary sítnice kapilár. Kapiláry disk jsou pod neustálým vlivem IOP, cévních anastomóz s kruhu Zinn-Haller, který je umístěn ekstrabulbarno a není ovlivněn nitroočního tlaku. Střední průměr kruhových nádob Zinn-Haller 123 mikrometrů (v rozmezí od 20 do 230 mikrometrů).
Kolem zrakového nervu retinální kapilární sítě je reprezentován jako tlustá vrstva. Smyčky testovány kapiláry ve vrstvě nervových vláken a tvoří plochu, umístěné vystupující z kotouče v radiálním směru kapilární sítě. V této síti kapilár zřídka anastomose navzájem. Poměrně zřídka v povrchové vrstvě nervových vláken našel zóny choroidálních plavidel, pronikající odtud prelaminar oblasti. Choroidální cévy jsou obvykle pozorovány v časové sektoru disku.
Fluorescenční angiografie odhalila dvě vaskulární plexus ve zrakovém nervu, a to povrchového a hlubokého. Povrch plexus vytvořen radiální nádob, které jsou větve centrální retinální tepny. Nemají podílet na prokrvení zrakového nervu. Hluboký vaskulární plexus dodávky krve do zrakového nervu a vytvořených kapilár, které pocházejí z plavidel choroidálních posterior krátký řasnatého tepen systém. kapilární stěny disk Ultrastruktura je podobný kapilár sítnice a mozku. Na rozdíl od choriocapillaries disk kapilární endothelium má dlouhou výstelku těsně propojeny. To ukazuje na výrazný bariérovou funkci kapilár.

Angioarchitectonics prelaminar oblast očního nervu

V této oblasti jsou svazky nervových vláken, axonů gangliových buněk sítnice. Svazky nervových vláken jsou obklopeny gliových tkání, který obsahuje astrocyty. Prelaminar oblast je dodáván krví kapilární choroidálních tepen. Kapiláry odběrem krve z těchto cév, roztroušená prelaminar sektorově region. Kapiláry jsou drženy v gliarnyh oddílů, které obklopují svazky nervových vláken. Nosní a časové části prelaminar perfuzi plochu nerovnoměrně, nosní prokrvení část je menší než časová. To je vzhledem k částečné proniknutí do časové části arteriálních větvích z přilehlé čichová talířové oblasti. Nejvýznamnější oblastí prelaminar vaskularizované oblast, ve které nervová vlákna jsou testovány papillomacular paprsek. Má se za to, že se přítok krve do této oblasti zrakového nervu, jsou rovněž zapojeny a větvičky posterior krátké ciliární arterie, které probíhají od ethmoid talířové oblasti. V predaminarnuyu oblasti také pronikat větvičky laminárního regionu a z centrální retinální tepny.

Angioarchitectonics mříž sklerální zóna desku

Čichová deska hraje důležitou roli ve fyziologii a patologii zrakového nervu. Prostřednictvím svých kanálcích rozprostírá na více než jeden milion nervových vláken v podobě 400 individuálních paprsků. Každý nosník má 2500 nervová vlákna. Tloušťka desky mřížky je v průměru 0.4-0.7 mm. Mřížka deska rozlišit přední (choroidální glialnuto) a zadní (skléry připojení) část. Trabekuly jsou uzavřeny kapiláry o průměru 5 až 10 mikrometrů. Krevní kapiláry chybí v svazků nervových vláken. Lamina cribrosa zóna nervová vlákna ještě není pokryta myelinové pochvy. Cévnatky kapiláry část trámčiny terminál odebrána krev arterioly peripapillary část, probíhající od cévnatky krve nebo náhlé Zinn-Haller. Kapiláry trámčiny sklerální část lamina cribrosa krve získané z větve, vystupující z kruhového Zinn-Haller. Kapiláry zrakového nervu není v kontaktu s jeho nervových vláken, a oddělený od nich tenkou membránou - konečný větvení mater pia.

Video: Struktura oka 2.3.4.5 nervy pár

Angioarchitectonics retrolaminarnoy oblast očního nervu

} {Modul direkt4

Tloušťka retrolaminarnoy zóna zrakového nervu u dospělých je 2 mm. Tato zóna je dvakrát větší průměr než je průměr disku, a je větší než 4 mm. K tomu dochází v důsledku myelinizace nervových vláken a vzhled tří granátů na zrakovém nervu. V této zóně již objevují v glia, oligodendrocyty, v myelinových pochev, které tvoří každý z nervových vláken (axonů). V retrolaminarnoy oblasti každé nervová vlákna zrakového nervu je pokryta myelinové pochvy. V této oblasti je hustá síť kapilár, dostává krev z různých zdrojů. Zrakový nerv vaskulatury a zejména kapilár v nejvíce zastoupeny v jeho přední části. Hlavním zdrojem prokrvení přední části - soustavy zadní krátké ciliární tepen.
Z vortikoznyh žil oční bulvy krve do oka žíly. Horní Oční žíla krev proudí ze dvou horních vortikoznyh žil. Spodní oko Vídeň dostane krev z žíly dolních dvou vortikoznyh. Horní a dolní oční žíly v délce obvykle anastomose spolu navzájem žilní rozvětvení, které mají vertikální uspořádání. Pak tvoří společný otvor přes horní a orbitální trhliny zahrnuty do sinus cavernosus. V vortikoznyh žilního tlaku se udržuje asi 9-10 mm Hg. Art. Centrální žíly sítnice uvnitř oční bulvy se rovná 17,0-18,0 mm Hg. Art. V oblasti disku a přímo k retro-bulbární oblasti zrakového nervu tlaku 10 mm Hg. Umění, v kufru zrakového nervu -. 7-8 mm Hg. Umění, v žíle oka. - 6 mm Hg. Článek av sinus cavernosus mozku. - 5 mm Hg. Art.
Povrchová vrstva nervových vláken zrakového nervu přijímá tok krve od centrální retinální tepny. V 11 z 13 očí methylmethakrylát injekce krátce posterior ciliární tepen ukázalo perineurální kruhové arteriální anastomózy na bělmu úrovni (kruh Zinn-Haller). Větve tohoto kruhu Pierce zrakového nervu ve směru prelaminar a laminární oblasti a peripapillary cévnatky. Tyto dvě oči neměl tento arteriální kruh, přímku z krátkých posterior ciliárních tepny byly v přední části optického nervu. Žilní odvodnění dráha přední část optického nervu byly vždy beze změny a nalije se do centrální retinální žíly nebo jejích poboček.
Tyto studie ukazují, že většina z přední části cévního systému zrakového nervu je odvozen z krátkých posterior ciliárních tepen. Účast peripapillary cévnatky minimální ve srovnání s přímou účast ciliárních tepen krátký posterior. Peripapillary porážka žilního systému v odtoku žilní krve ze zrakového nervu zůstává kontroverzní. Je třeba poznamenat, že přesný mikrovaskulární anatomie přední zrakového nervu je velmi obtížné vzhledem k malému kalibru plavidla, plavidla složité angioarchitectonics třetího stupně (průměr) a relativně nepřístupná oblast.

Anastomózy plavidel sítnice a očního nervu

Existuje anastomózy mezi pobočkami a nádoby v centrální sítnicové tepny a pobočky jiných tepen. anastomózy následující zóny:

• anastomózy s arteriální kruhu Zinn-Haller. Tato mimořádně malých kapilárních anastomózy s fyziologickém významu;
• anastomózy s choroidálních tepen;
• anastomózy s větvemi dlouhými zadními tsiliarnh tepen;
• anastomózy na pobočkách cévní pleteně Pial;
• samostatné větve nejvíce centrální sítnicové arterie může anastomose navzájem.

Systém zadního krátké ciliární tepen v oku, zpravidla nejsou anastomose systémem centrální retinální tepny. Zřídka v pořadí anomálií zadního krátký ciliárními tepen nebo tepny kruhu Zinn-Haller odchýlit tepenné větve, které se objevují na zrakovém nervu. Tato takzvaná opto-ciliární arterie. Když jste v sítnici u optického disku - to tsilioretinalnaya tepny. Optoelektronický tsilioretinalnaya nebo ciliární arterie jsou omezené, stejně jako sítnice tepen. Od přívodu krve jen dobře definovaný segment (segmentu) sítnice, často makulární oblasti.

Angioarchitectonics septa oblasti zrakového nervu

Axonů gangliových buněk (optických vláken) ze všech bodů sítnice se sbíhají koláč fascicular nosník k okrajům sklerální kanálu zadního oka. Na vstupu vnitřního kroužku kanálu vláken jsou spojeny dohromady v tvorbě natvarování optický disk. Pak se optická vlákna procházejí cribriform lamina tubulů nesou myelinové pochvy tvoří kmen zrakového nervu a obklopil tři mozkové pleny: měkké, pavučinovitý a pevných v prostorách mezi kterými cirkuluje do mozkomíšního moku.
Subdurální prostor (mezi dura a arachnoidální) a subarachnoidálního prostoru zrakového nervu striktně protože arachnoidální membrána je spojité a nemá žádné otvory. Pia přímo usnadňuje kmen zrakového nervu. Z měkkého celé délce pláště do válce zrakového nervu odchýlit četné pojivové přepážku, tzv přepážky, které rozdělují optického nervu do jednotlivých svazků nervových vláken. Sept položen krevních cév a kapilár, které vyživují nervová vlákna zrakového nervu. Pojivové přepážky vytvořené v optickém nervu velkého počtu unikátních spojky tunelů, které jsou odděleny od sebe svazků nervových vláken.
Nejúplnější informace o struktuře a funkci septa mají zásadní význam v práci K. Bera. Hlavním účelem září věří, mehanostaticheskoe a výživné a rozděluje přepážku do tří kategorií: septa prvního, druhého a třetího řádu. Přepážka prvního a druhého řádu - dlouhý a silný, které nesou cévy. Septum třetího řádu - tenčí (septální mezivrstva) nesoucí kapiláry.
Podle stupně vývoje septa, závažnosti a v celé tloušťce optického nervu je podmíněně rozdělen do pěti částí. První tři místa - to orbitální nervových a intrakanalikulyarny oddělení. Čtvrtý a pátý oblasti - nitrolební. První tři sekce jsou rozdělena na přední, střední a zadní části. Přední část a délce 1 cm, leží bezprostředně za oční bulvy a je charakterizována rozsáhlou sítí mocných septa příčných nosníků a spojovacích prvků. Septa síť oblast, která má výrazný radiální směr. Střední intraorbitální část a o délce 1 cm, vyznačující se tím, úzkou přepážkou s slabě vyjádřené příčných vazeb. Zadní a intraorbitální intrakanaliku-Cular část a délku asi 2 cm, který byl vypracován značné příčnou přepážku a septální síťovou strukturu podobnou konstrukci první části. Na rozdíl od všech ostatních odděleních zrakového nervu v intrakanalikulyarnom oddělení silně vyvinuté pojivové tkáně mosty mezi pevnou látkou a pia mater. V intrakanalikulyarnom oddělení dura slouží jako okostice. Intershell prostor této sekce je velmi zúžen, někdy do kapilární štěrbiny. Čtvrtá část - přední optická intrakraniální karta oblečený pouze v pia mater, vyznačující se tím, že snižuje počet sept, úzký septa jehož směr je závislá na oválný tvar této části optického nervu. Poprvé je rozdíl mezi axiálním a obvodovém septa. Axiální septa málo se ředí a protáhlé, přepážka z třetího řádu (s kapilár), jsou téměř zcela chybí. Pátá část - přechod optického nervu chiasma na - vyznačující se téměř úplné vymizení septa a výrazný nárůst počtu nosníků s gliálních tkáně. Gliové buňky fungují primárně nutriční funkci nervových vláken.
Tak, septa síť nejvíce nedostatečně rozvinuté ve střední třetině orbitální a intrakraniální části optického nervu sekcí. Prokrvení zrakového nervu v těchto odděleních se provádí horší ve srovnání s ostatními odděleními.

Přívod krve do očního nervu kufru

Zrakový nerv po celé své délce z části zadní oční bulvy k přednímu optického chiasm přijímá dodávku krve z různých cévních plexu a tepen.
Pokud jde o charakteristiky prokrvení zrakového nervu po dlouhou dobu, tam byly četné diskuse. Počínaje Leber se zprávou o prokrvení zrakového nervu do současnosti tento problém podrobněji stále není zcela vyřešen. Hlavní podstatou diskuse byl fakt, že někteří výzkumníci věří, že je anatomicky definována zvláštní centrální tepny zrakového nervu s jeho přední a zadní větve, krmení hlavně přední kufr. Tvrdí, že centrální retinální arterie přívod krve do očního nervu není zapojen. Jiní výzkumníci :. Hayrehss, GD Záruba a další - věří, že centrální tepny zrakového nervu, jako taková, neexistuje a že průtok krve do přední zrakového nervu na úkor mnoha arteriálních větvích centrální retinální tepny, a to od mnoho z jeho oddělení optického nervu , Nejvíce výzkumníci popírají existenci centrální tepny zrakového nervu.
Centrální sítnicové arterie - malé ráže tepna. Obvykle se odchyluje od startování oblouku oční tepny. Oční tepna - jedna z větví vnitřní krkavice. 23 provedení popisuje vypouštění centrální retinální arterie oftalmické tepny. Ve většině případů, centrální retinální arterie je část druhého a třetího řádu, pohybující se od očního tepny obyčejného kmenu s jinými tepen, často s vnitřním dlouho ciliární tepny. V centrální retinální arterie je obvykle stanovena ze tří částí: intraorbitální, intravaginální a intraneural. Intraorbitální část leží volně v tukové tkáni kolem optického nervu a vedle nervových pouzder.
Intravaginální část jde do subdurální prostor. Intraneural část proniká do zrakového nervu není perforovat mater pia, a invaginates ji.
Tak pial nádoby a invaginates do optického nervu. Dále je centrální retinální arterie se pohybuje vpřed středem zrakového nervu prochází středem deskové mříže. Dosažení zrakový nerv, to se rozdělí do svých koncových poboček v fundu. Většina výzkumníků věří, že centrální sítnicové arterie v průběhu své dráhy má řadu poboček. Nejčastěji jsou to právě tyto složky: malý výnos, dodávat spodní povrch nerva- vrátit větví, které jdou pozpátku, ležící ve středu zorného nerva- značný počet poboček, které jdou k přední ethmoid deskou a anastomose s větvemi zadního řasnatého kruhu Cinna-Gallera- velké suky k dodání do zrakového nervu a jeho membrány. Naprostá většina vědců věří, že tyto tepenné větve a větvičky hrají důležitou roli v zásobování krve do očního nervu, a zejména její přední. Nicméně, někteří výzkumníci věří, že centrální sítnicové arterie ve svém intraneural části nedává žádné větve.
Podle údajů na základě anatomických a histologických studiích mikroangiograficheskih skvělé věci, prokrvení zrakového nervu v obou cévních systémech.
První z nich - systém choroidey plexus nebo mater pia. To tsentripetalnaya (dostředivá) napájecí systém zrakového nervu. Choroid plexus Pial má několik anastomózy s návratem zajištění větví očních zajištění tepna větví carotis interna, přední větve mozkové tepny s větví dlouhé a krátké posterior ciliární tepen, s větví kruh Zinn-Haller.
Druhý systém zrakového nervu perfuze se provádí podle odvětví a centrální větve retinální tepny. centrální systém retinální tepny - odstředivka (odstředivé) napájení systému zrakového nervu. Vzhledem k tomu, vaskulární plexus Pial síla zrakového nervu se provádí pomocí dvou typů krevních cév. Koncové větve plavidel prvního typu rozšířit na axiální úseky optického nervu a nervových vláken papillomacular podávacího paprsku. Tyto nádoby se nacházejí v zadní části optického nervu, zadní do místa vstupu centrální retinální tepny. Nádoby Druhý typ jemnější, menší průměr, jejich koncové větve jsou rozvětvené v obvodové části optického nervu. Krupice z předního zrakového nervu systémem centrální retinální arterie nastane přes větve optického nervu, ze všech jeho oddělení.
Obecně jednu charakteristiku všech prokrvení zrakového nervu systému nepochybně existují různé anatomické změny týkající není hlavní arteriální kmeny a větve jednotlivých malých větví a větviček v oblasti obou zrakového nervu a jeho membrány. Angioarchitectonics větvení cév zásobujících zrakový nerv v jeho různých částí, je společné i individuální vlastnosti.
Zrakový nerv a tepna oční do důlku jsou chráněny před nepříznivými vnějšími vlivy. Zabírají centrální oblast v svalové trychtýře oběžné dráze.