Nystagmus hodnota v diagnóze a prognóze onemocnění okulomotorického systému a mozku

Nystagmus se skládá ze dvou složek - pomalé a rychlé. Pomalá složka je přesunout očí k jedné straně, který se ihned následuje rychlé složky vybíjení oči v opačném směru. Správná forma posouzení nystagmus, jeho tvar, intenzita, a další funkce nezbytné pro diagnózu a prognózu řady onemocnění oka, mozkového kmene, mozečku, sluchové labyrintu.
Nystagmus zkoumány lékaři vizuální pacientů fixaci libovolný objekt v rukou lékaře, ve vzdálenosti 15-20 cm od oka pacienta pohybem objektu v horizontální rovině střídavě z jednoho chrámu na druhou (v obou směrech). Objektivní pohyby nahrávání oscilační očí jsou určeny z principu oculography metoda elektronystagmografie bázi.
Nystagmus ve směru z následujících typů: horizontální, vertikální, diagonální, rotace (rotační), sbíhají. Když izolované nystagmu pomalé a rychlé fáze. 
Nejběžnějším horizontální nystagmus. Jiné druhy nystagmu se pozorují mnohem méně často. Přejetí oscilační pohyb je nejrozmanitější. Frekvenční nistagmoidnyh pohyby očí může být od několika desítek do stovek nebo více za minutu (např., Hysterický nystagmus).
Nystagmus ostrost je často snížena. To je zvláště výrazné v dědičné (vrozené) nebo získané nystagmus v raném dětství, kdy je snížení ostrosti vidění na 0,1-0,3 (upraveno).
Nejracionálnější Klasifikace nystagmus, relevantní vědecké a klinické cíle navrhované Avetisova ES (2001).
Rozlišovat fyziologických a patologických nystagmus. Fyziologickým nystagmus zahrnují: optokinetický nystagmus, vyvolané rotační vestibulární nystagmus a nystagmu ohřívač vzduchu.
Na rozdíl od fyziologického nystagmus spontánně vzniklých vestibulární nystagmus je vždy projevem patologického procesu.

Určité typy patologické nystagmem

Příznaky patologických projevů nystagmem jsou velmi různorodé.

} {Modul direkt4

Tyto druhy nystagmu.

• Únos nystagmus. Tento typ nystagmus je pozorován u pacientů s příznaky internuclear oftalmoplegií.
• Střídavě periodický a neperiodický nystagmus je charakterizována konstantní horizontální trhavé pohyby očí měnit směr v pravidelných intervalech (periodická nystagmus). Tento typ nystagmus lze pozorovat v různých patologických procesů v centrálním nervovém systému.
• Associate nystagmus.
• Bruns nystagmus - horizontální tolchkoobrazny nystagmus, který nastane, když nádory mostomozzhechkovogo křehké.
• Tryskající vzhůru nystagmus.
• Těsto se nystagmus. Nastane, když porušení v oblasti krční-lebeční spojení.
• Vertikální nystagmus. Tento typ nystagmus charakteristiky mozkového kmene léze u křižovatky prodloužené míchy a mostu, nebo na horní části středního mozku.
• Vestibulární spontánní nystagmus nastane když stimulace jakéhokoli oddělení vestibulárního analyzátoru. V závislosti na místě rozlišovat mezi periferní a centrální vestibulární nystagmus. Centrální nystagmus charakteristika zadní fossa nádory.
• Rotační nystagmus. Pozorovány při diencephalic (thalamu) léze mozku.
• Volal pohled nystagmus často setkáváme v klinické praxi.
• Horizontálně-rotační nystagmus - oční pohyby jsou prováděny současně v horizontálním směru a jejich otáčení nastane kolem Saga-tal osy.
• Úhlopříčka nystagmus.
• Degradovaná nystagmus.
• Klonický nystagmus.
• Konvergující nystagmus.
• Krupnorazmashisty nystagmus vyznačující nistagmoidnyh velké pohyby amplituda oční bulvy.
• Labyrint (vestibulární) nystagmus nastane po stimulaci analyzátoru vestibulárního receptoru.
• Kyvadlo (houpání) vlnit nystagmus: pohyby očí se vyskytuje v obou směrech při stejné rychlosti dochází při mozkové nádory most.
• Melkorazmashisty nystagmus.
• Monokulární nystagmus - vzácný typ jednostranného nystagmus, nystagmus účastní pouze v jednom oku, druhé oko je stále žádné známky nystagmu. Tento typ poranění vzniká proto, nystagmus zadní podélný nosník nebo okohybných nervů jader.
• Dědičná (vrozený) nystagmus je dědičné onemocnění a projevuje konstantní kyvadlo náhodný záškuby oko. Nejčastěji to zdědil recesivní, sex-spojený typ. Vzhledem k nedostatečnému vývoji vestibulárního aparátu.
• Optický nystagmus vzhledem k anatomické změny různých divizí vizuální analyzátoru. Například v hereditární (vrozený) absenci duhovky (aniridia).
• Retraktorny (pulzující) nystagmus - oční pohyby se vyskytují ve směru předozadním.
• Rotační nystagmus - rotační pohyb bulvy dochází kolem sagitální ose.
• Tonic nystagmus pozorovány u mrtvice v akutní fázi.
• Kruhové (kruh) nebo eliptický nystagmus - forma jak dojíždění tvaru nystagmus, přičemž pohyb oka vytvoří kruh nebo elipsu. Nystagmus může být oddělena nebo jednostranná. To se vyskytuje u roztroušené sklerózy.

Nystagmus jako symptom přichází v různých syndromů, nejčastěji vyskytují v neurologické praxi. V různých patologických procesů v mozku nystagmus obvykle výraznější při pohledu ve směru léze pacienta.
Je však třeba mít na paměti, že korespondence mezi různými formami nystagmu a místa lokalizace patologického procesu (topeniště), v centrálním nervovém systému, není vždy pozorována. Avšak typ a povaha nystagmus často poukazují na topografii lézí různých regionů a struktur mozku. Nystagmus jako jeden z příznaků zahrnutých v mnoha syndromů onemocnění postihující různé struktury oka a mozku. Nystagmus může být příznakem umožňuje odhalit patologické oči, středního ucha, mozkové struktury. Proto se u pacientů s různými typy nystagmem často vyžadují rady neurologů, oftalmologů, otolaryngologists, neurochirurgů.
Zhoršená funkce okulomotorického systému není neobvyklé v klinické praxi, oftalmologů, neurologů a neuro-oftalmologem. Klinické projevy těchto poruch, závislosti na patologii různých mozkových struktur, jsou velmi rozmanité a složité. Jejich diagnostiku a diferenciální diagnostiku, je často představuje značné obtíže. Hlavní roli hraje aktuálních diagnostiky, které mohou podporovat používání vhodných výzkumných metod. Správná diagnóza pomáhá lékaři včas řídit pacienta do příslušných institucí pro řízení léčby.