Akutně objevily závratě: vyšetření, léčba

Symptomy a příznaky akutní nástup závratí

Symptomy se objevily prudce a postupně rostou nebo jsou přechodné povahy. Vestibulární neuritida obvykle dochází během několika hodin, dosáhl svého vrcholu v první den a pak dojde k oživení. Vestibulární syndrom s mozkovým infarktem obvykle dochází okamžitě. Doba trvání přechodných ischemických záchvatů obvykle nepřesahují 30 minut. Náhlý vznik závratí okamžitě po otočení hlavy je charakteristická benigní polohové vertigo.

historie

Zvýšená příznaky v určité poloze těla. Posílení závratí v určité poloze hlavy je pozorována u pacientů s benigní polohové vertigo, a v některých případech, centrální nystagmus. Posturální hypotenze je často způsobeno tím, že některé léky nebo akutní ztráta krve a mnohem méně často - porucha autonomního nervového systému. Pohyb v krku v přítomnosti cervikální spondylóza nebo hypersenzitivní krční dutiny mohou také vést ke vzniku závratí.

• Závratě doprovázen tinnitus (jako v Meniérova nemoc).
• Ztráta sluchu pozorované s Meniérova chorobou.
• Výtok z ucha mohou být pozorovány u onemocnění středního ucha.
• Fokální neurologické příznaky, jako je hemiparéza, nemotornost, parestézie nebo znecitlivění.
• Bolesti hlavy: náhlý nástup nitrolebního krovoizliyanii- zisk hlavy charakteristiky sypkého procesu.
• Zda pacient měl poranění hlavy nedávnou?
• Celkové příznaky, jako je slabost a ospalost mohou být pozorovány v případě anémie.
• Dřívější nemoc nebo duševní poruchy, jako je vysoký krevní tlak, ischemická choroba srdeční, cukrovka, záchvaty neurologických poruch, záchvaty paniky, úzkost.
• Léky mohou předcházet vzhled jak halucinační (fenytoin, gentamicin, polovině furose) a pravou vertigo (antihypertenziva, antidepresiva, léky na Parkinsonovu chorobu, hypoglykémie).

Inspekce na golovokuzhenii

Uši. zda bubínek je neporušené?

Video: Co říká symptomů Lasegue. Provádí Kryuchkov D. O

Neurologické vyšetření by se měla zaměřit na identifikaci ložiskových příznaků. Alopecie může způsobit poruchy demyelinizaci pramení. Nezapomeňte zkontrolovat rohovky reflex, nedostatek, který - jeden z prvních příznaků ipsilaterální neurinomem. Pokud je to možné, posoudit chůze ataxie patsienta- možné. Posoudit funkci očních svalů. Pacient může dojít oftalmoplegie s lézemi na úrovni nervu oculomotor jader (vaskulární a demyelinizačních lézí v mozkovém kmenu). Určit přítomnost nystagmu. Použijte příjem Hellpayka - monitorování nystagmus se pacient leží v posteli s hlavou otočenou na stranu. Benigní polohové vertigo: nystagmus dochází po krátké prodlevě, rychle vyčerpány, ale opakování adaptace nastane. Central nystagmus: Počáteční zpoždění výskytu nystagmus, únava a adaptace chybí.

Generální inspekce

Měření krevního tlaku. Posturalkaya hypotenze - častou příčinou závratí.

Klasifikace nystagmus

• První stupeň nystagmus nastane pouze tehdy, když odchylka ve směru oka. Pokud vzniká ve střední poloze oční bulvy, to nystagmus druhý stupeň. Nystagmus odmítnutí třetí stupeň dochází, když je pohled v libovolném směru.
• Vestibulární nystagmus vyvíjí v dysfunkcí vestibulárního nervu.
• Centrální nystagmus charakteristické pro stvola- dysfunkce dochází v důsledku dysfunkce mozga- hlavni nemůže být závrať. Nystagmus může být horizontální, vertikální nebo vraschatelnym- někdy pozorována pouze jednostranný. Rychlá fáze může být vícesměrové a bylo zjištěno, směr pohledu.
• Poziční nystagmus může dojít v benigní polohové vertigo, ale přezkoumání je adaptace.

Akutně objevily závratě: Léčba

výzkumné metody

• Volba metody závisí na předpokládanou diagnózu.
• Porazit mostomozzhechkovogo úhel detekované pomocí CT s kontrastem, avšak patologické procesy v zadní fossa a mozkového kmene MRI lépe detekován.
• Tónová audiometrie - citlivá metoda pro detekci smyslové postižení.
• RTG krční páteře může detekovat degenerativní změny s zapojení do patologického procesu vertebrálních tepen.
• Stanovení koncentrace glukózy v krvi a dub.