Anosmie: léčba, příčiny, příznaky, diagnóza
Pod anosmií realizovat úplnou ztrátu čichu.
Gipoosmiya - částečná ztráta čichu. Většina pacientů s anosmií schopný rozlišovat chutě. Nicméně, oni nemohou rozpoznat pachy, které do značné míry závisí na čichových žárovek. Tak, u pacientů se sníženou citlivostí chuti a jídlo nepřináší jim potěšení. Když jednostranná ztráta čichu porušení obvykle není diagnostikována.
Příčiny anosmií
Překrvení nosní sliznice:
důvod | Jaké by měly věnovat pozornost lékaře v průzkumu | diagnostika |
nosní alergie | Historie chronických indikací alergických onemocnění | klinické vyšetření |
polypoidní rhinosinusitis | Vizualizace polypy při pohledu z nosní dutiny | klinické vyšetření |
Zničení neuroepitelu čichové žárovky:
důvod | Jaké by měly věnovat pozornost lékaře v průzkumu | diagnostika |
atrofická rýma | Chronická rýma s atrofií sliznice, uložení krusty | Klinické vyšetření. Biopsie. Normální cylindrický epitel transformován do vícevrstvého keratinizing epitelu, bazální membrány redukuje vaskularizaci |
chronické rýmy | Chronická muko-hnisavý výtok | Klinické vyšetření. CT vyšetření. Panograf, odstranit zubní nemoci |
Některé virové ARI | To se vyskytuje v kontextu infekce | klinické vyšetření |
Nádory (vzácné) | Rozmazané vidění nebo izolovaný anosmie | CT vyšetření. MRI |
Drugs (estrogeny, enalapril, risperin, prodlouženým dekongestanty, nafazolin, fenothiazin, amfetaminy) | Je pravidlem, že existují náznaky, z historie | klinické vyšetření |
Toxiny (kadmium) | Je pravidlem, že existují náznaky, z historie | klinické vyšetření |
Poškození centrálních dýchacích cest:
důvod | Jaké by měly věnovat pozornost lékaře v průzkumu | diagnostika |
Alzheimerova choroba | Progresivní ztráta paměti | MRI vyšetření. specifické testy |
Degenerativních neurologických onemocnění (roztroušená skleróza) | Intremittiruyuschie epizody neurologických poruch (slabost, necitlivost, porucha řeči) | MRI vyšetření. V některých případech, lumbální punkce |
poranění hlavy | Tam je údaj v historii | studie CT |
Infekce, operaci mozku, nádor | V historii existuje údaj o operaci, a systémové infekce centrálního nervového systému. Nádory (s doprovodem nebo bez doprovodu neurologickými příznaky) | CT nebo MRI |
dojde k porušení anosmie, pokud je vstupní z receptoru na čichové žárovky (slizniční edém) - v případě poškození čichovém bulbu, čichové nervové poruchy nebo centrálního původu.
Hlavními důvody jsou:
- poranění hlavy,
- virové infekce, a Alzheimerova choroba,
- Onemocnění dýchacích cest, zejména ty způsobené virem chřipky.
Některé správa paitsentov léků může způsobit anosmie. Mezi další důvody patří: hlavy a krku radiační terapii, krátce po operaci nosu nebo nosních dutin, mozkových nádorů, nebo nosu, toxiny. Přesná role tabáku není aktuálně nainstalován.
Vyhodnocení anosmií
historie. Vezme-li se o historii tohoto onemocnění je nutné zadat čas nástupu symptomů a jejich vztah s infekcí horních cest dýchacích a poranění hlavy. Důležitými průvodními příznaky patří ucpaný nos a / nebo vodnatý výtok z nosu. V případě, že je třeba vyjasnit charakter rýmy výboj (vodnatý, sliznice, hnis, sukrovichnoe).
Systémy průzkumu a orgány by měly začít s diagnózou neurologickými příznaky, zvláště příznaků spojených s poruchou duševní aktivity (např problémy s pamětí) a funkce hlavových nervů (například dvojité vidění, poruchy řeči a polykání, zvonění v uších, závratě).
Rovněž je třeba objasnit, zda dříve sinus onemocnění, poranění hlavy a chirurgické postupy, alergických onemocnění, užívání drog a expozice toxickým látkám a par.
vyšetření pacienta. Je nezbytné provést a kontrolovat rhinoskopie nosní dírky pro otoky, záněty, výtoky z charakteru, přítomnost polypů. Zhodnotit překážka může požádat pacienta, aby dýchat střídavě každé poloviny nosu, což pomůže identifikovat překážku.
Je doporučeno provést kompletní neurologické vyšetření, zvláště zkoumat duševní schopnosti a funkce FM nervy.
Základní fakta. Je třeba dávat pozor na následující příznaky:
- hlava historie trauma.
- Neurologické symptomy.
- Náhlý nástup nemoci.
Interpretace příznaků. Často je možné vypuknutí nemoci po poranění hlavy nebo toxických chemikálií.
Rizikovým faktorem může být i chronický rhinosinusitis, a to zejména pokud jsou vyjádřeny polypózy a nosní obstrukce. Nicméně, tyto příznaky se často vyskytují v polulyatsii, takže by měl lékař vyloučit jiné nemoci. Progresivní ztráta paměti u starších osob může být příčinou Alzheimerovy choroby. Periodické vznik a zánik neurologických symptomů, které ovlivňují různé regiony se společnými neurodegenerativních lézí nebo roztroušené sklerózy. Pomalu postupující ztráta čichu může být také jedním z příznaků souvisejících s věkem u starších pacientů.
přehled. Aby bylo možné identifikovat léze čichového analyzátoru dost držet olfactometer. Za tímto účelem, zpravidla pokrývají polovinu nosu, a druhá polovina požádat nosu pacienta cítit žádný voňavý látku je možné použít kávu, skořici a tabák. V případě, že pacient může detekovat vůni látky, čich je považováno za normální. Stejně zkoumány zápach z opačné strany. Bohužel, tato studie není vždy orientační.
Pokud diagnostikována a ztráta čichu nemůže určit příčinu klinickém vyšetření je nutno přiřadit patsentu CT hlavy (včetně dutin) s kontrastem, aby se zabránilo otoku nebo crack spodní přední jámy lební. může také potřebovat MRI pro hodnocení intrakraniálních struktur, a to zejména u pacientů s CT neukázalo žádné patolonii nosní dutiny a vedlejších nosních dutin.
Je třeba provést průzkum identifikovat psycho-fyzikální práh citlivosti čichových a chuťových analyzátorů. Chcete-li to často používají speciální sady s různými látkami posoudit chuť a čichové vlastnosti.
léčba anosmií
Léčba je specifické. Nicméně, ne vždy je možné obnovit čich, a to i po úspěšné léčbě zánětu vedlejších nosních dutin.
K dnešnímu dni neexistují žádné způsoby léčby anosmií. Pacienti, kteří si zachovaly zbytkové vůně, doporučuje se přidat potraviny chuť a chuť zesilovače pro zvýšení chuti k jídlu. To je zvláště důležité, aby pacienti s anosmií domu byla instalována detekce kouře systém. Takoví pacienti jsou rovněž doporučuje, aby se zabránilo využívání zemního plynu pro vaření nebo topení.
Geriatrické aspekty ztráta čichu
S věkem dochází k významnému degenerace neuronů čichových receptorů, což vede ke snížení zápachu. Tyto změny jsou obvykle diagnostikována ve věku 60 let, ale může se objevit po 70 letech.
- Embryonální míšní nervy. plodu čichový nerv
- Čichová oblast embrya. Anomálie nosu plodu
- Čichové orgán embrya. Nosní komora a ovocné skořápky
- Možná chuť rušení lékařské příčiny poruchy chuti
- Mechanismus účinku látek aromatických rostlin
- Ztráta chuti a zápachu. Nevyhnutelné důsledky stárnutí?
- Rhinogenous komplikace. Symptomatologie rhinogenous nitrolební komplikace
- Porušování chutí a vůní. lékařská prohlídka
- Porušování chutí a vůní
- Hodnota pro pilotní čichu
- Chronická katarální (jednoduché) za studena. Příčiny: prodloužené nebo opakované rýma dlouhodobé…
- Ozena (páchnoucí rýma) -hronicheskoe onemocnění s ostrým nosem sliznice atrofie, tvorba husté…
- Nosní polypy tvořené především prodlouženou slizniční podráždění. Častou příčinou polypů je…
- Ztráta čichu - předzvěst blížící se smrti?
- První dvojice hlavových nervů. Sémiotika porazit čichový cestu
- Studie čichových nervů. Syndromy porážce čichu
- Čichové funkce nosu. Chuť roli čichu
- Fyzikální teorie vůně. Chemické báze, čichu
- Labilita čichu. Adaptace a maskování pach
- Fyzikálně-chemické teorie vůně. Citlivost čichového zařízení
- Rýma: léčba, příznaky, příčiny, příznaky