Poskytnutí první lékařskou pohotovost pro krvácení

Krvácení rozdělen na traumatické a non-traumatické. Důvodem je traumatické krvácení mechanické cévního poranění, doprovázený prasknutím jejích stěn.
Neúrazové krvácení nepředchází mechanickým poraněním cévy. Tento druh krvácení je způsobena různých nemocí a patologických stavů (jako je například neoplastických procesech, akutních a chronických zánětlivých onemocnění, onemocnění krve, avitaminózy, aterosklerózy a t. D.). Dospělý objem krve byl 5 litrů. Ztráta 2 litry krve je téměř vždy fatální.

Klinické projevy masivní ztráty krve

Když více než 200 ml ztráty krve je téměř vždy porušen celkový zdravotní stav oběti. Následující klinické projevy pozorovat: pokles krevního tlaku, bušení srdce, slabost, mdloby. Možná žízeň.
Tedy, téměř všechny krvácení představují potenciální nebezpečí pro život pacienta.

první pomoc

Mělo by být možné zastavit krvácení, a pak okamžitě hospitalizován zraněný v nemocnici na nosítkách. Headend snížena jim zvýší nožní konec. K zastavení krvácení pomocí svazků, lisování obvaz, za studena. Urgentní objem doplňování krve ztratila.

krvácení z nosu

Krvácení z nosu se také dělí na traumatické a non-traumatické. Traumatické příčiny nosní krvácení může být hit na nose, jeho poškození sliznice při vybírání nos.
Neúrazové krvácení je výsledkem následujících patologických stavů: onemocnění doprovázené zvýšení krevního tlaku (hypertenze, selhání ledvin, srdce, ateroskleróza) - onemocnění zahrnujících vaskulární struktury porušení (hemoragická diatéza, aterosklerózu, onemocnění pojivové tkáně), - patologie pecheni- virových onemocnění ( ARI, chřipka) - maligní a benigní nádory nosní dutiny.

klinické projevy
Krev na krvácení z nosu schopen se postavit před nosními dírkami nebo odtoku na zadní stěně hltanu a spadají do zažívacího traktu (tzv skryté krvácení). Při přidělování krev, mimo to je hlavním příznakem epistaxií. Světlý krve, krvácení intenzita se liší - od malých (několik kapek) a těžké. Dlouhodobá požití krve může vést ke vzniku krvavé zvracení. Při dlouhodobé uklidnění krvácení, což má za následek velké ztráty krve a snížení krevního tlaku se může vyvinout synkopu.

první pomoc
Oběť musí sednout, hodit zpět hlavu do nosní před poškozením turunda dát bavlněné látky 3% roztoku peroxidu vodíku a upnutí nozdri- na nose a hlavu studený připojit 20-30 minut (až do úplného zastavení krvácení).

Pro zastavení prodlouženou masivní krvácení z nosu Otoneurologické provedena tamponáda přední nebo zadní části jeho dutiny.

Když vysoký krevní tlak v jeho normalizace přijmout opatření (použití antihypertenziv). Neobilnye krvácení z nosu po těchto událostech zcela zastavil. Jestliže krvácení je bohatá, opatření nedal výsledky během 30 minut, oběť musí být naléhavě hospitalizován. Také hospitalizace je nutné v případě, že krvácení je způsobena přítomností závažného onemocnění postižená (krevní onemocnění, novotvary, hemoragická diatéza, jaterní onemocnění, závažné infekční onemocnění).

Krvácení z ústní

Příčiny krvácení z úst může být následující: měkké tkáně ústní dutiny traumatizaci (jazyk patro, dásně, tváře) akutní predmetami- zuba- odstranění maligního nebo benigního přítomnost nádorových onemocnění spojených s poruchou srážení krve.

klinické projevy
Množství krvácení a vzhled krve závisí na typu (tepny nebo kapiláry Vídeň) a velikost (malé nebo velké) v poškozené cévy. Při masivním krvácení může krev vstupu do dýchacích cest s apnoe, jakož i rozvoj šok v důsledku ztráty krve.

první pomoc
Pacient musí být položeny na bok nebo sedět na židli, sklonil hlavu, ústa, aby se odstranily tekuté krve a krevních sraženin. Je-li krvácení provádí po extrakci jamky tamponáda zubní turundy bavlna namočí do 3% roztoku peroxidu vodíku. Pokud se po extrakci zubu krev nemůže zastavit hodinu byste měli být testovány na přítomnost onemocnění krevního koagulačního systému. Při krvácení z tváře nebo mezi tvář a dásní zuby vatovým tampónem namočeným v 3% roztoku peroxidu vodíku. V případě, že krvácení je nepřiměřený a není po použití popsaných metod zastavit, pacient musí být hospitalizován v nemocnici. Také v případě potřeby hospitalizace osob, jejichž krvácení způsobené nemocí spojených s poruchou srážení krve, nádory.

pneumorrhagia

V závislosti na množství krve ztracené plicní krvácení se dělí na skutečné plicní krvácení a hemoptysis.
Hemoptysis se nazývá vzhled v hlenu malé množství krve ve formě žil nebo dokonce jasně červené zbarvení ní. Izolace sputum velké množství krve a přítomnost každé části sputa ukazují na přítomnost plicního krvácení.

Její příčiny jsou mnohé:

• plíce: některé maligní a benigní nádory, tuberkulóza, onemocnění pojivové tkáně, absces, cyst, pneumonie;
• onemocnění kardiovaskulárního systému: výdutě aorty a plicních cév, infarktu myokardu, srdeční choroby;
• hrudní trauma a plic;
• běžné infekční nemoci doprovázené zvýšenou vaskulární křehkostí (chřipky et al.).

Video: 2013.04.20. Kardiovaskulární systém. První pomoc při krvácení

klinické projevy
Výskyt kašle s vykašláváním jasně červené barvy s pěnou. Krev v hlenu není omezena. Někdy se rychle rozvíjet plicní krvácení kašel může chybět. Masivní plicní krvácení rychle vede k selhání dýchání u pacienta vyplněním dýchací cesty krve, což způsobí ztrátu vědomí, a poté - smrt. Postupně vyvinula a nepříliš bohaté plicní krvácení nejčastější komplikací je zánět plic (pneumonie).

první pomoc
Pacient musí sedět, což sip studenou vodou a polykají kusy ledu. Se silným kašlem se doporučuje, aby mu nějaké studené přípravky obsahující kodein, a pokusit jak se co nejrychleji dodat pacienta do nemocnice.

Krvácení ze zažívacího traktu

Příčiny krvácení ze zažívacího traktu:

• jícnu onemocnění: rakovina, poranění ostrými cizích těles, mezera varixy;
• žaludeční choroby: vřed, erozivní gastritida, rakovina žaludku, slizniční mezera;
• střevní choroby: vřed, rakovina, ulcerózní kolitida, úplavice;
• onemocnění konečníku: hemoroidy, rakoviny.

klinické projevy
Krvácení ze zažívacího traktu jsou 2 hlavní příznaky: krvavé zvracení a dehtové stolice. Zvratky mohou mít jasně červenou nebo tmavě hnědé. Jasně červená zvratky důkaz akutní nástup mohutného krovotechenii- zatímco v krvi rychle se hromadí v žaludku, natáhnout a způsobit zvracení. Tmavě hnědé zvratky objeví v případě, kdy krvácení není příliš bohatá a krev nějakou dobu v žaludku, který byl vystaven působení žaludeční šťávy před zvracení začalo. Krev, ne daleko od zažívacího traktu s zvratků, do střeva a přes 15 až 20 hodin vyloučeno stolicí, která tím získává černou barvu (zůstaňte stolice) a zvláštní pach rozložené krve. Kromě těchto displejů, krvácení ze zažívacího traktu doprovázené celkovou slabostí, pokles krevního tlaku, bušení srdce, mdloby vzhled. Počínající krvácení žaludeční vřed nebo duodenální vřed, krvácení při přetržení žaludeční sliznice jsou často doprovázeny bolestmi břicha různé závažnosti.

} {Modul direkt4

první pomoc
Pacienti s podezřením na krvácení do zažívacího traktu, musí být urychleně převezen do nemocnice. Hospitalizace musí být provedena na nosítkách, je pacient umístěn na jeho zadní straně, s hlavou skloněnou pod tělesem, topné těleso umístěné na břiše se studenou vodou nebo ledem balení, dát to v malých dávkách k pití a studenovodní nebo kousky ledu polykat.
S pokračující krvavé zvratky, otočit hlavu pacienta na stranu, aby zvratky nedostaly do dýchacího traktu a nevedly k zástavě dechu a do budoucna - k rozvoji těžkého zápalu plic.

vnější krvácení

Krvácení může nastat od tepny, žíly a malých cév - kapilár. Krvácení z kapilár, jako pravidlo, není nebezpečná pro život pacienta a brzy se zastavil na vlastní pěst.
Výjimkou je kapilární krvácení v přítomnosti onemocnění obětí spojených s poruchou srážení krve. Ty zahrnují hemofilii, trombocytopenie, trombocytopatií. V tomto případě poškození i velmi malých plavidel může vést k masivní ztrátě krve as krvácením je téměř nemožné zastavit.

klinické projevy
Při krvácení z arteriální krve má červenou barvu, se vlije pod vysokým tlakem, hojně záškubů. Při tepenného krvácení z velkých nádob (aorty a tepen vybíhajících) je rychlá ztráta velkého objemu krve, což vede k úmrtí pacienta. Při přetržení ztráta carotis krve se stává smrtící po 1 min. Při krvácení z žíly, tmavé krve je pomalý pramínek. V případě, že škoda je minimální ztráta krve v žilách zpravidla nedosahuje velké objemy.

první pomoc
Přednemocniční základní první pomoci pacientovi s vnějším krvácením je její dočasné zastavení.
To se provádí ve 2 etapách. Zpočátku vyrábí stlačením poškozené cévy na podkladové kosti, pak je použita končetiny škrtidlo. Při krvácení z žíly nádoby sevřen pod zranění, krvácení z tepny - shora.

Nebezpečí pro život pacienta, může dojít při velké žíly zranění krku, podklíčkové žíly, v důsledku sacího účinku na hrudi, ve kterém je vytvořen podtlak. To vede k nasáván vzduch poškozenou žilní stěny a rozvojových smrtící komplikace - vzduchová embolie.

První pomoc při krvácení z tepen horních a dolních končetin

Zraněné rameno tepny. Pro lisování nádobu do podpaží umístěn sevřenou rukou (složený ručník několikrát, několik balíčků válcovaných obvazů a podobně. D.), na postižené straně ramene narovnané a lisované k tělu.
Navinuté kartáček tepny. Na krvácení nádoba nad sebou a pevně válcovaný obvaz pribintovyvayut její další obvaz, připevněte ruční vyvýšená poloha. Obvykle se tato událost je dost pro zastavení krvácení z zápěstí tepny.
Zraněné stehno tepny. Ruční, pěst, přitlačena na povrch stehna od léze, takže k ní vačka se nachází bezprostředně pod tříselné rýze, kolmé.
Vinuté cévy koleno. Pod nohou je položen složený ručník válec nebo 2 válcovaného balení obvazy, po kterém se noha ohýbá maximální v kolenním kloubu.
Zraněné nohy tepny. Udělal stejnou manipulaci stejně jako v cévním poranění bérce. Další způsob, jak zastavit krvácení z cév nohy je hustá pribintovyvanie válcované obvaz nebo váleček ze sterilních vložek do místa rány, po kterém noha rozšiřovat vyvýšená poloha. Obvykle se po těchto událostech se krvácení zastaví, není vyžadováno uložení turniketu.
Po zastavení krvácení sevřením nádoby na kostní výčnělek přistoupit k překrytí svazek. Můžete použít standardní gumičku, v jeho nepřítomnosti, můžete použít obvaz, manžetu tonometru, kapesník, ručník. Škrtidlo (standard nebo improvizované) úsek, přináší pod poraněné končetiny a pevně utažené kolem horní nebo dolní končetině. Když je správně škrtidlo na krvácení z rány zastaví tep na zápěstí (s škrtidla na paži) nebo zastavení (pokud škrtidlo na noze) zmizí, tam je zblednutí kůže. Aby nedošlo k zranit se doporučuje kůži pod škrtidlo mezi kůži a končetiny ohnuté v polovině dal ručník (nebo hadříkem). Dokud kompresního škrtidlo končetiny (1,5 h v létě i v zimě 30 až 60 minut) mohou způsobit nevratné poškození krevního oběhu v postižené končetiny, velmi důležitý čas pro demontáž škrtidlo. Po jeho uložení by měl být pacient okamžitě doručena chirurgické nemocnice, kde bude provedena konečná stanice krvácení (šití plavidlo). Je-li to nutné 1,5 hodiny po turniket je pacient převezen do nemocnice každých 30 minut, aby se uvolnily postroje 15 minut k obnovení průtoku krve v končetině zužující dříve Po provedení poškozený prst přitlačen tepny nad postroje. Poté, co je znovu použita škrtidlo, ale pokaždé, když - o něco vyšší než předchozí úroveň.

První pomoc při krvácení z cév hlavy, krku a trupu

V případě, že poškození tepen v těchto částech těla dočasné zastavení krvácení takto: velký počet sterilních ubrousků umístěných na rány, které v horní části nerozmístěný sterilním obvazem, a veškeré stavební pribintovyvayut pevně do hlavy, krku nebo trupu. turniket se neprovádí v případě, že oběť nemůže být rychle doručena do nemocnice a nakonec se zastavit krvácení. Když vlhké tampony jejich zranění nejsou odstraněny shora uložit další gázu a sterilní válcované obvazy, a všechny pevné znovu pribintovyvayut. V případě nadměrné krvácení a nedostatek šikovný obvazu můžete použít prst lisování velkou loď nesoucí krev do postižené oblasti.
Při krvácení z rány a na horní ploše hrdla se provádí stisknutím krkavici. Prst přitlačen karotidy okamžitě zastaví krvácení z ní po dobu 10-15 minut (delší než 15 minut, za použití této metody není možné, protože je hra unavený a tlak není dostatečný k zastavení krvácení). Stisknutím nádoba je vyrobena s palcem nebo prsty 3 (index, střední a kroužku) složené dohromady. To se provádí ve směru páteře. Po stisknutí prstem tepny je třeba rychle aplikovat tlakový obvaz, pak naléhavě hospitalizovat oběť.

Když bodných ran průtok krve z rány může být malá. Ve stejné době, hlubokou ránu kanál je schopen proniknout do tělní dutiny způsobit poškození vnitřních orgánů a velkých cév. Proto pouze objem ztráty krve nelze posoudit závažnost raněných.

Pokud těžké krvácení v důsledku úrazu na podpaží, pod klíční části těla, ramenního kloubu, s vysokou izolační ručně vyráběné dočasnému zastavení krvácení prstem stisknutím podklíčkové tepny. Lisování nádoby se provádí s palcem a prsty 3 sepjaté společně. Tepna je stisknuto nad klíční kostí, směr tlaku - od shora dolů. Pro další hemostázy pomocí následující metody: ruku z maximálního rostliny porážkou zpět, ohyb v lokti, a jako takový primatyvayut obvaz k tělu.

První pomoc při krvácení z středních žíly

Pokud není vyžadováno tyto typy krvácení škrtidlo. Rána uložit několik sterilní gázu, pak všechny pevně fixovány sterilním obvazem. Někdy je třeba dát zraněnému končetina více vznešené postavení.

První pomoc při krvácení z velkých (hlavní) žil

Do kufru jsou krční žíly podklíčkové a stehenní žíly. S jejich zranění produkován nebo škrtidlo (za použití stejných pravidel jako u tepenného krvácení), nebo připojením na ránu. Za tímto účelem se vede velký počet sterilních ubrousků, umístěných na horní složený sterilní obvaz a všechny ostatní pevně primatyvayut sterilním obvazem.

První pomoc pro kapilární krvácení

Všechny druhy kapilární krvácení hojení zastavit uložení těsné kompresní obvaz se sterilním obvazem.