Výškové nemoci: první pomoc na akutní vysokohorské nemoci, vysoká nadmořská výška encefalopatie

V prvních dnech normálně tam je zhoršení klinických příznaků, a pak příznaky zmizí úplně.

Při vyšetření a laboratorní a instrumentální studie mohou být detekovány světla dehydrataci a alkalózu bikarbonátu diurézu, který odráží počátek procesu aklimatizace.

Nejúčinnější terapeutická opatření - odeslání pacienta na nižší výšky a kyslíkovou terapii. Pacient musí dodržovat klid na lůžku a velkým množstvím tekutin. Sedativa může způsobit respirační depresi, zvýšenou hypoxii, stejně jako maskovat známky vědomí.

Dexamethason je účinný při snižování příznaků výškové nemoci, ale to nesnižuje objektivní projevy onemocnění a nezdržuje progresi zabolevaniya- doporučený pouze tehdy, když není možné snížit pacienta na nízké výšce.

Předepisují diuretika se nedoporučují.

Akutní plicní edém, výškové (dále jen OVOL)

OVOL typu I se vyskytuje v se v minulosti není aklimatizoval osobu při stoupání do kopce. OVOL A samozřejmě tam byly přizpůsobeny výšce člověka po jeho návratu z malé výšky. Dva typy OVOL, protože vyžadují různé přístupy k léčbě by měly být odlišeny.

Spolu s příznaky akutní vysokohorské nemoci poznámka subfebrilitet, kašel a dušnost v klidu. Při pohledu detekci plicní edém bez typických příznaků srdečního selhání.

Laboratorní a instrumentální metody: hypoxemie a respirační alkalózu podle arteriální krevní plyny tečkovaný plicní infiltráty na RTG plic.

léčba

Když OVOL I a II mírné terapie typ kyslíku je předepsán pacientovi a lůžkových Mode- příznaky vymizí během dvou dnů.

Když se alpine plicní edém typu I středně těžká a může vyžadovat intubaci a přesun pacienta na ventilátor. Když typ II je obvykle dost lůžku a kyslíkovou terapii.

highland encefalopatie

Obvykle se vyvíjí v průběhu 24 hodin po zvednutí více než 3600 m.

Počáteční příznaky akutní onemocnění vysoké nadmořské výšce postupuje, a tam je ataxie, ložiskové neurologické příznaky, záchvaty a koma.

Terapeutická opatření se skládá z kyslíku, léčby a klesání pacienta na nižší výšce. Účinné podávání vysokých dávek dexamethasonu. Mannitol a diuretika by neměly být používány běžně.

prevence

Postupný růst do výšky, přiměřený odpočinek, a přijímat dostatečné množství tekutin, stejně jako vyhýbat se nadměrné fyzické námaze může snížit riziko výškové encefalopatie.

Profylaktické podání acetazolamid za den a po dobu několika dní při výstupu na výšku snížit pravděpodobnost a závažnost akutní vysoké nadmořské výšce nemoci.

praktická doporučení

Highland onemocnění se obvykle objevuje v neakkpimatizirovannyh cestující během výstupu do nadmořské výšky 2300 m vysoké hory výskytu nemoci a její závažnosti zvyšuje s rychlým růstem.

Akutní příznaky se vyskytují v průběhu prvních hodin lezení a liší se v závislosti na individuální snášenlivosti tělesa hypoxie ve výšce.

Komerční letecké společnosti, nesoucí letící ve výšce 29 000 až 37 000 m, je tlak uvnitř vnitřního ekvivalentního tlaku generovaného v výška 1800-2400 m-, takže cestující mohou být v podmínkách, ve kterých se vyvíjí výškové nemoci mírné.