Tuberkulóza ledvin, příznaky, léčba, symptomy

Tato primární zaměření, však nemůže klinicky zjevné příznaky.
S výjimkou miliární tuberkulózy, která postihuje ledviny, stejně jako další břišní orgány, v plicním onemocněním v konečném stadiu a není v pravém slova smyslu, onemocněním ledvin, jiná forma tuberkulózní poškození ledvin projevující klinické příznaky rozvoje tuberkulózy pielita nebo papillita (zánět ledvin papily), vedoucí nakonec k kaseózní kavernózní formy pyonephrosis atrofii a renální parenchym. Bilaterální léze byly pozorovány v klinické praxi v 10% případů v terminálním stádiu druhého ledvin je zapojen do procesu ještě častěji (hematogenní nebo, méně často, stoupá přes druhý infekce ledvin, močového měchýře). U mužů je tuberkulóza ledviny často vede ke ztrátě pohlavních žláz.

Video: Tuberkulóza. Jak vyléčit Alexeje. Známky, příznaky a léčba

Klinický obraz. Nízká renální tuberkulóze může proudit převlečený pielita. Naproti tomu, když banální pielitu tuberkulóza ledviny v moči nebyl nalezen žádný bakteriální pelety primikroskoiprovanii nebo při plodin na konvenční médium. Stejný nedostatek močoviny degradovat bakterií způsobuje kyselé moči. Tyto vlastnosti jsou tak charakteristické, že detekce hnisu v kyselé moči, obsahující bakterie nejsou považovány patognomické renální tuberkulózy. U tuberkulózy ledvin se objeví velmi časné příznaky močového měchýře, která závisí na častou lokalizaci tuberkulózní infiltrace sliznice puzyrya- v nepřítomnosti anatomických poškození bubliny je obzvláště citlivé a snadno reagují porazit cystické pánevní spojovací reflex. Pacient začne stěžovat na častější nutkání na močení v noci (noční polakisurie), který předtím nikdy zmínil. Tyto touhy jsou velmi perzistentní a často i dospělí do nočního pomočování, které jsou doprovázené křečovité bolesti v močovém měchýři, a dlouhé rezyu tenesmus při močení (dysurie). Bolest v ledvinách nebo zcela nepřítomné nebo jsou charakterizovány tupý, a pacienti stěžují na pocit trapnosti nebo těžkosti poyasnitse- Konečně, bolest může získat charakter typického ledvinové koliky, předstírá, že nefrolitiáze. Celkový stav pacientů s tuberkulózou ledvin nejsou vždy ostře narusheno- často v počátečních fázích, a někdy dokonce i v pokročilých případech, pacienti jsou kvetoucí, dobře krmena a téměř nikdy si stěžují na omezení výkonu. Později, zejména v přítomnosti smíšených infekcí nebo poruch s významnými vedlejšími močového měchýře obecných jevů může být výrazný. Palpace může detekovat ochrana svalové na příslušné straně a citlivost pro ledviny nebo nahmatat zvětšený, hrudkovitá tělo. Nárůst v ledvinách je významný zejména v tvorbě pionefroticheskogo sáčku. Fusion se sousedními úřady zbavuje mobilitu ledvin.
Na straně moči, kromě Piura, označený albuminurii. Albuminurie je někdy předchází vývoji ledvin tuberkulózy po mnoho let a může být projevem tuberkulózní nefritidy. Množství proteinu obvykle malé, 0 až 0,5%. Hematuria méně charakteristické pro tuberkulózní pochek- rozdíl hematuria jiného původu u tuberkulózy bolestivé příznaky močového měchýře dojít dlouho po ukončení hematurie. Zákal jednotlivých částí moči se liší v závislosti na někdy prázdných dutin v pánvi. moč může být alkalický a zakalená, když sekundární infekce. Nejspolehlivějším znakem ledvin tuberkulózy je najít v hnisavých tuberkulózních bacilů moči. Ta může být odhalena pouze roubováním obvykle morče obdržela katétru moči bryushinu- zvíře v 6 týdnech rozvíjet změny tuberkulózu v břišních orgánů. V poslední době, bakteriologické Diagnóza tuberkulózy nochek umístěny a kultivací moči na speciální média.

} {Modul direkt4

Cystoskopie ukazuje v raných fázích banální zánětu močového měchýře, později vyrážka hrboly nebo vředy na sliznice hrbolku. Specifické změny pozorované u močovodu otvoru v dolní části močového měchýře. sliznice močového měchýře Tuberkulóza je velmi citlivý na dusičnan stříbrný řešení i nejslabší, který poskytuje diagnostickou hodnotu. Oddělená ureterální katetrizace umožňuje s jistotou určit postižené straně, stejně jako státu druhé ledviny. Pokud se v moči získané katetrizace druhého močovodu, které nejsou obsaženy hnis a tuberkulózních bacilů, můžeme předpokládat, že ledvina není ovlivněn.

Přítomnost proteinu, jak již bylo řečeno, může záviset na toxické nefritidy, který nemá žádný praktický význam, když s ohledem na odinstalování pochki- krev v moči, což může být katetr traumatického původu.
Když významná distribuce tuberkulózy procesu trpí funkce ledvin-výběr spadá dusíkatá struska zhoršuje výběr krasok- indigo při podání do žíly ovlivněn ledvin začne vypouštět inkoust není 4-5 minut je normální, ale pouze po dobu 10-15 minut, nebo později. Plnění pánve ureterální katétr pomocí studeného roztoku umožňuje retrográdní pielogrammu, který vykazuje řadu charakteristických znaků (zkorodovaná šálky, dutiny v parenchymu, svislý směr ledvinné pánvičky, močovodu a tak roztažen. D.).
Intravenózní pielogramma udává funkční stav obou ledvin, ale významný pokles vylučovací funkci postižené ledviny Detaily její špatný obraz. Omelotvorennye ložiska v ledvinách může dát rozmazané stíny poněkud podobné kameny a viditelné již v přehledovém obrazu.
Sníženou funkcí ledvin a tuberkulózy a chronické progresivní, období klidu vyměnit exacerbací. Predikce zhoršuje zatímco léze prostaty a nadvarlat tuberkulózy. Smrt nastává při absenci rané racionální léčby obvykle po 3-5 letech po nástupu příznaků. Pacienti umírají anurií, urémie, amyloidní degenerace orgánů, tuberkulózní kachexie, šíření procesu, tuberkulózní meningitidy. Běžné příznaky-nechutenství, hubnutí, slabost, často vyvinou až v pozdějších fázích. Teplota je obvykle normální, ale může být více subfebrilnoy- někdy pozorováno významné zvýšení, zejména při sekundární infekce. Krevní tlak je obecně onemocnění TBC obvykle nižší než normální.

léčba chirurgická renální tuberkulóze a je odstranění ledviny (s jednostranným léze). Nefrektomie by měla být provedena co nejdříve diagnostikována.
V posledních letech se úspěšně používá pro určité označení a léčba antibiotiky (streptomycin) - jsou nezbytné a měřit celkový dopad (klima-dietoterapiya, společné nastavení režimu).