Spodní plastový stehenní kýla

Přístup do femorální kýlu je možné otevření obložení lata pod tříselné vazu (Obr. 1). Skříň plášť je oddělen od stehenní kýla vaku, vak se otevírá a hodnotí životaschopnost jeho obsahu. Nevýhodou této metody je, že máme k dalšímu otevření břišní dutiny v případě potřeby resekci střeva. Pokud je životaschopnost střeva není ohrožena, operace je omezena na uzavírání kýly. Obvykle je nutné rozšířit kosti krku a vláknitou kýly vaku, která je vytvořena na předním tříselné vazu, lakunární vazu uvnitř hřebenem a banda za.

Lacunary nebo tříselné vaz může být opatrně řezat, ale měl by být vědomi potenciálu přiblížení nenormální kuželky tepny, což může být výše.

Pak ingvinální vaz a ilio-stydké předmětem traktu může lem pektinát vázané buď k lépe dostupné pektinát fascie. To zužuje stehenní kanál. Je třeba postupovat opatrně, aby nedošlo k poškození nebo zmáčknout přilehlé stehenní žíly. Výhodou této metody je to, že není ovlivněna normální tříselného kanálu (jako při přístupu pektinátu vaz), nebo se otevře břišní stěna (jako v preperitoneální přístupu).

Dobrá znalost anatomie tříselné oblasti nezbytná pro vlastnictví tradičních chirurgických metod, stejně jako pro laparoskopické ošetření. Chirurgové, kteří provozují laparoskopicky, by měl být schopen pracovat pravidelně. Měly by být také schopni se vypořádat s možnými komplikacemi, jako například poranění obturator tepny nebo kyčelní plavidel.

Wind HG.
Applied Laparoskopická anatomie: břicha a pánve

Sdílet na sociálních sítích: