Předpisy o astmatu škole

Video: Povídání s kolegy MV Ohanyan hnis, alergie, astma

Astma škola vytvořila vzdělávat pacienta s bronchiálním astmatem dovedností sebeřízení státního svépomocné průběhu astmatických záchvatů a prevence relapsu.

Astma škola je organizována na základě astmatu-centrum, alergologa nebo plicní kanceláři nebo v nemocnici.

Kromě učení proces hojení se provádí monitorování průběhu astmatu u astmatických školách.

K tomu dochází, když se svaz lékař a pacient vede k terapii jako flexibilní a dynamické, s aktivní účastí zdravotní gramotnosti pacienta ve vlastní péči.

Léčebný program zahrnuje individuální a skupinové sezení. Na zasedání skupiny, pacienti získat dostupné informace o povaze astmatu, alergií, na principech diagnózy a léčby.

Program výcviku byly přednášky a diskuse o tématech:

1. Pojem astmatu, anatomie a fyziologie dýchacích cest.
2. farmakoterapie bronchiálního astmatu.
3. Úloha kortikosteroidů v léčbě astmatu.
4. zhoršení astmatu. Noční astma.
5. drog léčbě bronchiálního astmatu.

Kromě přednášek a diskusí diskuse, případové studie jsou řešeny. Zásadním aspektem těchto studií je snadná komunikace, výměna informací mezi pacienty, který vyhlazuje „dominantní roli doktora,“ vzbuzuje v pacientově sebevědomí. třídy skupiny jsou doplněny o individuální.

Na jednotlivých lekcí:

1) jsou uvedeny vlastnosti tohoto onemocnění ve vztahu ke každému pacientovi;
2) upozorňuje na správné používání inhalátorů;
3) Zvláštní pozornost je věnována výuce pacienta sledovat účinnost léčby nabídli hodnotících kritérií terapie;
4) jsou zvláště důležité je naučit pacienta adekvátní chování při útoku udušení, a schopnost používat léky včas a správně, znát hranice samoléčby, aby se včas vyhledat lékařskou pomoc.

Jednotlivé studie jsou potřebné k získání optimálního terapeutického účinku. Výcvik by měla být přizpůsobena individuálním potřebám pacienta, opakovaně umožňuje vrátit se do složitých problémů, poskytují možnost ovládat nabyté dovednosti.

Astma-school mohou být vytvořeny na základě nemocnic a poliklinik, astma center. Kolektivní pacientů s astmatem ve škole by měl být uzavřen, protože proces přistoupení již začala školení pro nové pacienty je nevhodná, je lepší vytvořit novou skupinu, pokud si to přejí.

Je nutné monitorovat účinnost léčby astmatu sezení ve škole a v procesu učení.

Tato kritéria by měla vzít v úvahu závažnost onemocnění:

1) potřeba hospitalizace;
2) Historie resuscitace (astmatický stav);
3) frekvence tísňového volání;
4) Maximální denní dávka sympatomimetických a glukokortikoidy.

Tato kritéria musí odrážet ve vzdělávacích časopisech před a po tréninkového cyklu.

Astma škola musí mít prostor pro výuku, který je vybaven počítačem, sady diapozitivů, videa, video zařízení, zpětné projektory.

Pro organizaci astma škol zodpovědný vedoucí lékař nemocnice, kliniky, která pracuje na základě astmatu škole.

Na pozici lékaře školní astmatu je přiřazena alergologa nebo pulmologem který má zkušenosti s alespoň 2-3 let, vyškolené v poradní a metodického centra astmatu nebo ústavu zlepšení tematického cyklu.

Zdravotnický personál astma škola se řídí podle tohoto nařízení a jiných normativních aktů.

Astma škola - to nezbytná fáze, poskytující spojenectví mezi lékařem a pacientem, bez nichž je nemožné uspořádat systému tlumení nákaz.

Bez pochopení této choroby u pacientů s bronchiálním astmatem, lékař nebude přilnavá během dlouhých ošetření, nemají zásady svépomoci v kritických situacích. Tyto dva motivy naznačují, že vzdělávání pacientů a jejich příbuzných - klíč k úspěchu v chování pacientů s bronchiálním astmatem.

Spolu s tím, že není možné jednoznačně stanovit účinnost léčby, rozpoznat nadcházející zhoršení, určení množství terapie bez sledování dýchání, který nesl měřič vrchol průtoku. píku indexy toku během dne, graficky jako křivka, aby pacienti identifikovat chaotickou poruchu ukazatelů a upozornit na nejvíce dysfunkční cirkadiánní abnormalit funkčních parametrů.

Proto je nutné naučit pacienta, jak používat měřič vrchol průtoku (viz. Obr. 7).

Pacient by měl být schopen správně používat: inhalátoru, moderní rozpěrky (nebuhalery) autohalery, volyumatiki že aerosolových dávkových členité velké částice, které se usazují v ústní dutině, která může polykat a poskytovat nežádoucí vedlejší reakce. Také poskytují hladší, rovnoměrný tok odměřených aerosolů v dýchacím systému.

V současné době navrženy různé systémy, které poskytují dodávku aerosolu do dýchacích cest v lékové formě prášku bez použití rozprašovacího facialiator - inertní složky freony, které se starají o pacienta a nebezpečné pro ozonovou vrstvu země. Tento rotahalery inhalátory-M, diskhalery, spinhalery, turbohalery (viz obr. 12).

Obr. 12. Moderní systémy pro vstup aerosolů v dýchacím systému

Moderní technologie aerosolové léky pacient je zapsán v astmatu škole. To je zárukou správné používání moderních vysokovýkonných protizánětlivé léky a rychle působící B2-sympatomimetiky a jiných drog.

Zde jsou prvky programu pro skupinové sezení s pacienty v astmatu škole.

První třída (jedna hodina)

Koncepce astmatu.

1. Ve formě je k dispozici pro pacienta představuje ana homo-fyziologické vlastnosti dýchacího ústrojí z polohy jednoty horních cest dýchacích (nos, hltan, průdušnice), velké, střední, malé průdušky, jehož permeabilita je opatřen složitou mechanismu samočisticí (slizniční objednané funkce řasinkami průduškové dřevo základní reaktivní nátěr obsah bronchiální žlázy), ve srovnání s distální zajištění difuzi plynů (kyslíku a oxidu uhličitého přes alveolární-kapilární membrány ) V klidu a v průběhu cvičení.

2. Je třeba upozornit na: nouzové mechanismy překážkami v dýchacích cestách, kdy samočisticí v nich v důsledku bobtnání bronchiální sliznice (v důsledku alergické edém vzhled buňky infiltráty), paroxysmální výskytu kašel - odpověď ze zóny kašel reflexogenic (nosohltanu, průdušnice sliznice velké průdušky), expirační dušnost, lapání po vypršení v rozporu se samočisticím médiem a to zejména malých průdušek.

Druhá sekce (jedna hodina)

Pojem alergie.

1. Popíšeme alergii jako bolestivé podmínky, že může narušit samočištění a průchodnosti dýchacích cest.
2. Různé alergeny - pyly, domácnost, epidermální, jídlo, Insect, léky jako induktory alergického zánětu.
3 popisuje mechanismus alergické reakce s vydáním reaginových typu biologicky aktivních látek z žírných buněk v odpovědi na interakci specifických imunoglobulinů E a alergeny. Mezi biologicky aktivní látky upozorňoval histaminu a histaminu, které mohou navozovat okamžitá reakce (rychlý - capillaropathy a otok) a leukotrieny, které poskytují pozdní alergické reakce v důsledku alergického zánětu, buněčné infiltrace slizničních bronchiální eosinofilů lymfoidních buněk.

Třetí zasedání (jedna hodina)

Alergický zánět horních (celoroční a sezónní rýmy) a nirknih (bronchiální astma) dýchacích cest.

1. Osvětlovací klinika alergickou rýmou (sezónní i celoroční) a způsobí jejich přeměnu v průduškové astma.
2. Považujeme diagnózu alergická rýma, alergická historie k pozici ve vztahu k induktory alergie - alergeny, klinický průběh rýmy a testování alergie v kanceláři alergických lékaře.
3. Představujeme současné chápání léčbě a prevenci alergické rýmy jako nezbytný krok v prevenci astmatu.

Čtvrtá aktivita (jedna hodina)

Bronchiální astma alergická - není fatální, ale je to zvládnutelné onemocnění, pokud včasná diagnóza, časná léčba, ranná výchova pacienta, dostupnosti plného porozumění a „aliance mezi lékařem a pacientem.“

1. Považujeme astmatu jako onemocnění s reverzibilní obstrukční, reverzibilní poruchy WC bronchiální strom vyznačující se tím, že i při těžké to s „spojením lékařem a pacientem“, může být převedena do světla a dosažení remise - výrazné zlepšení zdravotního stavu pacienta.
2. Je třeba zdůraznit, že alergické bronchiální astma - bronchiální druh patologie k možnému porušení jejich samočisticí (WC) v důsledku alergického zánětu - slizniční edém (první reakční fáze) a sliznice infiltrací buněk bronchiálního stromu v důsledku lymfocytů, eosinofilů, s poškozením řasinkami epitelu a expozice bazální membrány.
3. Je třeba upozornit na skutečnost, že zánět sliznice bronchiálního stromu a výchoz bazální membrány - hlavní příčinou neobvyklé reakce ve formě paroxysmální paroxysmální kašle, nebo obtížné dýchání - dušnost (hyperaktivita) v odpovědi na vystavení alergenům (pravda, alergická reakce), jakož i nealergenní - znečišťujících látek z životního prostředí, včetně tabákového kouře a jiné nespecifické podněty (lozhnoallergicheskaya reakce).

Pátý zaměstnání (jedna hodina)

Metody poskytování řízení onemocnění, - kontrola, vlastní hyperaktivitu bronchiální strom, aby se zabránilo paroxysmální kašlání nebo výdechovou dušnost, dušení, možnost korekce pomocí moderních léků používaných k prevenci útoků bronchiální astma, k léčbě astmatu, k přenosu onemocnění s více těžká etapa zapalovač.

1. Při řízení astma upozorňuje na udržení sebekontroly nad objemu vydechovaného vzduchu, odhalující potlačení funkčních parametrů vnějšího dýchání pomocí moderních přenosných monitorovacích zařízení (metry peak flow), k registraci během dne variabilní odchylky funkčních parametrů vnějšího dýchání.

2. Pacienti zařazeni maximální tok s ukazateli registraci ve formě jejich sledování pro zvláštní formě křivky a indexy výpočet koeficientu variabilitu získaných pro dnů (viz. Bronchiální astma), který umožňuje kontrolovat nemoci, pro stanovení množství léčby v ambulantních podmínkách (viz. Bronchiální astma ).

Šestá povolání (jedna hodina)

Farmakoterapie bronchiálního astmatu

1. Uvádíme současné chápání protizánětlivé léčby (Intalum, inhalační kortikosteroidy, sympatomimetika), a jeho aplikace, v závislosti na variabilitě funkční vnější dýchání, stejně jako bronchiální astma. Provedeno obecné povědomí s bronchiálním astmatem a funkčních parametrů vnějšího dýchání stanovení závažnosti a stadia správné lékové terapie (viz. Bronchiální astma). Pacient naučit samostatně - měří alespoň 2 krát denně s kšiltem ukazatele průtoku označit na zvláštním formuláři jako křivka (ve srovnání se standardními hodnotami vrcholové výdechové objemového průtoku - ČOV (l / min) a denního definice variability).

2. V závislosti na denní variabilita (POSvyd) množství léku se upraví s přihlédnutím k tzv welfare oblastí, pro zjednodušení označené různými barvami na principu „semaforu“. Například vysoký stupeň volnosti - prosperující zóna (zelená - variabilita <20 %), зона повышенного внимания, требующая большего объема терапии (желтый цвет—вариабельность 20—30 %), сигнал тревоги (красный цвет — вариабельность >30 %), свидетельствующий о необходимости высокого объема лекарственной противовоспалительной терапии, визита к врачу и получения рекомендаций.

Sedmý povolání (jedna hodina)

Užívání drog

V souladu s množstvím a druhem protizánětlivé terapie pacienta učil, jak se použít jeden nebo jiný lék, který byl zaveden na jeho formách moderních zařízení pro inhalaci, - rozprašovače spacer a další.

V procesu vzdělávání pacientů v astmatu školu, musí poskytovat příslušné dokumenty s pokyny, informační materiály o alergenech, drogy o tom, jak izolace od alergenu, ve kterém lékař radí pacientovi, jak by se měl chovat v každém případě.

Například s přecitlivělosti na pylové alergeny pacientů se doporučuje po návratu z ulice během kvetoucích rostlin důkladně umýt pokožku, vlasy, zatímco spí v blízkosti okna, větrací otvory, nezabývá se senem, nepoužívá k léčbě nemocí fyzioterapeutické zařízení, nepít med jiné potraviny, které obsahují pyl, vyhnout se pobytu v místech, kde mnoho kvetoucích rostlin, zejména v větrném a suchém počasí, relaxovat u vodních ploch s vysokou vlhkostí ve vzduchu je menší než nN TSY rostliny, nosit sluneční brýle.

Pokud senzibilizace domácnosti alergeny hygienických opatření, včetně použití různých bytový materiálů alergenem ložním prádlem z přírodních tkanin důležité, nahradit čalouněný nábytek z masivu, mokré čištění bytu, boj s švábi, roztoči, plísně, atd

Pokud senzibilizace na epidermální alergeny mohou být z plochých péřové polštáře, kožešiny a vlněných výrobků, které neobsahují zvíře a další byt.

NA Skepyan

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné