Akutní záchvat astmatu

Klinický obraz a léčba. Na rozdíl od útoku dýchání u atopických a infekční alergické bronchiální. U atopické astmatického záchvatu začátku a na konci jsou jasně definovány, je bronhospazm- hypersekrece bronchiálních žláz a obstrukce průdušek vyjádřené spíše slabě. V infekční alergické formy převládá sekreci bronchiálních žláz, vyjádřená obstrukce průdušek, začátek útoku, „rozmazané“.
Diagnóza typický astmatický záchvat za normálních okolností nijak složité. Řada pacientů prodrome: únava, svědění kůže a hrudník, útok kýchání, svědění očních víček, pocit svírání na hrudi. Charakteristický expirační typ dušnost: pacient cítí výjezd obtížnosti. Pacient bere vynucené poloze vsedě ramena zvedl a tlačil dopředu, hlavu vyvodit, supraklavikulární fossa vybuhayut, clona je nízká. Dýchací pohyby jsou vzácné. Pleť je bledá, celý zpocený, existuje různý stupeň cyanózy, horší při kašli. Když světlo bicí poznámky pole zvuk bubínku stínu.
K dispozici je tachykardie, srdeční ozvy jsou tlumené.

Lehká záchvat je charakterizován mírným výraznější expirační odyshkoy- bez cyanóza, pacient může pohybovat. Poslechem označené prodloužení výdechu a pískání nízkou a střední výšky sípání. Toto škrcení může být ukotven nebo inhalační alupenta novodrina, recepce teofedrina tablety nebo Antastman lžíce aminofylin alkoholický roztok (3 g aminofylin ve 400 ml 12% alkoholu). Poslechem bod ještě výraznější prodloužení výdechu a sípání. Udušení střední intenzity, je nejlepší zastavit subkutánní nebo intradermální injekci epinefrinu nebo intravenózní podání aminofylin.

Těžká záchvat bronchiálního astmatu je charakteristický rezchayshey výdechové dušnosti, závažnou kožní cyanóza, strach ze smrti. V některých případech s velmi těžkým záchvatu dušnosti nebo sípání nebo dýchacích hluku v obecně nelze určit (příznakem „tiché“ světla), které je způsobeno, s největší pravděpodobností, s rezchayshim bronchospasmus a bronhiol- rezchayshy označen cyanóza, otok krčních žil, ostrý výčnělek supraklavikulární lebka, časté malé pulzní neznělé srdce tóny. Pacienti užívající glukokortikoidy po dobu těžkých astmatických záchvatů je nutné zadat intramuskulární 30 mg prednisolonu. U pacientů se závažným onemocněním koronárních tepen a vysokého krevního tlaku záchvatu astmatu začít okamžitě zastavit intravenózní infuzi aminofylin roztok s glukózou v kombinaci s nitroglycerinem. Po vytahování útoku se musí přistoupit k systematické a komplexní léčbě astmatu u pacientů, kteří na základě výsledků diagnostiky specifické, pokud jde o tvar a fází fázi onemocnění.
U některých pacientů, zejména dětí, což je ekvivalent astmatické záchvaty jsou záchvaty křečovitého kašle připomínající černý kašel útoky. Tedy v plicích s dýcháním poslouchat tuhou prodloužený výdech. Tento útok je možné zastavit příjem teofedrina efedrin nebo uvnitř horkého nápoje. V těžkých astmatických záchvatů může dojít k spontánní pneumotorax.

Video: lékař astma léčba biofeedback v dětských domovech