Pánev embryologie

Na konci prvních osmi týdnech vývoje plodu obecné strukturální znaky fetální pánve již podobají strukturu pánvi dospělého organismu. Základní tvářecí procesy probíhají v době, kdy je velikost kostrč-parietální ovoce zvýšil od 4 do 30 mm (obr. 1). Genitální a močových cest anatomické struktury vyplývají ze stejných prvků, a tak úzce spjaty ve svém vývoji, které by měly být považovány v jednotě. Skrz prenatálním období pokračovat nastat změny ve struktuře a postavení pohlavních žláz.

V týdnu 4 těhotenství, pupečníková tepna pocházející ze sloučeného kaudální části aorty (Obr. 2), s anastomose sousedící hřbetní intersegmentarnymi tepen. Tyto anastomózy se rychle stává hlavním cévní řečiště. Originál, odbočující z aorty, části navrátit pupeční tepny. Nové počáteční segmenty umbilikální tepny se stanou běžné kyčelní arterii- jejich pokračování na dolních končetinách se stávají vnější kyčelní arteriyami- proximálního hlavně pupečníkové tepny jsou vytvořeny vnitřní kyčelní cév zásobujících pánevních orgánů.

Na cestě k pupeční prstence pupeční tepny běží po obou stranách měchýře. Po narození těchto tepen obliterans, soustružení uprostřed, pupeční šňůry, které jsou důležitými referenčními body pro chirurgy. Zdá se, ukázat cestu do retropubickou prostoru, který je nezbytný pro otevření a odpojit, aby získali přístup k hrdla močového měchýře. Při provádění laparoskopické tříselná kýla plast Tyto pokyny pomáhají, aby se zabránilo poranění močového měchýře a je snadné odhalit horní cystické tepnu. Děj pod kyčelní aortální kufru je vystavena, a reverzní vývoj se převede do střední sakrální tepny. Souběžně s a lymfatického systému tvořeného strukturou.

V raném embryonálním období, dolní primární střevo obklopuje skládací ocas okraje embrya. Přibližně 2 týdny až horizontu od přední stěny tlustého střeva divertiklem vytvořeného - allantois (obr 3). Spojení z allantois a střev se převede cloaca a uzavřené dvojvrstvy (endo- a ektodermu) embryo tělesa membrány přední stěny. V hřbetní okruží primitivního střeva nejprve projít řadu frontálním větve aorty. Pak se jeden z nich stane dominantní, stává nižší mezenterické tepny, která zásobuje spodní primární střevo odděleny. Rectum krmivo pupeční (budoucí vnitřní kyčelní) tepna.

5 týdnů bude kaudální regrese primitivního střeva, které je umístěné pod kloaky. Další separace dochází cloaca mesodermálního přepážka. Před ní je vytvořena urogenitálního sinu, a za - konečníku. Kolem konce potrubního uzávěru střevní dochází karty myši, které tvoří vnější svěrače konečníku.

3. týden od intermediálního mezodermu dolní krční a horní hrudní zadní stěna kufru embrya vyplývají z obou stran urogenitální hřebeny. Jsou dodávat boční segmentových tepen a rostou směrem dolů (obr. 4). V rámci těchto hřebenů, odshora až dolů, jsou vytvořeny a rychle ustupují nefrogenní začátky.

Současně, na obou stranách, vzájemně rovnoběžné, jsou tvořeny trubkovou konstrukci (mezonefralnye / Wolfova vývodu potrubí), které dosáhnou konce kloaky 5 týdnů (obr. 5). Nejspodnější část řetězce tvořena nefrogenní druhé a přeměněn metanephric - konečné ledviny.

V době, kdy mezonefralnye potrubí dosáhnout cloaca jejich zadní stěny jsou vytvořeny výčnělky (budoucí močovodů) a v metanephric růst. V dalších 6 týdnů meziprodukt ledvin (mesonefros) ustoupila úplně, a terminál pupeny (metanephric) stoupat v retroperitoneální prostoru (obr. 6), blížící se objevující nadledvinky. Močovodů prodlužují a mění orientaci vrat ledvin - od přední strany k přední-mediální. Stoupání, pupeny začnou přijímat energii z větší části segmentových větví aorty. U některých jedinců v důsledku nedokonalého regrese segmentových poboček splňovat další renální tepny.

Ve stejné době jako gonadální hřebeny jsou vytvořeny na přední straně, vnitřní části urogenitálního hřebeny, a horní části - nadledvin. Počínaje od 6 týdnů za mezonefralnyh začne tvořit další pár trubek - paramezonefralnyh (Mueller). Tyto kanály hrají klíčovou roli při tvorbě ženských reprodukčních orgánů, zatímco mezonefralnye kanály jsou zapojeny do vývoje mužského reprodukčního systému.

Sexuální diferenciace gonád začíná přibližně 7 týdnů a pokračuje až do konce 3 měsíce (obr. 7). Tím, regrese mezonefralnyh kanály jsou tenké nitě, které se připojují pohlavní žlázy do horní části membrány a třísla - v dolní části. V 8. týdnu na okraji tříselných záhybů další tloušťku - gubernakulyum. V obou pohlaví je sloučení spodních koncích paramezonefralnyh kanálů a na zadní stěně cloaca spojená část je připojena k Mullerian hrbolku. Po 8 týdnech vývoje každé dvojice kanálů jde svou vlastní cestou.

U mužů, je spojení pletiva pramenů varlat s asi tucet mezonefralnyh trubiček, které se vysuší do mezonefralnye kanálů, které vedou k tvorbě vývodných kanálků a nadvarlete. Vzhledem k tomu, rozšíření mezonefralnyh kanály vytvořené chámovodu, semenných váčků a ejakulační potrubí. Do konce roku 3 měsíce u mužů dochází k regresi paramezonefralnyh kanály. Spodní tyč varlat použitím gubernakulyumov navázané na šourku hrboly.

Prodloužení gubernakulyumov relativní růst plodu délce těla lehce dochází, což vede k posunu varlat v tříselné oblasti hlubokého říje až 28. týdnu těhotenství. 7 měsíců varlata klesala přes tříselného kanálu, za vaginální procesu. Větve břišní aorty, zásobující vejce, následuje v tříselného kanálu pro ně již jako vnitřní spermatických cév. Pohyb varlat k povrchové tříselné kruhu trvá jen několik dní, a snížení šourku trvá déle než 4 týdny.

U žen paramezonefralnye kanálů pokračovat ve svém rozvoji a tvoří vejcovody, dělohy a horní část pochvy. Mezonefralnye kanály do konce roku 3 měsíce navrátit. Během 12 týdnů vaječníků klesnout pod horním okrajem pánve. Průměrné gubernakulyumov sekce jsou připojeny na místa dělohy s vejcovody sloučeniny tvořící vaječníků vazu nad a pod kulatých vaz připevňovacích bodů. Kolo vaz dělohy procházejí tříselného kanálu a jsou tkané do spodní části stydkých pysků. Vaječníky perfundovaná cévy vystupující z břišní aorty a odpovídající do horního pólu vaječníků v záhybech pobřišnice. Z těchto záhybů budou tvořit násypky pánevní vazy.

Wind HG.

Applied Laparoskopická anatomie: břicha a pánve

Sdílet na sociálních sítích: