Použití dvojitých bloků pro léčbu distálního uzávěru

Video: ortho chirurgická léčba otevřeného skusu

Spolu s široce používaných a účinná opatření funkční zařízení, jako jsou zařízení, Persina Frenklya atd, známém zařízení, jako twin-pack. Avšak informace o používání a výrobě tohoto přístroje, jsme našli jen v cizích zdrojů.

Cílem naší studie byly: rozvoj klinických a laboratorních fázích výroby twin-jednotky pro léčbu distálního uzávěru, počítání zásoby, skica nákup vývoj objednávek na zubního technika, zavedení zařízení na klinice.

Přístroj byl vyvinut Williamem J. Clark v roce 1977. Existuje několik modifikací dvojité jednotce, ale my jsme v úvahu pouze standardní twin-jednotka pro léčbu distálního uzávěru. Zařízení se vyznačuje:
• podle principu akce - funkční nebo v kombinaci (přidávání aktivní prvky).
• Mechanismus účinku - intermaxilární;
• Umístění - ústní;
• způsob fixace - vyjímatelná;
• Typ konstrukce - desky.

Konstrukce přístroje

Přístroj se skládá z jednotlivých základen na horní a dolní čelisti, okluzní bloků s nakloněných rovin, sponami a šroubu. Pokud je to nutné, další aktivní konstrukční prvky (obloukové, pružiny, atd ..), může být začleněno zařízení.

Při výrobě zařízení se izoluje klinické a laboratorní fáze. Klinické stadium je získat vysoce kvalitní výtisky s čelistmi a výrobních pracovních modelů. alginátové materiály se používají pro tisk.

Při výrobě pracovních modelů zubů a alveolární kosti vyplnit vysokopevnostní sádry (postačí běžný lékařský omítky die kámen přidat 1/5 objemu).

Při určování strukturální kousnutí je důležité, aby se zabránilo napětí svalů. Proto postup mandibuly více než 10 mm, by měly být postupně přidáním plastu na přední horní šikmé roviny Tween-jednotky pro další posun dolní čelisti dopředu.

Také, v určení strukturní sousto je třeba považovat i vertikální odstup mezi rány z horní a spodní chrupu v oblasti dočasných molárů, premolárů, která by neměla být menší než 5-6 mm. Tento stav umožňuje, aby jednotka bude aktivní během spánku, protože Pacient se nemůže pohybovat čelisti odpočívat.

plastovou lžičku řezané desky o tloušťce 2 mm byl použit pro registraci mezi kontakty. Žvýkáním povrchové lžíce pevné vyhřívaný vosk a veden na prostřední řady, stanoveno konstruktivní sousto. Pomocí šablony, nastavit omítky čelist model kontrolu správnosti kousnutí. Další modely zagipsovyvalis technik v okluderu.

Laboratorní kroky zhotovení

Laboratorní kroky výroby twin-blok:
1. Výroba a ohýbání kovové prvky.
2. Modely Gipsovka s kousnutí blok v okluzor.
3. Upevnění kovových prvků na lepkavé modelů vosku.
4. Nainstalujte šrouby na sádrovém modelu (je-li to nutné).
5. Balíček z plastu, tvorba okluzních bloků s nakloněnými rovinami desky k dolní čelisti.
6. Polymerace štítek na dolní čelisti.
7. Instalace destičky na modelu v okluzor.
8. Izolační deska okluzní bloky na spodní čelisti.
9. Balíček plastová deska na horní čelisti, tvorba okluzních bloky s nakloněnými rovinami.
10. Zpracování desek
11. Řezné šrouby.
12. leštění.

modelování funkce ramp

Ve většině případů, nakloněné roviny jsou v úhlu 70 ° k okluzní roviny a směr sklonu je obvykle účinná v dolní čelisti okluzi v přední poloze. Pozice nakloněná rovina definovaná spodního bloku. Rampa musí být uvolněn ze styku s meziální ploše dolní stoličky, které by měly být k dispozici pro erupce. Spodní jednotka zahrnuje okluzní povrch dolních premolárů nebo molárů pro upnutí horní nakloněnou rovinu s dvojitým bloku.

Horní nakloněná rovina prochází od meziální povrchu horního druhého premoláru k meziální povrchu první horní stoličky. Plochá okluzní část vystupuje distálně skrz zbývající horních zadních zubů ve formě klínového řezání distálně tloušťky. Protože horní oblouk širší spodní překrývají pouze lingvální hrbolky horních zadních zubů a ne všechny okluzní plochy. Omezené pokrytí činí Klamer pružnější a poskytuje přístup k mezizubních částí Klamer.

Chcete-li zjistit náklady na práci na výrobu dvojité jednotce dodávky byly vypočteny:
1. Klammer Adams - 4 ks. (40 cm drát).
2. kuňka spona - 4 ks.
3. Samotvrdnoucí plast „Redont“ - '45

Vyvinuli jsme náčrtek objednávky standardní twin-bloku. V tuto chvíli jsme ve fázi léčby 5 pacientů. U pacientů byly pozorovány rychlé přizpůsobení, snadnost použití zařízení, estetiky.
Pacient D., 9 let, s diagnózou distálního uzávěru, sagitální pronikavým dizokklyuziya. Sagitální mezera byla 6 mm. V TPS zaznamenal snížení velikosti dolní čelisti a jeho retropolozhenie, stejně jako snížení výšky spodní části obličeje.

To bylo děláno twin-blok. Návštěvy došlo v intervalech 1,5 měsíce, během kterých korekce provedených a aktivace Tween bloku. Po 9 měsících léčby k normálním okluze. Vzhledem k tomu, zadržovacího zařízení je vyrobena talíř s nakloněné rovině.

Nepochybný Výhodou použití tohoto zařízení ve srovnání s dalšími jsou: schopnost nosit po celou dobu, a to i během edy- minimálním zásahem do normální fungování zubního systému (vzhledem k možnosti volného pohybu dolní čelisti směrem dopředu a příčném směru) - nejrychlejší psychologická adaptace pacienta k přístroji kvůli nedostatku omezení pohybu rtů, tváří, cílovém jazyce méně obtížnou zavedení stálého vybavení léčebného procesu.

Polma LV, Kiseleva EV, vynalézavý NY

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné