Nové zařízení pro léčbu zlomenin patní kosti

Video: zlomenina patní kosti

Autoři vyvinuty a zavedlo do klinické praxe pro původní zařízení chreskostnogo extrafocal osteosyntéza poranění patní kosti.

patní kosti zranění Představují asi 4% všech zlomenin kostí (USA Islambek, Halikov RA, 1990). Závažnost zranění, malá velikost úlomků kostí, velký předpínací síla (kontrakce svalů nohy a dolní končetiny, mechanismus zranění), prevalence intraartikulární zlomeninou (75-80%) vytvářet velké problémy v léčbě těchto typů zlomenin (Fishkin IV, 1985). Počet špatných výsledků při léčení těchto zlomenin tradiční konzervativní a operativní metody je od 25 do 80,5% a z 23,5 až 78% obětí uznávaných postižené skupiny 2-3 (SI Švéd., Německý VI, Shilov V. G., 1998). Na základě BNITSTO autorů vyvinulo a zavedlo do klinické praxe pro původní zařízení chreskostnogo extrafocal osteosyntézu zlomenin patní kosti (patent KR №811 z 30.08.2005, The Dzhumabekov SA Sadykov ES).

Přístroj se skládá ze dvou hlavních částí: podpora-a přemístěn do upevňovacích rámů. Jsou spojeny soustavou kloubů, přes které se pohyblivý díl reponiruyushey (respektive patní distálního fragmentu) ve všech prostorových rovinách. Charakteristickým rysem našich zařízení jsou: jednoduchost konstrukce, schopnost přemístit úlomky kostí v celé trojrozměrné rovině (eliminace verhnenizhnego, předozadní, boční, rotační, úhlové druhy zkreslení), absence fixace kotníku a subtalárních kloubů, široké spektrum indikací pro aplikaci, s nízkým dopadem a snadnost aplikace zařízení, výroba nízkou cenu.

Zařízení se používá v místním znecitlivění drátů nebo do pochvy. Vedena skrze ramena patní kosti a kosti nohy, namontované zařízení podle povahy zlomeniny. Realizuje radiační kontroly, které navrhovaný přístroje repozici a stabilizaci zařízení. Ve složitých případech, přemístění zařízení je dosaženo v několika fázích v průběhu několika dní. Průměrná doba fragmentů fixace je 6 týdnů, doba závisí na typu zlomeniny, stupeň konsolidace kostních fragmentů a hmotnosti pacienta. Od 2. dne po operaci pacient vykonává pohyb v oblasti kotníku a subtalárních kloubů, chodí s měřenou zatížení končetiny, která se postupně zvyšuje, na 1,5-2 měsíců. Po odstranění zařízení je pacient po dobu 4-5 měsíců nožní klenby podpora (vložka), pro prevenci posttraumatické Flatfoot.

V traumatologii №1,2,3,4 Biškek výzkumného centra traumatologie a ortopedie v období 3-4 čtvrtletí 2005 provozován touto metodou u 20 pacientů s různými typy kompresních zlomenin patní kosti (4 z nich - s bilaterálními zraněními ). Operace byla prováděna v den 3-4 po předběžném přezkoumání a příprava bolnyh- v 16 (80%) byl vodiče, y 2 (10%) - celkem, y 2 (10%) - lokální anestézie. Pooperační analgezie byla provedena (po dobu prvních 3 dnů), fyzikální ošetření (pro odstranění otoků a bolesti), protizánětlivé nikdo antibiotikum podává. Podložka odstraní během 1,5-2 měsíců v závislosti na závažnosti poranění.

Dobrých výsledků bylo dosaženo u 18 (90%) pacientů, vyhovující - v 2 (10%) v důsledku závažných zlomenin uvnitř. Pooperační komplikace byly velmi vzácné.

To znamená, že zařízení umožňuje přesné polohování v rozmělní a kompresních zlomenin patní kosti, vytvořit upevnění mezi nimi, a tím, aby se zabránilo výskytu posttraumatického deformace, začít v raném stádiu vývoje funkce dolních končetin a plné rehabilitaci, jakož i snížení celkové doby postižení.

Dzhumabekov SA Sadykov ES
Biškek Research Center traumatologie a ortopedie, Kyrgyzstán

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné