Tumory orofaryngeální

Video: WORMS v srdci. Kardiochirurgie. Nádor má parazity

Benigní nádory hltanu

Tím, benigní nádory dutiny ústní a hltanu jsou fibrom, papilom, angiom, neurinom, smíšené nádory. Tato část také popisuje některé tvorbu nádoru: chlupatý polyp, cysta, struma jazyk.

klinický obraz

Nejčastěji diagnostikována papilomy a myomy na noze. Jsou to malé velikosti, měkké, který se nachází na měkkého patra a patrových rukojetí a zpravidla velmi málo zájmu pacientů. Diagnostika vzhledu nádorů a histologických dat je jednoduché. Léčba spočívá v odstranění jednotkové papilomy následuje galvanokaustikoy jejich základny.

Spousty papilomatózní degenerace sliznice podlehnout hluboké kryogenní zpracování. Papilomatóza významný sliznic místa často dává recidivám. Vzhledem k možnosti maligní transformaci papillom, by měly být okamžitě a radikálně odstraněny.

Mezi nezhoubných nádorů nosní hltanu nejběžnější angiofibromu. Tento nádor je pouze u chlapců ve věku 10-20 let, tzv mládeže (juvenilní). Po 25 letech věku dochází k regresi nádoru. Angiofibrom roste zejména z těla klínové kosti a zadní částí mřížky buněk.

Tento sfenoetmoidalny typ nádoru vyznačuje tendencí klíčit v nosní dutině, čelistní dutiny, mřížoví labyrint oběžné dráze sphenoid sinus. Často, nádor může sahat od kopule nosní části hltanu a hlavní části okcipitální kosti - bazosfenoidalny fibromy- typu se sklonem k nádorové invazi do lebeční dutiny. V případě, že nádor pochází z části pterygopalatina jamce (typ pterigomaksillyarny), může se stát, vrůstání retromaksillyarnoe prostor a nosní dutiny.

Tlačení tkáně setkali na cestě růstu, mimo, myomy způsobit hrubou obličeje asymetrie, špatný krevní oběh různých oblastech mozku, posun oční bulvy. Na rozdíl od maligní nádory angiofibrom rozšířil do okolních orgánů a tkání dochází ne infiltrativní růst, a lisováním (deformace anatomických struktur) a dystrofické změny. Tyto nádory se vyhodnotí považovány za benigní.

Angiofibrom nosní hltanu je vytvoření zaobleného tvaru s hladkým povrchem, nebo krupnouzlovatoy hustá, někdy téměř chrupavčité konzistenci, jasně červená s převahou fibrotických vaskulárních prvků nebo světle růžové v případě reverzní poměru. Hojný nádorové vaskularizace umožňuje diagnostikovat angiofibrom na základě histologických studiích.

V raných fázích vývoje, angiofibroma nosní část hltanu její klinické projevy jsou vyjádřeny mírné: mírné obtíže při dýchání nosem, bolest v krku, nachlazení jevů. S růstem nádoru dýchání prostřednictvím jedné nosní dírky je zcela zastavil a brání další, je zde uzavřený brnknutí pohybuje nahý, člověk získává adenoidní vzhled.

V případě nádoru klíčení v podkladové kosti se vyskytují značné bolesti hlavy, závratě, zvracení. V závislosti na umístění a směru růstu tumoru může dojít exophthalmos, zhoršené vidění, diplopie, hluchota a m. P. Nejobvyklejší a těžká nosní příznak angiofibrom hrdla je silné spontánní recidivující krvácení z nosu, které se stanou příčinou anémie.

Diagnostika angiofibroma nosní část hltanu, zpravidla není složitá a zakládá se na endoskopické dat, X-ray, a v některých případech - angiografické studie. Nádor naplňuje nosní hltan a může viset v ústech částečně. Během pohmat to krvácí hodně.

Diferenciální diagnóza zahrnuje choanal polypy, nosní mandle, papilom, sarkom, karcinom, adenom.
Léčba samotným chirurgie a nejradikálnější. Chirurgické přístupy: endooralny, endonazální a transmaxillary. Díky intenzivní krvácení vzniklé v průběhu operace obvykle vyžaduje masivní krevní transfuzi.

Chlupatý polyp týká terratoidnym formace odhalené ve věku 1 rok, je především ze zadní povrchové straně měkkého patra a hltanu stěně, má dlouhou nohu, uvnitř potažené jemné kůže vlasy. Histologicky v chlupaté polypu určena hlavně tukové tkáně, která zahrnuje zbytky a rudimentární hryashevye prvky.

Chlupatý polyp je definován v prvních dnech života v důsledku respiračního selhání a obtížnost sání. Má dlouhé nohy, často (zejména v pláč) uvolněného do ústní dutiny, takže je obtížné dýchat více.
chirurgická léčba. Polyp chytit kleště a výstup do úst, jeho noha podváže a řezat. Krvácení není pozorován, nedochází recidivy.

Cévní tumory - angiom - původně rozdělen nagemangiomy a lymfangiom. Jejich struktura je téměř stejný, ale první krev obsažená v dutině, a druhá - lymfy. Jsou kapilární hemangiom, kavernózní, rozvětvené, mají modravý nebo tmavě fialová barva, široká základna, nejčastěji lokalizovány na měkkém patře, palatal kliky, boční a zadní stěny hltanu, mohou dosáhnout velkých rozměrů.

Lymfangiom liší světle žlutou barvu, velké velikosti a jsou méně časté než hemangiomů. Angiom malé rozměry jsou bez příznaků, jen občas je to možné nosní obstrukce a krvácení. Velké angiomy vytvořit pocit cizího tělesa v nose hrdla, což ztěžuje dýchání nosem. Mohou způsobit krvácení.

Chirurgická léčba s použitím elektrokauterizací.

Cysty ústní dutiny se nevztahují na pravých tumorů. Nacházejí se hlavně v mandlí, kořen jazyka, přinejmenším - na měkkém patře. Cysty mandle, zejména zadržování obsahují žlutavý hnis hmotu, nezpůsobují žádné pocity a objevil náhodou. Někdy pacienti si stěžují na pocit dráždění v hrdle. Intramurální cysty měkké patro také nedochází a může dosáhnout velké velikosti, což platí zejména pro nádory terratoidnyh. Velké cysty jazyka v raném dětství může způsobit respirační selhání.

Diagnóza cyst je jednoduché, ale v případě, že lokalizace v kořene jazyka by měly být odlišeny od štítné ektopie. Chirurgická léčba - cysta odstranění spolu s pláštěm. Intramurální cysty měkkého patra, které mají být zcela odstraněn ze submukózy šicího incizi. Dokonce i minimální levá část cysta stěna vede k relapsu.

Neurom hltanu může být vytvořena z obvodových větví krční sympatických a parasympatických nervů, včetně lebeční. V případě, že nádor postihuje sympatických nervů, ipsilaterální Hornerův syndrom je často pozorováno. V případě zapojení do bloudivého nervu se objeví občas hemiparéza hrtanu. Za prvé, že nádor samotný neprojevuje, ale jak vám rostou, může způsobit pocit mačkání krku, obtíže při polykání a dýchání. Nádor je lokalizován pod sliznicí, nikdy vytváří vředů a krvácení, je pevná, pružná, bezbolestné, pomalu rostoucí, ne metastazovat.

Chirurgická léčba: Přístup endooralny ale někdy aplikován externí přístup (laterální nebo mediální pharyngotomy).

Struma je kořen tvorby nádorů jazyk s širokou základnou potažené silnými sliznice mřížky žil. Palnatorno plotnoelastichnoy dávat smysl konzistence. Nádor je další štítná žláza, která není ve spojení s normálním nebo ektopických žlázy - jediný orgán v koncentraci tkáně štítné žlázy. Reklamace pacientů závisí na velikosti nádoru, a jsou jako pocit cizího tělesa, dysfagie, změny hlasu, respirační poruchy. Někdy vypouštění krve je pozorován z úst, která je spojena s traumatem hrudkovitý potravin umístěných povrchově aktivních žil.

léčba struma v raných fázích vývoje konzervativní: předepsat drog jod, radioaktivního jódu. Chirurgická léčba spočívá v tom, zcela nebo částečně (v případě, že je jediným orgánem v koncentraci tkáně štítné žlázy) odstranění nádoru.

DI Zabolotny, Y. Mitin, SB Bezshapochny, Y. Deeva

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné