Fyziologii jícnu a výzkumné metody

Video: Electroencephalography. Metody studia nervového systému. EEG © Electroencephalography

jícen fyziologie

Fyziologická funkce jícnu - aktivně tlačí potravy do žaludku. Při polykání, jícen otevře ústa a bolus se zatlačí do svalů hltanu počáteční jícnu. Tlačení potravinové masy jícnu peristaltiku Due provádí svalovou vrstvu. V tomto kruhovém svalu postupně snižuje směrem k žaludku tlačí požití bolus. Nicméně jícnu stěna je roztažen řezáním podélného vrstvu.

Metody studia jícnu

Spolu s fluoroskopie a RTG jícnu, jako jednoduchý a kontrastní, Ezofagoskopie je hlavní metoda výzkumu tohoto úseku gastrointestinálního traktu. Oesophagoscopy nesena nouzové údajů v těchto případech: podezření na cizí těleso, krvácení stěny jícnu poranění, stenóza jícnu sondy pro vložení do žaludku pro účely krmení.

Rutinní Ezofagoskopie ukazuje, že je-li podezření na onemocnění jícnu negativními nebo pochybné výsledky rtg vyšetření, aby se potvrdila přítomnost jícnového nádoru posouzení účinnosti léčbu, manipulací nebo operaci.

Kontraindikace horní části zažívacího endoskopie je velmi závažný stav pacienta a místních odchylek při provádění Ezofagoskopie jícnu není možné (velký aneurysma aorty, popáleniny a významný vstup do jícnu deformaci a tak dále. N.).

Vyšetření jícnu může být provedeno pomocí tuhé bronhoezofagoskopii Bryuningsa, Mezrina, Friedel a fibroskopie různé vzory. Manipulace se provádí na lačno, 30 minut, než se pacientovi podává subkutánně 1 ml 0,1% roztoku síranu atropinu a 1 ml 2% roztoku promedol intramuskulárně. Ezofagoskopie dospělí a starší děti může být provedena v lokální anestezii (2% roztok tetrakain s 0,1% roztokem adrenalinu), a malých dětí a u některých pacientů v přítomnosti objektivních a subjektivních důvodů - pouze pod endotracheální anestezii.

Ezofagoskopie v místním znecitlivění může být provedeno v poloze pacienta sedí na nízké židli. Za zády pacienta by měl asistenta, který drží hlavu a ramena ve správné poloze. Vyšetření jícnu může být provedeno v poloze na zádech pacienta.

Pro diagnostické účely se nejčastěji používá oesophagoscopy pomocí optických vláken endoskopie. Technicky, tato manipulace je jednodušší, než pomocí tuhého endoskopu. V tomto případě je konec endoskopu je ohnutá v podobě orofaryngu, pod dohledem jeho chování ke vchodu do jícnu a při polykání útraty fibroskopie přes první fyziologické zúžení. Další posun nástroje a vyšetření jícnu paralelně s konstantním injekci vzduchu.

V krční oblasti, které mají být vzduch vstřikován značně pro rovnání podélné záhyby sliznici, vztahující se k sobě navzájem svými vrcholy. Sliznice je hladká hrudní, jícnu lumen má kruhový tvar.

Třetí fyziologický zúžení (brániční) je prstenec ve tvaru zúžení, na kterém dochází k mírnému rozšíření jícnu. Břišní jícnu dobře vyhlazené vzduch a podobá trychtýř, jehož spodní část je jícnu, žaludku uzlem.

Jícnu vyšetření se provádí prosadit endoskopu do žaludku, a když jej odstranit. Je třeba přezkoumat nejen integritu sliznice, jeho barvy, mobility, skládací, ale také fungovat jako funkce dýchání a srdeční tep, přítomnost tuhosti stěn, které nemají narovnat během zavádění vzduchu.

Lékařské oesophagoscopy často provádí za použití tuhého endoskop, protože přes to trubka může být provedena do jícnu pod kontrolou různých nástrojů, v tubusu objektivu, je také možné, aby cizí těleso a zabránit zranění sliznice jícnu.

Před zahájením vybrán Ezofagoskopie trubice vhodné velikosti (s ohledem na míru poškození jícnu a velikostí cizí těleso, jakož i věku a pohlaví pacienta).

Před zkouškou jícnu za použití tuhého Ezofagoskopie je nutné umístit hlavu a tělo pacienta tak, aby se v ústech, hltanu a jícnu, jsou ve stejné rovině. Pacient se otevírá široká ústa, vyplazuje jazyk a dýchat rovnoměrně. Lékař klade ubrousek na kostrč jazyka, uchopí prsty na levé ruce, vytáhněte jazyk dopředu jako při nepřímém laryngoskopii.

Pravou rukou, lékař vloží trubice Ezofagoskopie v hltanu, tahem pera, ji drží v hypofaryngu. Předjel Epiglottis sumy zařízení zobák vstupem do jícnu a drží ji v okamžiku polykání. V případě, že jícnu má sliny, je nasáván přes speciální dlouhou trubkou, spojen s elektrickými čerpadly. Zkoumat, jak jícnu při zasouvání trubky do jícnu, a když je stažena. Pokud je to nutné, vyjměte cizími objekty, biopsie a chirurgii.

Nejzávažnější komplikací horní části zažívacího endoskopie je jícnu perforace, která často vyžaduje chirurgický zákrok. Někdy existuje obecná komplikace způsobené nesnášenlivostí léky používané pro sedaci nebo anestezii.

DI Zabolotny, Y. Mitin, SB Bezshapochny, Y. Deeva

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné