Rysy imunologického, hematologických a dynamika hemostatického systému

Vlastnosti imunologických, hematologických dynamika a hemostázi soustavy při nahrazení kostních defektů v podmínkách oddělovat alloc

Pro studium imunologické, hematologické dynamiku hemostázi systému při výměně dělené defekty dlouhých kostí pokud jde o jejich oddělení od měkkých tkání tenkostěnného trubkového allografts a stabilní fixace částic kostí přístroje GA Ilizarovův experimentální studie nečistokrevných psů 14 dospělých.

Počítání leukocytů bylo provedeno ve fotoaparátu Goryaev. Počet lymfocytů se počítají v krevních nátěrech obarvených Romanovský-Giemsa. Obsah T lymfocytů byla stanovena na základě spontánní reakce E-rozetkooobrazovaniya. Hemostáza byla studována koagulačních technik.

Nejvýraznější změny v sledovaných parametrů byly pozorovány v časném pooperačním období. 7. den po operaci značně liší tromboplastinového činnosti, o čemž svědčí prudký nárůst plazmatické odolnosti vůči heparinu pozorován hyperkoagulací. Na 14. den pokusu proti mírnému zvýšení počtu leukocytů - z 7,9 ± 11,4 ± 0,42h109 na 1,16h109 / l - pozorováno snížení hladiny hemoglobinu od 4,73 do 118,1 ± 104,3 ± 2 36 g / l, počet erytrocytů s 0,12h1012 na 5,0 ± 4,3 ± 0,14h1012 / l. Tam byl trend ke snížení relativního počtu lymfocytů. Před operací tento údaj je v 26,5 ± 1,45%, do 14 dnů po operaci - v 24,4 ± 0,21%.

Statisticky významné změny byly pozorovány, pokud jde o absolutní počet monocytů, neutrofilů a segmentových bodnutí, který se zvýšeným obsahem. Počet T-lymfocytů mírně vzrostla z 22,1 ± 1,87 na 23,9 ± 1,57%. V této fázi bylo zaregistrováno prvních radiologické známky tvorby kosti. V projekci defektu pozorován slabý homogenní odstín proximální a distální kostí sekcích regenerovat polokulovitý tvar, roste směrem k sobě. Alografty stíny zůstaly nezměněny. 28. den, růst kosti regenerovat oddělení. Pozoruhodné dynamika z lymfocytů: procento výchozí hodnoty účinné složky dosaženo (25,5 ± 1,05%), ale v absolutních hodnotách výrazně vzrostl, a to 2,7 ± 0,139h109 / l (před obsah operace lymfocytů byl v 2,2 ± 0,18h109 / l).

Podobné změny byly pozorovány, pokud jde o monocytů a segmentovaných neutrofilů. Tolerance plazmy heparinu v modifikaci Křivka Baluda zvýšily o 66%, protrombinový čas zkrácen o 16,7%. Nerovnováha v koagulaci a fibrinolytickou aktivitu krve bylo pozorováno, že systém je v rovnovážném stavu. Při prodloužení doby koagulace o Lee-White od 343,2 ± 43,6 na 528,4 ± 10,3 krevní fibrinolytická aktivita poklesla o Kuźnik s 24,7 ± 2,6% na 18,2 ± 4,1% , Hladina fibrinogenu Rutberg a trombinu času Sirman zpět na jejich původní hodnoty. Po uplynutí 60 dní zkušeností v většiny zvířat ukázala fúzi kosti regenerovat oddělení, ve svých základnách byly oblasti osvícení spojené tvorby dřeňové dutiny. Konce fragmentů kosti a transplantáty v kloubech vypadal rozmazané. V této fázi, je počet leukocytů v periferní krvi dosáhla 9,5 ± 0,69h109 / l. Došlo k obnovení krevního koagulačního systému v řadě parametrů: doby srážení, koncentrace fibrinogenu a faktoru XIII.

Po 90 dnech v 88% případů je uvedeno sloučení bližší a vzdálenější části regenerovat. Začaly projevovat první příznaky nastavovacích štěpů, které zahrnovaly ztrátu korových obrysů definice kostí a zamlžuje její mírné ztenčení. Hladina hemoglobinu dosaženo v této fázi spodní regulačních hranic (114,8 ± 2,59 g / l). Ostatní indikátory erythrograms, leukogram, imunogram prakticky nelišily od předoperačních hodnot. Jsme vrací na původní úroveň prvních parametrů fáze koagulace: doba srážení a APTT byla pozorována aktivace koncentrace fibrinolýza fibrinogenu zvýšená 2,6 násobně a dosáhl 3,7 ± 0,48 g / l.

Tak, s příznivým průběhu regeneračních procesů v substituci kostních defektů, pokud jde o jejich oddělení aloštěpu v periferní krvi zůstala normální monocyty obsah, lymfocyty a neutrofily, nebyly žádné známky T-lymfocytárních ukazatelů imunosuprese srážení krve a antikoagulační systémy zvlněné změnily. Nejvýznamnější změna studoval Parametry byly zaznamenány od 14 x do 28. dne pokusu, který se shodoval s radiografické objevení prvních příznaků kostní regeneraci. Vznik jednotného kostní regeneraci došlo, obvykle ve lhůtě 90 dnů od experimentu.

Diachkov Sbrodova LI Chepeleva MV, SP Izotov, Ruchkina IV
FSIS "RRC "Restorative traumatologie a ortopedie" ně. Acad. GA Ilizarovův Medical University, Kurgan

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné