Preagoniya muka

Terminál state - stav umírání, na hranici mezi životem a smrtí, který zahrnuje několik kroků: preagoniyu, muka a na pokraji smrti. Akutní rozvoj koncových podmínek může být spojena s těžkým poraněním, nemoci nebo otravy. Dále jsou pouze obecné zásady první pomoci, které by mělo být doplněno, v závislosti na příčině stavu terminálu.

Preagoniya - etapa barvení, ve které postupně porušována funkci mozkových struktur, dochází k postupnému deprese vědomí. Ovládal hemodynamické poruchy a dyhaniya- bledost a modrost kůže, sliznic obolochek- puls je časté, slabý napolneniya- hypotenze (systolický krevní tlak nižší než 60 mm Hg.) -. Poruchy dýchání (tachypnoe, bradipioe, abnormální rytmus - Cheyne-Stokes a Kussmaul a kol.).

Agony: ztráta vědomí, citlivost bolest zmizí, mizí pupilární reflex, případné křeče, decerebrate tuhost myshts- charakteristickou vlastnost - terminálu (agonal) dýchání s typickými řídké, krátké, hluboké dýchání křečovité pohyby, někdy s kosterní muskulatury- zániku srdeční činnosti.

Odstranění příčin, které přispívají k rozvoji terminálním stavu. Položte pacienta (oběti) v horizontální poloze s vyvýšených nohama. Zastavit krvácení. Pro zajištění průchodnosti dýchacích cest (odstraněny z ústní dutiny slizniční, zvratky, protézy, možné cizích těles, naklonit hlavu, k posunutí dolní čelisti dopředu). Pokud je dýchání zastaveno - ventilátor pomocí „z úst do úst“.

Kromě aktivit první pomoci:

Respirační selhání - ventilátor dýchací přístroj. Zavést systém pro intravenózní infúzi, infuze vyplnit bcc poliglyukina, reopoliglyukina (ne více než 800 ml), 400 až 800 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. Injekční stříkačky do systému vstoupit 50-150 mg prednisolonu nebo 125- 250 mg hydrokortisonu. Pokud žádný účinek - nitrožilní kapka vstupuje 1-2 ml 0,2% roztoku 3,5 ml norepinefrinu nebo dopaminu 0,25% roztok ve 400 ml 0,9% roztoku chloridu sodného v regulaci krevního tlaku.

předchozí fáze akce. V přítomnosti bradykardie intravenózně zavést 0,5-1,0 ml roztoku 0,1% atropinu. Po zotavení hemodynamických - 200-400 ml intravenózně polarizační roztoku (10% roztok glukózy, 4,8 jednotek inzulínu, 10-20 ml roztoku chloridu draselného a 4%). Pokud se příznaky otoku mozku - intravenózně 15% roztokem mannitolu (na 1-1,5 g na kg tělesné hmotnosti), 40-60 mg furosemidu (Lasix), oxybutyrate sodný (30-50 mg na kg tělesné hmotnosti). Když bradyarytmiemi - jícnová a dočasné endokardu elektrostimulace.

Nechayev EA

pro nouzové informace v akutních onemocnění, úrazů a otrav. část I

Sdílet na sociálních sítích: