První pomoc při mdloby a kolapsu

Video: School of Health. První pomoc při mdloby

Mdloby (synkopa)

Náhlá krátká ztráta vědomí způsobená mozkovou ischemii (spotřeba kyslíku v mozku, poklesne na 1/3).

mdloby příčinou může být:

vaso-vagální syndrom, který je založen na vídeňské reflexní dilatace periferní se vyznačuje náhlým rozvojem sinusové bradykardie. bledost, prudký pokles krevního tlaku, ztráta vědomí může předcházet výskytu závratí, slabost, toshnoty- vyvíjí často u zdravých lidí, při pohledu na krev, pod vlivem bolesti nebo silných emocí, stejně jako řadu diagnostických a léčebných postupů (bronchoskopie gastroskopie intubaci, atd) ;
ortostatická hypotenze (při dystonie neurocirculatory antihypertenzní typu, hypokineze, anémie, bilaterální sympatektomie, léčba ganglioblokatorami);
prudký pokles cirkulujícího objemu krve (vnitřní krvácení, odstranění velké množství ascitické tekutiny bohaté diurézy po aplikaci účinných diuretik apod);
poruchy srdečního rytmu, spolu s prudkým poklesem minutového objemu (ventrikulární tachykardie, fibrilace komor, kompletní AV blokády se syndromem Morgagniho-Ademsa-Stokes);
prudký pokles srdečního výdeje se srdečními chorobami (stenóza aorty během fyzické námahy, mitrální stenóza, přítomnost sféroidní trombu v levé síni);
syndrom aortálního oblouku (stenóza nebo okluze společné krční tepny, obratle léze tepny, disekce aorty);
Aktivita vzrostla karotického sinu (mačkání způsobuje vasodilataci-vání, a bradykardie, snížení krevního tlaku);
Akutní plicní hypertenze (pro PE, záchvaty kašle);
hypoglykémie, hyperventilace;
onemocnění primární nervového systému (epilepsie hysterie, nádory mozku, mrtvice, mozkové trauma).

Video: Synkopa: Jak poskytnout první pomoc?

poradna: ztráta vědomí dochází náhle, nebo se předchází závrať, slabost, nevolnost. Pacient klesá nebo pomalu se usadí na zem (zem). Bledost, nízký krevní tlak, slabý plnicí impuls (frekvence a rytmus závisí na příčině synkopy). Žáci úzké, reagují na světlo. Vodorovná poloha pacienta zlepšuje prokrvení mozku, vědomí je vrácena, kůže otočí růžová, obsah puls zlepšuje krevní tlak je normalizován.

Synkopa je třeba odlišit od náhlé srdeční zástavy (na rozdíl od druhé na slabým pulsem ve velkých tepnách a srdeční ozvy jsou uloženy). Tyto srdeční poslechem, EKG data nám umožní vytvořit abnormální srdeční rytmus a poruchy vedení, příznaky onemocnění srdce, aorty, patologie nebo funkčních změn.

Anamnézu pomáhá vytvořit vnitřní krvácení u pacientů s peptickým vředem. Choking a cyanóza naznačují přítomnost plicní embolie. Zarudnutí obličeje, sípání pomalý, hypertenze může být podezření na cévní mozkovou příhodu

Resuscitační: nezbytné položit bytu pacienta na záda, zvedněte nohy, rozepnout obojek, přivést ji do mého nosu tampónem namočeným s amoniakem, sprej si obličej studenou vodou, poplácání po tváři. Nestačí-li to, podává subkutánně 1 ml 10% roztoku kofeinu a 2 ml kordiamina.

Je-li bradykardie podáván intravenózně nebo intramuskulárně 0,5-1 ml roztoku 0,1% atropinu. Pokud je mdloby způsobené organického onemocnění vyžadující hospitalizaci na specializované pracoviště (s přihlédnutím k profilu onemocnění). Pokud není vyžadována funkční povaha mdloby hospitalizace.

kolaps

kolaps - nejzávažnější formou akutní oběhové selhání se vyznačuje prudkým poklesem krevního tlaku a poruch periferní cirkulace. To se liší od rázové nepřítomnosti příznaků srdečního selhání (přetížení v plicích ne, krční žíly se zhroutil). Nejčastější prichiny- akutní infekce, krvácení, toxicita, alergické reakce, předávkování antihypertenziva, ztráta tekutin, akutní (exacerbace chronické) adrenální insuficience.

poradna: Obecný stav těžké, ukázal obličejové rysy, bledá kůže slabost, studený pot, snížením teploty končetin. Puls časté, malou náplň, krevní tlak dramaticky snížen (nelze určit).

Resuscitační: intravenózně polyglukin 500 ml reopoligljukin 400-800 ml, 90-120 mg prednisonu (nebo 125-250 mg hydrokortizonu), noradrenalinu (2-3 ml 0,2% roztoku).

Když nedostatečnost nadledvin: kromě glukokortikoidů intramuskulární injekcí 2 ml 0,5% roztoku oleje v dezoksikortikosteronatsetata.

Brigáda naléhavé hospitalizace na jednotce intenzivní péče specializovaného zařízení (JIP) Profil nemocnic s ohledem na hlavní choroby.

BG Apanasenko Nagnibeda

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné