Pomoc s kombinovanými radiační poškození při fázích lékařského evakuace

V pokročilých stádiích evakuace při poskytování První a první pomoc Přítomnost radiačního poškození nemá významný vliv na normální rozsah činnosti. Kromě obvyklého seznamu perorálně aplikována antiemetikum AI hrozba radioaktivních látek do organismu - nasadit plynovou masku.

Do běžného rozsahu činností První lékařská pomoc určuje povahu a závažnost poškození se přidá neluchevyh drží částečné změny sanitace obvazy kontaminovaných radioaktivními látkami, zastavení primární reakce s nevolností a zvracením (dimetpramid, diksafen, atropinu).

Ve fázi vykreslování kvalifikované péče při třídění ovlivněny (zejména v nepřítomnosti osobních dozimetrů) může být obtížné stanovit podrobný klinické diagnózy PKK. tudíž existují tři skupiny postiženého vypuknutí jaderného výbuchu s podezřením na PKK.

1. Radiační poškození je nepravděpodobné, protože neexistují žádné příznaky primární reakce. Takové postiženým seřazeny na základě konvenčních přístupů k mechanickým a tepelným poškozením. po ustanovení Odborník chirurgické péče se provádí v GB evakuaci raněných na místo určení v souladu se zjištěnými poranění.

2. Radiační poškození je pravděpodobný. To se projevuje příznaky, jako je anorexie, nevolnost, zvracení. Příspěvek chirurgie OMedB ovlivněny tuto kategorii je pouze pro život indikace se současným léčby účinků radiačního poškození. Vyjasnit míru radiačního poškození při absenci vážných popálenin a zranění mohou být během příštího dne na základě výzkum krevní lymfocyty v dynamice. tyto léze evakuovaný nemocniční multidisciplinární vojenské polní (VPMG). Jsou-li vyyavpenii PKK komponenty těžce poškozen, které vyžadují specializovanou péči Profile "Head" (Neurochirurgické, oční, ENT nebo maxilofaciální) Postižený jsou odesílány do vojenské polní nemocnice neurochirurgických - VPNhG.

3. Závažné záření otrava. Ovlivněna tato skupina potenciálně obdržela smrtelnou dávku ionizujícího záření. Nevolnost a zvracení v nakažených jsou stále pozorovány. Prodromální stádium událostí je krátká, je krvavý průjem, těžká hypotenze, neurologické poruchy (ztráta vědomí křeče). Tyto léze vytvořené pouze symptomatická léčba a nesmí být evakuován. Pro potvrzení výběru postižená u této skupiny potřebuje třídění kontrolních lymfocytů v dynamice

pouze v kroku poskytuje specializované chirurgické pomoci (VPMG, VPNhG) Je možné vyrobit komplexní lékařské roztřídit ovlivněna PKK se závažností divize.

• Pokud se objeví s mírným To nevyžaduje specializovanou léčbu v VPMG a přeneseny do VPGLR

• řádný průběh třídění umožňuje zvolit hlavní skupina postiženému PKK středně těžké a těžké stupně závažnosti, jehož osud je nejvíce závislá na správnosti provedených proudy v VPMG

• zasažen extrémně těžké PKK symptomatická léčba VPMG

V VPMG také komppeksnoe léčbu radiační poškození a neluchevyh. Mezi převahou neluchevyh IF komponenty (až do výšky syndromu akutní záření), mají sklon k dokončení základní mechanické ošetření zranění - splněny primární chirurgické ošetření ran, vnější osteosyntéza otevřený peretomov atd. S ohledem na trvání léčby (4-6 měsíců) na postiženou účelné, když středně těžkou nebo těžkou. stupeň na pozadí dočasné stabilizaci převodu ve vzorku nemocnic MZ.

Zvláštní místo v poskytování specializované lékařské péče, kdy PKK podstoupila operaci postižených ran kontaminovaných radioaktivními látkami. Je třeba poznamenat, že tento typ PKK nebude mít masový charakter, protože je prokázáno, že za podmínek použití jaderných zbraní nebezpečné úrovně rány kontaminace obvykle v kombinaci s sverhletalnymi dávkami celotělového ozáření. Nicméně, během bojových operací v oblasti, kde to bylo dříve použití jaderných zbraní, je možné vstup radioaktivních látek (RS) v otevřené rány společně s prachem.

Když dostanete takové léze s PKK v nemocnici, budou představovat problém, pokud jde o zdravotní péči a bezpečnost zdravotnického personálu. Podle výsledků monitorování radiační situace v jejich třídění vydetyayut v samostatném vlákně. Je účelné, ve složení oddělení speciálního léčebného nasadit obvazu po dobu převazech, zamořených radioaktivními látkami. Lékařská péče a léčba těchto lézí se provádí v oddělených místnostech (s toaletním predperevyazochnoy, nemocničních odděleních), v souladu s prevencí sekundární znečištění PB ostatních zraněných a zdravotnického personálu.

Během chirurgického zákroku, chirurgové by měly být chráněny před znečištěním PB. Toho je dosaženo tím, že na dlouho

nepromokavé plátno zástěry dva pláště, holínky, dva páry rukavic, masek, speciální brýle. Po skončení zdravotnického personálu musí být monitorovány a sanitaci.

Primární chirurgická léčba ran infikovány RV, kromě toho zabraňuje infekci rány a poskytují optimální podmínky pro hojení ran a má jiný, neméně důležitý cíl - maximální vzdálenost PB z rány. Technika operace má některé funkce, které vyříznutí by mělo být radikálnější než je obvyklé - ve zdravé tkáni kontaminované PB výše přípustný normy. Pokud jsou skladovány nebezpečné úrovně radioaktivní kontaminace, který je detekován při sledování po opakovaném podávání, měla by existovat další excize tkáně.

Po dokončení chirurgické rány volně uzavíracím léčbu hypertenzní nebo absorpčního obvazu pro odstranění rány (s oddělitelná od rány a jsou umístěny zbývající po zpracování PB).

Včasné a radikální primární chirurgická léčba ran, znečištěné PB umožňuje plynulé hojení, snižuje riziko infekce, snižuje nebezpečí vnitřního zapojení.

Gumanenko EK

Sdílet na sociálních sítích: