Balneofizioterapiya

Video: V resortu Rudnya - sprchový kout, střediska Bělorusko

Reakce těla na fyzikálních faktorů odlišit nespecifické a specifické akce (Obrosov AI, 1965- Tsarfis PG, Daniel Yu, 1975- Ulashchik BC, 1976), které nemohou být prováděny mimo kožní bariéry a hlubší umístěné tkáně.

Je proto vhodné zahájit zvažování fiziobalneofak-Tori s jejich účinky na nervové receptory v kůži a hlubších tkání. Reflexní reakce realizované v segmentových a suprasegmentální přístrojů. K.Lewit (1985), se domnívá, že výsledek nezávisí na tom, co se pracuje na segmentu tkáňové banky, ultrafialového záření, masáže nebo D`Arsonvalya proudů, a na tom, zda to je racionální v tomto období u tohoto pacienta vliv na kůži receptory. To je do jisté míry platí i pro non-specifické účinky.

Specifické Totéž lze dát opačný efekt, když jsou vystaveny jak na kůži a více hlubokých receptorů. Například receptory darsonvalization dráždivé povrchové vrstvy kůže, stimuluje hladké a příčně pruhovaným svalstvem během jiskrového výboje a uvolňuje je při v klidu. UV erytém v čase „květu“ zvyšuje citlivost receptorů v erythema zóně, a během kvetení „“ způsobí, že analgezie odolný vzhledem parabiosa stejná zakončení a pouze smyslové nervy. Předávkováním záření se nemění celkový neurohumorální reakci zahrnující žláz s vnitřní sekrecí, jsou odkazy imunity. Různé druhy masáží může dát opačné výsledky vliv na tkaniny. Kvalita reakce, „pevnost“ jeho provádění (nebo malé prostředku, který má zapojené velké systémy) jsou závislé na vlastnostech nastavení expozice: faktory pro výběr v kombinaci s jinými metodami, sekvencí, způsoby jejich použití, dávkách.

A.E.Scherbakom (1929, 1936) vyvinuli směr ve fyzioterapii s vegetativní-segmentových reflexů. Důležitou roli v rozvoji tohoto trendu a zkušenosti z Kyjeva hrála. Další M.N.Lapinsky ve svých přednáškách a publikacích v 1908-1916 GG., Podle A.R.Kirichinskogo (1949) poukázal na možnost výskytu reflexních „nevralgii“ a další sedacího nervu. V souladu s tím, vysvětlil, a účinky hořčice omítek a kauterizace páteře, jakož i poškození nervů v vzdálené onemocnění pánevních orgánů. N.N.Rudnitsky (1926) navrhoval schéma viscerální-cévní reflex vysvětlit působení fyzikální terapie faktorů. Následně A.R.Kirichinsky (1949) rozšířil pojem segmentová autonomního reflexu na všech trofických funkcí, které jsou spravované nervového systému.

V návaznosti na toto A.E.Scherbak (1936), rozlišuje segmentové, univerzální, regionální a obecné reflexy, zavedl pojem zobecněné reflexu. Poslední prostřednictvím ústředních autonomního zařízení stimulace když velké kožní plochy nebo s omezenou, ale velmi silná stimulace (studená voda, chlorethyl, atd.). Z tohoto pohledu, za působení ocel hydroterapii léčby, balneotherapeutic, klimatologické a kol. Pokud jde o nespecifických reakcí, které jsou nevyhnutelné v jakémkoliv typu léčby, včetně zvážení ortopedických a zejména injekcí. Tyto reakce na působení fyzikálních faktorů používaných v terapii, vhodné dávky pro daný organismus, jehož cílem je zachování a udržovat určitou úroveň aktivity nejdůležitější regulační systémy. Tento typ reakce umožňuje stimulaci obranných mechanismů reflexu, který vede k obnově poškozené stálosti vnitřního prostředí. To vytváří optimální podmínky pro proudění procesů opravy poškozených tkání.

Realizace nespecifických reakcí provádí neuro-humorální regulace zahrnující všechny úrovně, počínaje a končící vyšší kortikální spinální a periferní zařízení. Důležitou roli v tomto nařízení patří k neuro-endokrinní mechanismů, a to zejména v podvěsku - kůry nadledvinek. Ve vztahu k bederní degenerativní onemocnění disk, existuje málo údajů o odpovídající posun v systému. Je pozorováno, jako preferenční snižovat vylučování 17-hydroxykortikosteroidy (MK Brotman, 1966) a zvýšení (Ishchenko MK et al., 1972 a kol.). Nicméně, pokud B.V.Drivotinov a G.V.Ab-ramchik (1958) vykázala nárůst ve výšce útoku bolesti a častěji, pokud trvání onemocnění méně než 5 let, A.Ya.Kreymer (1973, 1988) se domnívá, že dochází na začátku remise a snížení vylučování je typičtější pro akutní fázi.

V pozdějších fázích, a zejména, když je začleněn do páteře procesu komponent, kůry nadledvin funkce, nepochybně snížena, a tento nedostatek je sekundární vzhledem k slabé generaci hypofyzárního ACTH (Bilyalov M.Sh., 1971). Fyzikální faktory, jako je vibrační účinek na oblasti nadledvin, může zlepšit jeho funkci. To se projevuje ve zvýšení vylučování s kortikosteroidy moči a hyperglykémie, a snížení obsahu kyseliny askorbové v krvi a moči (KreymerA.Ya., 1966, 1973). Účinek této expozici se odolnější, než to začalo později používat po zhoršení. Jinými slovy, pokud budeme mluvit o vlivu na kompenzačních mechanismech, praktický lék, tyto faktory jsou vhodné na delší období remise. Během tohoto období a výskytem mírných balneoreaktsii není škodlivé, to je více svědčí o příznivém sanogenesis.

V akutní fázi onemocnění jako platné a ukazují G.Arseni M.Stanciu (1970), tepla a jiné faktory mohou zvyšovat nežádoucí v této fázi, hyperémie tkání epidurálního prostoru. Když prostředky pro výběr physiobalneotherapy by měl vzít v úvahu stav periferních tkáních a centrální zařízení a zejména, procesní krok. A specifičnost je důležitý fyzický faktor.

Existuje názor (EI Raud, 1962- vybavení AI, 1973- TsarfisP.G., 1973- Aryppaeva TT, 1974- Shukhov BC, 1983), podle které mohou ovlivnit resort faktory degenerativní proces v páteři. Pohled je sporné M.K.Brotmanom (1974).

Předpovídání výsledků fyzikální terapie (a jiných) účinků vyžaduje speciální školení lékařů. Doporučuje se používat orientovaných expertních systémů pro osobní počítače (Podolsky MA, Glova VI, 1991).

Stopové relativní specificitou terapeutickou roli fyzikální faktor, intenzitu jeho aplikaci a doba expozice na příklad ultrazvuková terapie neurologických onemocnění.

Ultrazvukové (US) - vysokofrekvenčních mechanických kmitů (0,8-1 MHz). Vlivy na tkaniny jako druh mikro-masáže, se používá v klinické praxi v malých dávkách (desetinách W / cm 2), na místní krátkých expozic (3-5 minuty v oboru). Pro takové nízké intenzity ultrazvuku se vyznačuje dlouhodobou a krátkodobých efekt nebo žádný nepříznivý účinek. Velké dávky ovlivnit buněčné organely a destruktivní, zatímco malé - biostimuliruyusche. V ultrazvukové energie reagovat nejvíce nervové prvky, které vyvolává aksonreflektornye a segmentových reakce. Rovnoběžně s touto změnou a sorpčních vlastností tkání, zejména svalů.

Když vysoká intenzita fyzických změn faktorem pro nervové buňky ireverzibilní (Kabahidze ZV, 1969). Pod vlivem ultrazvukových stimulované výměny různých druhů, zejména nukleových kyselin, proteosintez. RNA a DNA se akumuluje v buňkách volné pojivové tkáně, která je vnitřní těleso trofický systému (VG Eliseev, 1961). K dispozici je protizánětlivý účinek, analgetický, defibrino-lýzu, znecitlivění (Speranskij AP, 1964- Fombershteyn KB, 1965- Rokityansky VI, 1970 Marmur RK, 1973- Fridman FE , 1973).

Ultrazvukové působí na základní homeostatické regulaci trofické trans-endoteliální výměnu a příbuzné buňky, humorální regulace změnou, zejména, non-specifického odporu a imunologické reaktivity s aktivní sloučeninou (Podolsky D., et al 1974). , Paralelní zvýšení propustnosti pro mechanicko-tepelné faktor způsobuje expanzi makro- a mikrovaskulární tvorby zajištění, extinkčních křeče a zlepšení prokrvení. Proto je hypotenzního účinku ultrazvuku. Zvýšená permeabilita přispívá ke změně srážení krve: protrombinu a snížení hladiny fibrinogenu (NV Michajlov, VG Tsitladze 1970, 1971). Není bez důvodu R.Pohlman (1951) s názvem fyzické katalyzátor ultrazvuk, normalizuje metabolismus prostřednictvím změny ve vaskulární permeability. To vše vysvětluje, protizánětlivý, řešení a razvoloknyayuschy účinky.

Pro neyroosteofibrologii důležitá skutečnost distribuce impulsů ultrazvukové stimulace nejen somatické, ale i vegetativní cesty (Faytelberg Forma VR-1968), která hraje důležitou úlohu při formování analgetický účinek postupu. Autonomní nervový systém je zapojen přes sympatických-adrenálních a dalších humorálních mechanismů. Pod vlivem ultrazvuku nejprve stimulovány sympatického-nadledviny systému a glukokortikoidy funkce kůry nadledvin. Poté, stejně jako bylo prokázáno, že dlouhodobé účinky ultrazvuku na hřbetu experimentálně V.S.Nevstrueva (1970) a A.I.Zolnikova (1970), tyto funkce se sníží: následně zbaveny energie a plastových prostředků a získává druhá funkce hodnotu - trophotropic. Projevuje hypotenzní a sedativní účinky, odstranění cévní křeče, zvýšená fibrinolytická aktivita a kol. Ochranné trofické mechanismy jsou přeneseny na optimální úrovni (Speranskij AP, 1964). To znamená, že kvalitativní vlastnosti tohoto faktoru poskytuje možnost pokutovat zpětné vazby a kvantitativní Ukončení studia příslušné různé reakce. Tak, podle D.V.Podolskoy (1974), intenzita 0,2 W / cm2 stimuluje a 0,6 - plazmotsitarnuyu inhibuje reakci. protože plazmatické buňky - producenti protilátek, může být pro ovlivnění imunitní procesy za použití ultrazvukové proměnnou intenzitu.

terapie Ultrazvukové syndromy osteochondrózy někteří autoři doporučují akutní stadium onemocnění (Vidoau E., 1963- VY Vlasov et al., 1965). Nicméně, fyzický faktor má kumulativní účinek. Po jeho aplikaci v rámci jednoho měsíce od jiných nežádoucích přiřazení fyzioterapie. Proto úprava bolestivých projevů (při příchodu před ostatními vlivy), tato technika je nepraktické (Sonnenschein A., 1953- Speranskij AP, 1964 NA Farber, 1975).

Doporučujeme alternativní terapie ultrazvukové lázně s koncentrací radonu z 100 až 300 jednotek Mahé - 0,0364-0,1092 pCi / L (Antonov IP, 1976). Vysoký terapeutický účinek ultrazvuková terapie uvádí mnoho autorů (Truchot P., Truchot V. W. Buchtala 1952-, 1952- Rokityansky VI, 1958- Drobinsky AD et al., 1963- Speranskij AP , 1962- Gavrikov NA et al., 1963- Roode EA, Gerasimov VY 1963-, 1963- Polozova RA, 1963- Pushkar ostrovy AA, 1963 1965- VY Vlasov a kol., 1965- Feyzulla-s EA, 1966- Iwangi ZS Varga LL, 1966- Granovskaya MA, 1972- Kurshakovskaya TA 1972 - Berlin JJ, 1973- Podolsky DV 1974, atd.) .. Sonifikace exponovaná plocha postiženého segmentu páteře, a zejména, zóny neyroosteofibrozaSFombe / w / yaeyn KB, 1969).

Jeden artikulace postupu je vystavena ne více než 3-4 částí jejího trvání - 5-12 minut. Na léčebnou kúru - 6-12 procedury. Současně ultrazvuku intenzity pro uskutečnění úspěšné bolestivé svalové uzlů D.Zohn možné pomocí způsobu (1976) vytváří pomalé kruhový pohyb emitor tak, aby obklopovaly „spoušť oblast“ po dobu 1-2 sekund. J.Travell a D.Simons (1983) se nejdříve nastaví na intenzitě prahu bolesti - 1,5 W / cm 2, a poté ji snížit na polovinu. V příštích 2-3 minut se postupně zvyšuje, ale nedosahuje úrovně bolesti. Kombinované použití ultrazvuku s elektrostimulaci je nejen léčebný, ale i diagnostické cíle proti spouštěcí body (Bonica J., 1957).

Příklad studoval na ultrazvuk vztahu specifické a nespecifické, kvalitativní a kvantitativní v působících faktorů a reakce organismu může být viděn v již zmíněných léčení Osteochondróza mechanických vibrací na vibrační vany (Kramer AY 1963, 1988 GolosovaL.O., 1971- BalakinL.K. et al., 1971). Je prokázáno, že léčivá faktor má různorodou místní segmentového-reflex a zobecněné vliv, mimo jiné prostřednictvím hypofýzy osy - nadledvinky. Bylo zjištěno, že v remisi existují rezervy dostatečné aktivaci uvedených endokrinní funkce, zatímco v akutní fázi této aktivace je snížena, a pod vlivem vylučování postupu ACS 17 nezvyšuje (Sato J., 1969- Smolyanskii BL, 1964- Kramer AJ, 1969). Posuny jsou různé v závislosti na fyzikálních parametrů stimulu a jejich kvantitativní hodnoty. Ve stupni relativní remise nejlepší účinek na klinických, elektrofyziologických a biochemických parametrů Vibromassage pozorován při frekvenci 100 Hz. Ve fázi subakutní je nejlépe účinku dosaženo při frekvencích 50 až 10 Hz, a to zejména v vibrací lázni.

Známý způsob k útoku na úlevu od bolesti páteře osteochondróze se působí ultrafialovým erytém (Maklakov AI, 1989). Způsob S.S.Lepskim navržený v roce 1929, s požadovanou specifikací tohoto všeobecného mechanismu působení biologicky aktivních látek a histamin protein přírodní látky, uvolněné v průběhu ozařování. Některé známé vedlejší účinky alergických a zánětlivých onemocnění (AI Nesterov, Sigidin Frenkel, 1960 Astapenko M. T. a kol., 1966). Když osteochondrosis tato otázka nebyla vyvinuta. Je známo, do jaké míry jsou tyto látky, které se vyskytují v kůži již po 10 minutách silné pole dráždí receptor se zvýšenou citlivostí a přilehlými částmi neozářených se zvyšující se po dobu 1-2 dnů zánětlivá reakce. Přiřadit 4-5 biodozy s lumbago - jednotný, akutní bolest v noze - na denní bázi. Ozařování se provádí na polích: 1) sakrální oblast- 2) hýždí do gluteální skladki- 3) zadní straně stehna na podkolenních yamki- 4) zadní povrch tibie. 1-2 je ozářený pole. Na kurzu - 5-6 expozicím každého pole. Metoda doporučená S.S.Enukidze (1954) V.K.Beletskim, M.I.Holodenko (1964) A.P.Speranskim (1962) M.G.Goldelman (1966) A.G.Ibragimovoy ( 1976), N.I.Strelkovoy (1985).

Silný analgetický účinek je znázorněno na akutní a subakutní stádiu onemocnění, navrhly PDBernard (1961) diadynamické proudy (Speranskij AP, 1962- Schaefer DG a spol., GM 1964- Katolig , 1965- Bashanova Yu et al., 1967- Novotný S., J. Stanek, 1966- Markov DA, 1967- Kurako JE, 1969). Tato dvě pulzující jeden a dvoudobý proudu půl sine. Druhý je méně dráždivý, a proto musí být použit na začátku postupu v 30-60 sekund, připravit pacienta na účinky Jednočinná proudy modulovaných první krátký, pak dlouhá období (Iasnogorodski VG 1964). Vibrace nastane a rytmické kontrakce svalů po dobu trvání jednoho cyklu a následnou relaxaci během funkčního období současné dvoudobý.

Diadynamické proudy mají stimulující účinek na tkaniny prvky a proprio- interoreceptors. M.A.Farber (1975), ocenit účinnost této metody na základě studie 250 pacientů, přičemž marných léčby u pacientů s giperalgicheskimi forem. S.I.Dobromyslova (1968) se domnívá, že jsou zvláště účinné v malém trvání nemoci, a v akutní fázi povoleny a opakované kurzy. Také Ya.B.Yudelson a N.P.Gribova (1994), je považován za účinný v počátečních fázích diadynamik radikulomieloishemii. Doporučují občasných Diadynamik proudy v rytmu srdce, od okamžiku systoly v 300 milisekund před příchodem krve pulzní vlny. Zisk Fyzioterapeutickézařízení analgetický účinek může být dosaženo diadynamophoresis novocaine nebo směsi A.P.Parfenova (1965): kokain a dikaina - 0,5 pomocí roztoku adrenalinu (1: 1000), - 3,0-destilovaná voda - 150,0.

Diadynamické syndromy impulsním magnetickým osteochondrózy byl spojen s (bagel GK, 1971), nebo poslední použít jako nezávislou metodou (Iasnogorodski VG Ravich MA, Iasnogorodski VG 1966- 1973).

Impulzní proudy jsou dodávány do těla není kontinuální, a jednotlivé části, které jsou odděleny přestávkami. Koncentrace energie v krátkém pulsu umožňuje vysoké intenzity. To umožňuje účinky vžitý a nervových struktur, včetně kapsy neuroosteofibrosis. Podle srovnávací údaje S.I.Dobromyslovoy (1968), diadynamické proudy dává nejlepší účinek v akutním stadiu, a mikrovlny - ultravysoké frekvence (UHF) terapie - v subakutní. Elektromagnetické pole mikrovlnné frekvence záření proniká do těla do hloubky 5-6 cm. Jeho energie se přemění na jiné formy energie, a to zejména na tepelnou energii. Proto je analgetický účinek a příznivý vliv na hluboké tkáně trofiku.

Vystavení pulzního magnetického pole ovlivňuje pozitivně i vzájemný vztah myshtsantagonistov, snižuje hyperaktivita synergenty a libovolné zvýšení bioelektrické aktivity (Shchepina TP 1987). Magnetoterapie stimuluje reparační procesy, tkáň průtok krve, reologické a imunologické procesy a je doporučeno některými autory v různých fázích exacerbace (Shargorodskii VS, 1989). Je známo, že se na oblast sinusové střídavé a pulzující působení magnetického pole omezené na kůže a podkožního bázi. Již ve vzdálenosti 1,5 cm od povrchu indukční pole magnetickou nitofora pouze ,2-,3 mT. Hluboká (9-13 cm) proniká mikrovlnné energie s vlnovou délkou od 0,1 do 1 m - decimetr vlna terapie. Experimentálně osvědčil aktivační účinek na motorické neurony po ozáření límec zóny (Obrosov AN, Krylov OA, 1982), zejména v malé-motoneuronů odpovědných za tonické aktivity. Tato akce elektromagnetických vln používaných v kořenových syndromů, které vyžadují zvýšení reflexního aktivity (Strelková NI Musaev AV, 1982).

Díky delší displeje stacionární fáze neuroosteofibrosis vykazuje příznivé účinky milimetrových vln elektromagnetického záření, - ehf (velmi vysoké frekvence). Zvyšují enzymatickou aktivitu a diferenciaci buněk, mají anti-edém účinek. Zlepšení nastává po 4-8 th zasedání. Účinek je zvýšena v následné použití nízké frekvence střídavého magnetického pole, a pak - milimetrových vln záření (Rhode stav IV, 1991- Shirokov VA). Používá se pro úlevu od bolesti transkutánní elektrickou stimulací (Starobinets MH, Volkov, LD, 1980). Metoda je založena na předpokladu, že jeho vliv na bilanci tlustých a tenkých vláken - zvýšení aferentních impulsů podél tlustých vláken a odpovídající potlačení pokuty.

Elektrická stimulace svalů používaných k léčbě pohybového tonikum, dystrofických, denervace projevy, zejména v skapulohumerální periarthrosis boční hemiplegií (Popelyansky Ya.Yu., LS Lerner, 1980). Elektrody jsou aplikována přes kůži a výstupky přes paravertebrální oblasti odpovídající úrovni léze. Po zapnutí intenzity stimulátor stimulační postupně zvyšovat unpainful pocity, které podporují podráždění až 10 hodin. Bolest obvykle vymizí během 1-2 minut. Doma, tato léčba se snaží provádět pomocí tranzistoru generátorů (Plotnikov VI, Meshkov GA., 1972- Antonov IP, Shan'ko GG, 1981). Tato metoda není příliš efektivní pro akutní bolesti, zejména jsou-li sympatický tonus.

USA v roce 1979, výzva elektrickým léčení paravertebrálních svalů, aby se místní protažení postiženého segmentu páteře. Následně E.L.Macheret a I.Z.Samosyuk (1983) používá podobné metody „posílit systém vaz-svalové“ páteř. Elektrická stimulace se provádí po dobu 15 dnů při teplotě 20 minut s výše prahovou intenzitou proudu 40-60 mA s kmitočtem 20 Hz, přerušovaně, po dobu 3 balení. Jak je ukázáno studiemi naší klinice (EI Bogdanov, 1988), tato metoda ovlivňuje Sarko-ergastoplazma účinnější než postisometric relaxační tetanization do značné míry ovlivňuje kontraktilitu svalů.

M.H.Starobinets a L.D.Volkova (1984) navrhl kombinaci akupunkturopodobnoy kožních elektrická nervová vlákna a electrogymnastics páteře svalů, dosažení slabé rytmické pohyby paravertebrální svaly. Tato kombinace byla nejúčinnější na nekoreshkovyh poruch pohybového tonikum. Povrch (40x60 mm) elektrody uspořádány bilaterálně do 3 cm od trnových výběžků na úrovni léze, a lhostejné elektrody (70x180 mm) - prsu. Každý 250-400 ms dodává impulzů skládající se z 7 jednofázové obdélníkových potenciálů. Trvání pulsu - 0,1-0,3 ms pulzy dobu - 15 ms. Intenzita (40 až 80 ° C) by měla být vyšší, než je prahová hodnota motorového reakce, která poskytuje lehké pohyby rytmické flexe-rozšíření do postiženého obratle. V souladu s tím, frekvence řady jsou 2-3 kmitů za sekundu. Doba trvání řízení - 30-40 minut, samozřejmě - 3-10 procedury.

Aby při anestézii během obratlů onemocnění nabízených a transkraniální electroanalgesia vykonávají pomocí obdélníkové impulzy o trvání 4 ms a frekvenci 80 Hz po dobu 30-40 minut. Současně blokovací stejnosměrný proud výskyt křečí obdélníkové impulzy. Záporná elektroda se nanáší na čelo, dvojí pozitivní - na mastoid. Objeví se účinek, který je zvláště zřetelný v akutní bolesti, v případě, že nejsou spojeny izolován herniated disk, na 20. minutě tohoto postupu, která trvá 40 minut (SI ořechy. et al., 1987).

Velmi rozumné je použití pulzního elektrického pole o velmi vysoké frekvence (Schutze C., 1966). Zejména se ukazuje při dlouhodobém průběhu onemocnění v důsledku působení tohoto faktoru parabiotiziruyuschego (Krotov A., 1969). Biologický účinek na rezonanci s pulzní režim mechanismy lidské tělo tento měkký faktor reflex bez tepelného účinku nemá žádné kontraindikace, a může být použit u pacientů s doprovodnými nemocemi. Délka léčby, v rozmezí od 5 minut, v průběhu přinesl až 10-14 minut. Tento efekt je obvykle 5-6 procedury nejsou dále zvyšuje. Tento druh krátké samozřejmě je vhodné k léčbě jiných fyzických a lékařských výrobků.

V dlouhotrvajících formách nebo po akutní fázi inductothermy často předepsané jako nezávislého postupu, nebo v kombinaci s různými léky elektroforézy (Krylov NP IV Kotlyar 1958- 1963). Délka léčby - 20 minut, síle galvanického proudu - 10-20 mA anodového proudu moci - up tepelného pocitu.

elektroforéza. Mezi další prostředky léčbě degenerativní onemocnění disk je relativně nízké místo.

Tento způsob je spojen s dlouhou průběhu léčby, a to znamená, že nahrazením fyzického a lékařské ošetření rychlejší působení. Mezitím elektroforéza poskytuje nejen propagaci léků, ale i odrazy od kožní receptory. Tyto úvahy jsou způsobeny konstantní amplitudou proudu a ve směru (Shcherbak AE, AG Kirichinsky 1936-, 1959- Obrosov AI, 1972). Použití elektroforézy 4% novokain řešení výhodný po akutní fázi onemocnění. Našel široké použití směsi elektroforéza ganglioblokiruyuschih. B.L.Adzhiev (1977) doporučuje pro tento účel více přetvořené směsi A.S.Kuznetsova: 500,0 5 0,5% roztok novokaina- dimedrola- pahikarpin 0,8 a 0,06 platifillina. Zavedení směsi z anody na proudu 10-20 mA po dobu 20 minut. M.Mamadzhanov (1974) zprávy o příznivém účinku elektroforéza mumie 4% roztoku, který se vstřikuje přes anodu (katoda - 10-15 cm nad nebo pod) v proudu 10-15 mA, trvání 20 minut. Někteří pacienti dostávali oba 0,2 léky půst. N.I.Madzhidov a M.D.Dusmuratov (1982) kombinovat tuto léčbu elektroforézou lidazy.

To je zaveden přes anodu v proudu 15-20 mA po dobu 10-20 minut, během 10-15 dnů. L.P.Shustov a kol. (1973) testován na velkém souboru pacientů (570) elektroforéza extrahovat Karachi bahenní nečistot s tím, nejpříznivější účinek v 25% případů - balneologické krátkodobé reakce a 9 pacientů - zhoršení. elektroforéza ukázala bláto nejschůdnější řešení, který je vstřikován z obou pólů. Jedna elektroda byla umístěna na lumbosakrální páteře, druhý - na lýtkového svalu. Po 13-15 postupy obvykle přijde zlepšení klinických a paraklinických ukazatele zlepšené prokrvení, snížení žilního městnání v epidurálním prostoru, zvýšení lability nervosvalové jednotky normalizace funkce hypofýza-nadledviny systému a další.

F.F.Ogienko (1970) navrhl, intradermální prokain, thiamin-pahikarpin elektroforez- intradermálně v bolestivé oblasti 20-30 cm2, se směs zavede, který se připravuje v autor konstrukce injekční stříkačky (1967). Složení směsi: 5,6 ml 1% roztoku thiaminu, 1 ml 3% roztoku pahikarpin doplněném 0,5% roztoku novokain na objem 20 ml. Položený na břiše přes hydrofilní katody těsnění 150-200 cm2, zatímco infiltračního místo - anoda 50-80 cm2. Aktuální nabití - rychlostí 0.03-0.05 mA / cm2. Doba trvání prvním ošetření - 20 minut později - až 25 minut, jen 3-5 sezení denně (DrozdovskiyL.S, 1973). Doporučujeme elektroforézy a vakuové benzogeksony a Novocaine. M.M.Ischenko a kol. (1972) navrhl, elektroforéza exponenciální šok. Když jsou podávány analgetický účinek směsi bylo 1,5 krát lepší, než když se podávají prostřednictvím galvanického proudu. Směs zahrnuty 3.0 kokain sovkaina 3,0, 10,0 trimekain, 4,8 ml 0,1% roztoku adrenalinu, 500,0 destilované vody. Zpráva pozitivní vliv elektroforézy TMB aminofylin (Shchepina TP, 1978- Musayev A. a kol., 1985), zinek (Sherrod C, Dhami M., 1988), přípravky obsahující síru (Vasileva-Lipecká LJ ., 1993), imunosupresiva, zejména levamisol, kortikosteroidy, cytostatika (Struma-kina GV Matusiewicz LI, 1986).

Obecněji řečeno se osteochondrózy se v poslední době implementovaný způsob fonoforézou léčivé látky ganglioblokatorov, zejména 0,25% mast nanofina (Shchepina TP, Strelková NI 1983), 50% roztok dipyron (Magazanik ES Granovskaya MA, Vozdvizhenskaya 1969- BC, 1969, 1971- Ovechkin RV Yalymov NG 1973) anestezina (Shchepina TP, 1987), a to zejména hydrokortison (GarberI.M., 1969 , 1973- Safiullsha SN, 1972), včelí jed (Pochinkova P., 1974), spazmolytika (Ulashchik BC, 1986- Ulashchik BC, ChirkinA.A., 1953). NA.Gavrikov a kol. (1966) také významné zvýšení účinnosti fonoforézou akutní období pomocí fonoforézou soud-na - směs 0,5% + 12,5% hydrokortizon Dipyronu. Zvýšení propustnosti léčiv je dosaženo třením směsi následuje expozice fonoforézou, prozatímní kůže depolarizace, hydroterapii a zahřátím, prodlužuje dobu, po kterou proces až do 15 minut. Fonoforézou p-adrenergní blokátor obsidan doporučuje pro souběžné hypertenzí (V. Ponomarev, 1990). Droga snižuje citlivost tkání na sympatických impulsů. Jeho membránu stabilizující účinek snižuje spotřebu kyslíku. U pacientů s hemodynamickou hypokinetická typu výhodné kombinace fonoforeza obsidan s-blokátoru - Sirmione.

Pacienti s poruchou neurodystrophic vyjádřený v nepřítomnosti bolesti příznivý účinek získaný pomocí laseru (ZR Baimuhalova et al., 1989- Marčenko I.3., LP Efremov, 1990 Skupchenko VV Scherbonosova TA., 1991), a účinky elektroléčby zvýšení tohoto účinku (Bazhenov VV a kol., 1992). Fotoneyrodinamichesky účinek je určen ke zlepšení mikrocirkulace v oblastech neuroosteofibrosis, antiischemické expozice, analgetik a urychlit regenerační procesy. Nízké intenzity infračerveného helium-neonový laser v přítomnosti endogenních senzibilizátorů, zejména protoporfina překládá molekulární kyslík (photoacceptor) v biologicky aktivním stavu. Na neuroosteofibrosis zóna směřuje zaostřeného laserového paprsku v bodech 10-12 až 15-30 za den, celkem 5-8 ošetření.

hyperbarická hypoxie. To se provádí v komoře (zejména PBC-50) denně s poklesem atmosférického tlaku hPa až 698,0 hPa v množství 4.49 / s. Trvání 30 minut, následuje zvýšení expozice 60 minut. V průběhu 10-15 postupů. Terapeutický účinek vnímat, že hypoxie indukuje reakce peroxidace lipidů, což způsobuje nejen intracelulární poruchy, ale také aktivuje an-tioksidantnuyu systém vyvolává syntetické procesy stimuluje adaptivní aktivita (Hmara NF a kol., 1991). Teoretickým základem způsobu vidíme v obecných biologické zákony potřeby živých systémů pod tlakem, stimuluje adaptační procesy (Selye H., 1960 Stepanova SI., 1986). Podle teorie N.A.Arshavskogo (1979), stres vyvolal periodické nedostatek kyslíku v tkáních, které stimuluje motorickou aktivitu a přebytek anabolismus. Pacienti se zvýšeným peroxidace lipidů terapeutického účinku je zlepšena další intramuskulární podání umělé antioxidačních Unity-ol 5 ml denně. Místní podtlak prostřednictvím tlakových komorách Kravchenko aktualizován na přítomnost ofsetového barokyuvetov navrhl ovlivňovat průtok kapilární krve s obratlů svalových syndromů (Zaslavsky LG, Skoromets AA, 1987).

Vezměme si jednotlivce, nejvhodnější syndromu osteochondrosis střediska faktorů.

bahno terapie. Fyzikální vlastnosti bahna, chemicky a biologicky aktivní látky - to vše je důvodem pro jejich použití jako terapeutické faktoru osteochondróze (Shamburov DA Chetverikov NS 1950, 1956 Eremenko FI, 1959- Prigodovsky H .M., 1976 a kol.). Ovlivňují metabolické reakce trofismus, mikro- a makro (Gorchakoff GA., 1973), venózním (Ovechkin RV, Shustov LP 1968- 1973), odstranění otoků tkání v mezhlozvonkovogo otvory mají rozlišovací účinek na jizva procesy. Předpokládá se, posílení tkání okysličovadla systému, který vede k aktivaci regeneračních procesů a snížení degenerativní účinky. Bahno má vliv na biosyntézu katecholaminů (Tsarfis PG, 1973) a obsah vitamínů B], Wb, V) 2 v krvi. Totéž je znázorněno na naphthalan S.I.Zeynalovym (1970).

Zvláště významný stimulační účinek na výměnu bahno vitamínu C v bederní bolesti (Kiselev VB, 1966). Kromě toho, v experimentálním modelu osteoarthritidy prokázáno, že fyazevye aplikace a RPMA vany normalizaci metabolismu v postižených pohony. Urychlují syntézu chondroitin sulfátu, zvýšené bazofilních buněk chrupavky (Piatnitski B. P., 1977). Zvláště velký vliv fyazey přes kožní receptory v podmínkách zvýšené rozrušení centrální nervové zařízení (Strelková NI a kol., 1973). Silné impulsy z kožní receptory imuno-biologické účinky (NF Sokolova et al., 1973), chemický vliv na vegetativní endokrinních struktur, aby se metody jako účinnou léčbu, a to zejména v případech „starých“, jak je to s sebou nese možné zhoršení ,

Bahno terapie je relativně častou příčinou balneoreaktsiyu. Při provádění exacerbace důležitou roli zřejmě hrají autoimunitní mehanizmy1. Kombinace den s hydrokortizon fonoforézou minimalizuje procentuální recidivu, zatímco kombinace s jediným ultrazvukovým efekt nemá (IM Garber, 1973). Na naší klinice, bylo zjištěno, že exacerbace jsou odstraněny při léčbě fyazyami tajného dehydratace terapie (Korlyakov BV, Veselovský VP, 1974). M.K.Brotman (1967, 1975) zdůraznila potřebu fyazelecheniya na pozadí znecitlivující antihistaminika. Účinek bahna v subakutní stadiích onemocnění se zlepší a jeho kombinace s radonem moře nebo lázní, Diadynamik. Tento efekt je zesílen a predapplikatsionnoy příprava dimethylsulfoxidu domu (Veselovský VP Sahovsky PI, 1976).

Pacienti, kteří v akutní fázi bolesti posíleny pod vlivem tepla, bahno je lepší přidělit. Pro terapeutické účely se použijí kaly, minerální bahno a rašelina. Poslední dva jsou bohaté na organické látky, který určuje jejich fyzikální, zejména tepelných vlastností. Tepelná vodivost v rašelině je menší než prachovité bahno, takže jeho vliv síly na tělo slabší. To je nutné pro vyrovnání teploty a doby trvání dávkování postupů. Bahno teplota 40 až 42 ° C (remise) nebo 38 ° C (v relativní remise) překrývá zóny „pant“, „polubryuk“ nebo „kalhot“, s výhodou s konstantní zvýšení aplikační zóně nebo neuroosteofibrosis s zachycování zónami. Bahno nízké teploty úspěšně používané u starších pacientů (Glazunova EA, 1964), které jsou dobře snášeny a rapogryazelechenie (Kosovanov MA, 1964). Zvýšená účinnost je možné tím, že kombinuje bahenní terapii s jinými terapeutickými faktory. Tak B.P.Pyatnitsky (1967) ukázali, že léčba s vodným roztokem chloridu sodného teplota lázně 35-37 ° C, poté za použití bláto „kalhotky“ nebo polovičních lázně při zvýšení konstantní teplotě od 38 do 42 ° C dává velmi dobré výsledky. Účinek je výrazně zlepšena v případě, později 30 minut, začne dávkování trakci.

Účinnost aplikace nevytápěné bahna protřepe myšlenku rozhodující úlohu teplotního faktoru, byla podnětem pro studium výsledků přípravě léčebného bláta - řešení, extrakty, peloidin, gumozolem (Starikov NM et al., 1981). Nejde jen o pohodlí, nízká cena, ale také pro terapeutické dávky u pacientů, kteří jsou kontraindikovány uplatnění díky přítomnosti kardiovaskulárních onemocnění, stejně jako vlastnosti hyperkoagulaci s léčivým bahnem a další. Podle L.P.Shustova et al. (1980, 1996), balneopatologicheskaya reakce, která při zpracování žádostí je 66%, zatímco elektroforéza bláta řešení označeny pouze o 22%, v mírné formě, a ne na 3-5th a 5-7th o postupu. Tato metoda je účinná v akutní a subakutní fázi, v přítomnosti reflexních autonomních kardiovaskulárních poruch, při kontraindikováno aplikace.

Balneoprocedures z osteochondrosis běžně používá sirovodíku (sulfid) lázně (koláč-Koretsky AG, 1923- Znamenskii VI, Kochergin MV 1925-, 1928- Verzilov VM, Freidin 1928 HM ., 1934- Speransky AD 1939, 1962- Nikitin KF, 1942- Chetverikov NS, Petelin 1956 CM., 1961- Speranskij AP, 1962). Prospěšný účinek je pozorován u non-robustní projevů choroby ve fázi neúplného remise u pacientů s reflexními syndromů. Proto metoda nejvíce doporučovány jako součást integrovaného léčby nečistoty a jiné fiziobalneofaktorov (Smirnov YD, 1957- Buzyksha B.C., 1959- Safonov NV 1969 a kol.). V.A.Lisunov (1970) úspěšně použita dávkovány horizontální prodloužení bederních v sirovodíku lázní. Spojování balneofaktora pro trakci se jeví jako nejvhodnější, pokud jsou vyjádřeny ishialgicheskih skolióza. V bývalém Sovětském svazu jsou nejpopulárnější sirné koupele v Soči (Matsesta), Oděsa, Pjatigorsku, pobaltských států.

Při příjmu Matsesta lázně na těle pacienta tepelných, mechanických a chemických faktorů, zejména. Kromě toho je volný a vázaný sulfid, Matsestinsky voda obsahuje oxid uhličitý, dusík, methan, a stopové prvky -. Brom, jod, arsen, fluor, chlor, sodík, draslík, vápník, atd. Sirovodík má vliv na dýchací a kardiovaskulárních center a že důležité pro osteochondróze pro zprostředkovatele sdílení mění cholinesterázy aktivitu a histaminase. V krvi, jsou fyziologické účinné látky podobné akce s acetylcholinu, histaminu, adrenalinu. neuroendokrinní regulace změny zahrnující hypofýzy, slinivky, štítné žlázy a pohlavních žláz (Kaplun sy, 1954), je regulována metabolismu síry (model LM, 1934), což je velmi důležité v souvislosti s údaji o účasti sulfgidralnyh skupin součástí řady biologických katalyzátorů. Jsou zapojeny nejen v metabolismu, ale také při přenosu nervového vzruchu, svalovou kontrakci (BI Goldstein, 1955).

Poté, co pronikl do tkání a krve, sirovodík oxiduje na síran a siřičitan (Oyvin IA a kol., 1955 Gunina A., 1956 a kol.). Možné krátký oběh bez sirovodíku v krvi a tkáních těla přechod síry bez sirovodík, který vysvětluje, Ku mulyativnost působení sirovodíku lázní. V bederních obratlů syndromy K.F.Nikitin a E.Z.Neymark (1964) doporučuje společné matsestinskie koupele sirovodíkem koncentrace 150 mg / l a vyšší v kombinaci s masáží a fyzikální terapii. Podle nich tato léčba vede ke snížení bolesti a tonických poruch, svalová atrofie, smyslové poruchy, vazomotorických-trofických poruch, ke zvýšení lability neuromuskulárního systému. Mají normalizační účinek na nepodmíněných a podmíněných reflexů. Vyskytující se reakce účastní zarudnutí axon reflex (GP Halperin, 1914 PRAVDIN NS, Nikitin KF 1925- 1947 a kol.), Spinální a horní vasomotorické reflexy (Pavlenko CM., 1937) , Balneoreaktsii schází průměrně 14% (FombershteynK.B., 1971).

Široce používané a radonové koupele, vlastnit sedativní a analgetický účinek. Pod vlivem záření emitovaného v rozpadu radonu a elektromagnetických vln amplifikovaných syntézu steroidních hormonů a disociací dochází steroid-proteinový komplex, vzhled volných 17-hydroxykortikosteroidy, které přispívají k potlačení zánětlivých a imunokompetentních procesu. Proto ukazují, protizánětlivý a znecitlivující účinek radonu. V degenerativních procesů v osteochondrálních struktury jsou známy zvýšenou aktivitou kyselých sloučenin proteoglikanopodobnyh gidrolidaz a v séru. Obsah těchto látek je aktivita kyselé gidrolidaz klesne pod vlivem radonu (Arynpaeva T. T., 1974).

Zvýšení hydrolýzy, se hodnota pH sníží, inaktivovaný thiolové sloučeniny stimulační aktivitu hondrokatepsinov enzymy, sekvestrační činidla chondroitin sulfátu a alkalické fosfatázy (Shuhov B. C., 1983). Tak, inhibuje aktivitu enzymů, které se podílejí na chrupavka štípací molekuly rozpadu pulpoznogoyadra. Podle L.Ya.Vasilevoy-Linetskiy Research (1993), tento způsob léčby úspěšnější než jiní se uchylují faktory ovlivňují homeostázy osteochondróza. Přiřazení 18-20 lázně po dobu 15-20 minut při teplotě 35-37 ° C Koncentrace - od několika do několika set jednotek Mahe (U, 9 U-7 Ci / l). Nejčastěji se používá lázeň 40-80 nCi / l. Podle L.D.Tondin a kol. (1978), hiposensibilic akce a zlepšení humorální imunitu ve osteochondróze dosaženo kombinací radonové koupele s TMB ihtiola elektroforézy.

Sanatorium léčba syndromů degenerativní onemocnění disků obvykle zastoupeny takto.

Zobrazené balneoterapeutické syndromy jsou v chronickém stadiu onemocnění. Cílem - odstranění zbytkových účinků a prevence relapsu. Doporučujeme, za prvé, že koncentrace lázeň sirovodíku sirovodíkem 75 až 200 mg / N- chloridu sodného (20-30 g / l) - yodobromnye- hypertermní (Dzhermuk) s postupným zvyšováním teploty a expozice. V subakutní fázi boleutolyayusche působí radonové koupele, včetně umělé, se zvyšující se koncentrací radonu od 0,0364 do 0,1092 nCi / l. Aplikované za druhé, bahno, ozocerite vany, bláto a léčba RPMA rašeliny (40 ° C s postupným nárůstem na 46 ° C). Vyžaduje současný příjem až 200 mg vitaminu C, jak je vhodné výměna jako v léčení blátem stimulované (Kiselev VB, 1966).
br style = „font-family: Arial, Tahoma, verdan

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné