Poškození radiálního nervu

Vyráběné fragmenty zadního válce 3 brachiálního plexu. Obsahuje prvky z C 5-C8 segmentů. Nervu vede příčně podél poloměru spirálové drážky. Na rozdíl od zranění zadního kabelu brachiálního plexu neutrpí deltový sval (Axilární nerv) a latissimus dorsi (torakoabdominální-hřbetní nerv).

Komprese v podpaží

Vzácnější než komprese v polovině horní části paže.

důvody: Nesprávné použití berlí, svízelné situaci ruku, zatímco spí v intoxikaci alkoholem.

klinické projevySlabost tricepsu a více distální svaly inervovaných radiálním nervem.

Komprese v polovině horní části paže

Kompresní prostor: spirálovitá drážka v oblasti intermuscular přepážky nebo distálně k ní.

Video: Test pro detekci poškození radiálního nervu

důvody

1.      nesprávná poloha ruky při spánku (zejména ve státním opyaneniya), tzv "V sobotu večer obrna"

2.      v důsledku uvedení pod narkózou

3.      v důsledku starých kukuřice po zlomenině kosti pažní

Video: Radiální nerv je první měsíc po operaci

klinické projevySlabost zápěstí extenzorů ( "závěsné kartáč„) A prsty. Klíčovou vlastností: Funkce triceps není narušena. Zapojení distální variability nervů. Tam může být ochrnutí extensor svaly palce a parestézie v oblasti radiálního nervu inervace. DDIzolovaný slabost extensor svaly zápěstí a prsty lze pozorovat také v otravy olovem.

Komprese na předloktí

Radiální nerv předloktí se přesune do přední plochy bezprostředně pod loktem. Před rozdělením do zadního mezikostní nervu a povrchní radiálního nervu pošle pobočku na kosti pažní a ramenní svaly nosníku a extensor carpi radialis longus sval. Posterior mezikostní nerv prochází supiniruet svalové vláknité šňůry, známý  volal pasáž Frosi (inervace svalů)

Zadní mezikostní neuropatie

Zadní mezikostní neuropatie mohou být způsobeny lipoma, gangliových cyst, myomů, artritida, komprese arkádové Frosi (zřídka) a nadměrnému tlaku na paži.

Klinické projevy: těžká slabost extensor svaly palec a prsty (závěsné prsty). Na rozdíl od toho ochrnutím radiálního nervu extensor méně výrazné slabost (no závěsné kartáč) Z důvodu zachování dlouhé a krátké radiální zápěstí extenzorů (vzhledem k ochrnutí loketního zápěstí extensor pozorované radiální odchylku zápěstí). No ztráta citlivosti.

Léčba: chirurgická revize je uvedeno v těch případech, kdy se po 4-8 týdnech léčby není nastávající zlepšení. Je nutné odstranit všechny možné mačkání faktory (zejména, a pasáž Frosi).

syndrom Radiální tunelu

Takzvaný syndrom nárt tunelu. „Beam Channel“ začíná těsně nad loktem a končí bezprostředně distální k němu. Je tvořen různými strukturami (svaly, vláknité prameny, atd.), V závislosti na úrovni. Obsahuje radiální nerv a jeho dvě hlavní větve (intercostals a zadní povrch záření). Při opětovném zesílen supinaci a pronaci nebo zánět souvislé svalové nártu (např., Tenisový loket), může být traumatizována nerv (někdy vzhledem k extensor carpi radialis brevis sval). Charakteristické symptomy: bolest v oblasti společné původu extensor na bočních kondylu v prodloužení s odporem prostřední prst, ve kterém je protažená extensor carpi radialis brevis sval. Syndrom může být mylně považována za tvrdohlavý „tenisový loket“. Může být parestézie v inervace oblasti povrchu radiálního nervu a bolesti místě podél radiálního nervu před radiálním hlavy. I když je místo stlačení podobný tomu, který na zadní straně mezikostní neuropatie, na rozdíl od posledně obvykle není pozorován  svalová slabost. Výsledkem je, že nerv dekomprese obvykle přijde zlepšení.

Poškození kartáč

Zadní plocha kožní větev radiálního nervu příčného šlach extensor hallucis longus, a může být často nahmatat na tomto místě v neohnutém palcem. Často dojde k poškození mediálního odvětví nervu, např., Řeže kartáč, což vede k malé citlivé ukládání plocha na zadní straně 1^-th interdigitální prostory.

Video: Radiální nerv, 10. měsíc po operaci

Greenberg. neurochirurgie