Zdvojení cysta mezihrudí

Video: nádory a cysty mezihrudí

Enterokistomy, jako bronchogenní cysty se vyskytují v důsledku porušení embryogeneze. Zatímco vyčlenění ventrálních buněk karty (tracheobronchiální ledvin) přední (hltanu) vředy mohou vyvinout bronchogenní cysty, odštěpí prvky hřbetní část embryonální střevní enterokistomy nastanou. V souvislosti se stejným vzniku těchto útvarů je v mediastinu, mnoho výzkumníků (VL Manevitch, I. D. Kuznetsov 1963-, 1965- J. Ochsner a S. OCHSNER, 1966, a kol.), Není vedena mezi hlubokými plochami enterogenous a bronchogenní cysty. Kromě jednoduchých (a bronchogenní enterogenous) cysty v některých případech popsány komplex, tzv smíšené cysty, hlen, která v některých oblastech je podobný s sliznice respiračního traktu nebo střeva.

Enterokistomy mediastinální bronchogenní mnohem vzácnější. Podle Puchnetti a kol., 1958, 91 s podobným pozorování byla popsána v literatuře. Cysty trávicího traktu, potvrzené histologického vyšetření, pozorováno Truhalev AI (1958), VR Braytsev, (1960), VL Manevitch (1965), 3. V. Gol'bert a GA Lavnikova (1965 ). Mezi skutečné enterokistom v závislosti na podobnosti jejich struktury s jedním nebo další ze zažívacího traktu se rozlišují: ezofagogennye, gastrogennye a duplikace cyst.

Ezofagogennye cysty jsou osamělé cystické formace, jejichž stěny mohou mít dvojí strukturu. Podle Laipply (1945), by měly být především lemován vrstevnatého dlaždicového epitelu a obsahují ve stěně dvou vrstev hladkého svalstva a mukózních žlázek. Zároveň Schlumberger (1951) odhaduje, že do jícnu cystami přičíst svalové cysty lemované primitivní epitelu složený z řasinkami, prizmatických a zrohovatělé buňky. Obsah těchto buněk má slizký charakter. Tento druh cysty jsou velmi vzácné.

Preferenční lokalizaci ezofagogennyh cysty - Posteroventral mediastinum. Ezofagogennye mediastinální cysty histologicky prokázaný, jsme odstranili 3 muži a 1 žena ve věku 22, 31, 47 a 52 let. Všichni pacienti úspěšně podrobil operaci a byl propuštěn z nemocnice v dobrém stavu. U 2 pacientů je nemoc asymptomatická a byla zjištěna náhodně při porfilakticheskoy fluoroskopie.

Pacient D., 52 let, v dubnu 1967, při rutinní kontrole radiograficky zjištěno abnormální stín v levé polovině hrudní dutiny. S diagnózou: nádor pacienta levé plíce je zaměřen na kliniku 5 / V 1967
Celkový stav je uspokojivý. Radiograficky vlevo na VII-VIII hrudních obratlů v costovertebral úhlu stanovené průměrné intenzity, homogenní, oválná abnormální velikosti stín 7X6X5 cm, čirý hladký vnější obrys. Diagnóza: benigní nádor zadního mediastina.
15 / VI byly vyrobeny provozu 1967, během které od zadního mediastina na úrovni aortálního okna odstraní obezděné velikost cysta 7X6X5 cm, hmotnost 47 g, zničili spojen s krátkým nohy Postero-boční stěně jícnu.

Histologicky: jícnu cysta. Recovery.

Macropreparations jícnového mediastinální cysty stejného pacienta

Gastrogennye cysty jsou jedno- tvorba vejcovité, hrušky nebo nesprávně kulovitý, v rozmezí velikosti přibližně od 1-1,5 do 10x12 cm.

Obsah - slizevidnaya, zakalená kapalina s trávením schopnost a kyselou reakci. Cysty gastrogennoy opakuje žaludeční stěnu a sestává z slizniční tkáň, kruhové a podélné svalu, nervové stonky a někdy má serosa. Sliznice je konstruován z jediné vrstvy hranolová, cylindrický epitel někdy s parietální a hlavní buňky.

Gastrogennye cysty jsou vzácné. Před 1952, podle údajů A. Matheson, Cruickshank, W. Matheson, 31 bylo popsáno pozorování. V roce 1958, dva podobné pozorování bylo popsáno Herlitzka a Gale. Ve stejném roce, jeden pozorovací cysty hlášeny Puchetti, Jonescu, Cubillos. V sovětském literatuře 2 pacientů s mediastina cyst gastrogennymi zmíněných Truhalev AI (1958), jedna taková pozorování popsat AG Baranov (1960), V. Goldberg (1960), VD Tikhomirov a A . A. Kasaev (1965).

Gastrogennye cysty se nejčastěji vyskytují u dětí. Lokalizované zejména v zadních nižší oblastí mediastinum vpravo od páteře. Vzhledem k častým komplikacím žaludečních cyst (perforace následuje krvácení a infekce, a komprese jícnu, plic atelektázy, zápal plic, a tak dále. D.) je naprosto prokázáno jejich brzké chirurgické odstranění.

Enterogenous nebo střevní cysty se vyskytují zřídka mezi mediastinální enterokistom. Podle Z. Gol'bert a Lavnikovoy GA (1965), je popsáno ve světové literatuře pouze 9 postřehy zdvojení cysta mezihrudí. To zahrnovalo monitorovací a domácích autorů (BK Osipov 1960, et al.).

Klinický a radiologický obraz z těchto cyst jsou podobné gastrogennye. Histologicky střevní stěny cysty připomíná strukturu tenkého střeva: sliznici s krypt, válcových nebo kvádrových epitelu, hladkého svalu, a lymfoidní tkáni.

Duplikace cyst, stejně jako jiné druhy enterokistom, s výhradou chirurgické odstranění. Jen včasný chirurgický zákrok je klíčem k úspěšné léčbě pacientů s broncho-duplikace cysta mezihrudí.

KT Hovnatanian, VM Kravets

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné