Anatomie ženského prsu, pokud jde o plastické chirurgie

Esteticky ideální mléčné žlázy je ve tvaru kužele nebo polokoule, jehož základna leží na hrudi stenke- svým krajním bodem je bradavka. Imaginární přímka procházející bradavky tvoří osu žlázy, nad a pod níž mléčné žlázy stejně konvexní a má jednotnou hmotnost (s panenským typu rakoviny). Normálně vyvinuté ženské prsy jsou umístěny na úrovni III-VI VII nebo méně žeber, mezi každou okologrudinnoy a přední axilární linie, odpovídající straně. Mléčná žláza je umístěn na hrudní stěnu tak, že pokrývá podstatnou část prsní svaly a dokonce i část serratus anterior.

Mléčná žláza - vzdělání, dobrá pohyblivost na své základně. Je pokryta tenkou hladkou kůži snadno posuvně nad základnou. Důvodem je to, že z podkožního vaziva mezi lalůčků parenchymu jsou pojivové procesy, příčky, které oddělují jednotlivé hřebíčky. Bradavka a areolární oblast (dvorec) nemůže být přesunuta ze dna, protože neexistuje žádný podkožní tuková tkáň a tvorba spojené s žlázových lalůčků hrubou vrstva pojivové tkáně.

Pod kůží, přesněji, pod vrstvou pojivové tkáně je subkutánní adipózní vrstva, jejíž tloušťka se může měnit. Tato vrstva obklopuje parenchym a stroma jeho tloušťky objemu prsu, závisí do značné míry.

Pod kapsle tuku je prsu je složena ze žláz lalůčků, tuku a pojivové tkáně-žláze velikosti těla jednotlivce jsou různé, a forma je závislá na rasy a etnického původu. Tukové kapsle, jejíž rozměry jsou variabilní, je jako hrozen, pronikající do parenchymu žlázy. Na druhou stranu, z laloků přes prsa tukové kapsle radiálně rozšířit procesy směrem ven. Tyto způsoby sestávají z žlázové tkáně, které s pojivovou tkání.

Adnexa rozšířit ventrálně na papilární vrstvě rakoviny kůže, a zadní - do fascia prsní svaly, někdy zapouští kořeny v samotném svalu. V důsledku toho, prsa parenchymu ve všech směrech spojeno s okolními útvary integrálně bez ostrých hran. Železo má jasný rozdíl v kaudálním směru, ve kterém se oddělí od okolní tkáně, jako jsou vlákna, zatímco kůže je spojena se základní pás pojivové tkáně tukové tkáně bez tvorby podprsní zaniknout. Tato anatomická funkce je z hlediska plastické chirurgie velmi důležité, protože i při nejnepříznivější ústavy s nejsilnějším prsu ptózy, tento řádek se nemění své místo.

Při určování polohy rekonstruovaného prsu je nejdůležitější referenční bod. V nejvyšším bodě prsní bradavky - silně pigmentovaná, drsnost, vrásčitá útvar, jehož barva může být v různých barvách. Vsuvka obklopen dvorce (dvorce), jejichž velikost a tvar může být i jiný. Na dvorec plocha kůže je tenčí a jemnější, a tak snadno vystaven exkoriace. Toto místo je naprosto hladký, vlasy bez, bohatá na svalové tkáně tvořící prstencový a radiální svalových vláken, což přispívá ke snížení výstupku a těsněním bradavky, což usnadňuje sání. Přívod krve do bradavky erekce nezáleží. Dvorec s výjimkou potních a mazových žláz rozptýleny asi 12 bugorkov- mohou být považovány za dalšími mléčnými žlázami (Montgomery hrbolky) tohoto nárůstu v průběhu těhotenství, stále více prominentní.

tělo prsu je rozdělena do tří částí: mediální, ocasní a latero-lebeční. Scion horní vnější část prochází boční hrany prsní svaly, k podpaží. Je spojen s ostatními částmi prsu u úzkého vedení, zdá se, že toto spojení vůbec. Tento axilární proces, který může nastat nezávislých nádorů.

Před menstruací a během cév dilataci žlázy, oteklé žlázy, který způsobuje pocit napětí, někdy bodavá bolest. Během tohoto období, působit, ovšem nemůže, a výsledky pohmat by měly být hodnoceny s velkou péčí a opatrností, protože jednotlivý podíl prostaty mohou být pociťovány jako tvrdé suky nebo těsnění, které by mohly vést k chybné diagnóze rakoviny.

Pro určení příčiny deformace prsu především nezbytné znát anatomickou strukturu poskytující krásný tvar normálního prsu.

Panenský mléčná žláza se skládá z malého množství parenchymu, obklopen velkou hmotností pružné pojivové tkáně, na které se vztahuje mastné kapsle. Je snadno přemístitelné na své základně. Většina mobilita prsu je možné díky tomu, že železo není umístěn přímo na fascia prsní svaly, a od ní oddělena vrstvou jemného, ​​volné a pružné pojivové tkáně. Podle Giraldes (1851), retromammary mezi pojivové tkáně a základní žlázového parenchymu až klíční kosti se táhne velmi slabý a tenkou vrstvu, fascie, který je připojen na klíční kosti.

Podle tohoto Giraldes fascie, nazval banda podporovat prsa, horní pól žlázy je rozdělena do dvou vrstev, které jsou podobné kapsle žlázy zahrnovat přední a zadní. Testut (1906), se domnívá, že přístrojová deska se skládá pouze ze zadního listu, a Erczy a Zolt n (1958) -, že z hlediska stanovení žlázu hraje důležitou roli leather- stejného názoru a K ster (1926).

Biesenberger (1931), že při stanovení prsu největší vliv má silnou a bohatou pojivové tkáně. Není pochyb o tom, že takové rakoviny prsu, která je dobře vyvinuté pojivovou tkáň, která udržuje krásný tvar mnohem déle. Ale nepopiratelný fakt, že se silným pojivové tkáně retromammary pojivové tkáně a kůže se snadněji odolávat zatížení.

Souhrnně lze říci, že mléčná žláza je pevně retromammary pojivové tkáně, kůže a dobře vyvinutá intersticium v ​​případě, že elasticita tkáně je normální a nejsou tam žádné patologické změny nebo nesoulad mezi prvků prsu.

cévní zásobení prsu, pokud jde o plastické chirurgie je nejdůležitější ze všech anatomických a fyziologických faktorů. Arteriální krevní zásobení mléčné žlázy po cévy: k odchýlení se z podklíčkové tepny hrudní tepny nebo perforování větve vnitřní prsní tepnu vstupující I-VI mezižebří, a je opatřen vnitřním střední části prsu, dvorce a bradavky. Větev vnitřního prsní tepny, který vstupuje přes II mezižebří, v závislosti na funkci prostaty může měnit jeho kalibru. Zadní a přední povrch prsu následujících oborech krevní zásobení procházející mezižebřím: hrudní větve torakoabdominální-akromia tepna, probíhající od podpažní arterie, a větve boční hrudní tepny a hřbetní hrudní tepny.

Všechny tři tepny skupiny tvoří dohromady mnoho anastomózy, což umožňuje menší a menší větve až do bohaté kapilární sítě pokrývající všechny prsu lalůček (obr. 1a). Během těhotenství a šestinedělí, všechny tepny dilatace, zvýšení jejich světlíku se to stane, i když v menší míře, v průběhu menstruace. Dvorce a bradavky napájení přicházející z hlavní povrchové směru parenchymu v subkutánní tkáni terminálu tepny umístěn pod dvorce a dobře vyvinutá vaskulární plexus - žilní anastomóza kruhový systém (circulus žilní Hallen). Tento široký systém anastomózy mezi tepen procházejících ze dvou různých směrů, zajišťuje průtok krve do prsní bradavky a dvorce z okolní kůže, když jsou odděleny od tělesa ucpávky (obr. 1b).

průtok krve dochází skrze povrchní a hlubokých žil. Po papilární žilní pleteně, která se nachází kolem prsní bradavky, krev se vyprázdní do podkožní veny- další odtoku dochází ve směru klíční kosti, krev vstupuje do vnější krční žíly a částečně v axilární žíly. Hluboká žilní krev se odebere s částmi žlázy přiléhající k hrudní fascie, jako perforační žíly doprovázejí tepny, žíly probíhají v mezižeberní a koncem v axilární žíly. Systémy safenózní žíly obou stranách střední čarou mezi nimi anastomózou.

Lymfatické cévy tvoří hustou síť v kůži pokrývající prsa, a to zejména v dvorce.

Nervy jsou hlavně v kůži, dvorce a bradavky. Ve většině nervy parenchyma žlázy málo. Mléčná žláza supraklavikulární nervy inervují mediální prsních větve, II-IV mezižeberní nervy a prsní boční větve.

Zoltan J.

Rekonstrukce ženského prsu

Sdílet na sociálních sítích: