Roztroušená skleróza je relapsující remitující onemocnění nervového systému v důsledku výskytu rozptýlených mozku a míchy lézí demielinizatsii- jedním z nejčastějších organická onemocnění CNS. Etiologie není známa, ale je zřejmé role Patolo

Roztroušená skleróza - relapsující remitující onemocnění nervového systému, způsobené vznikem rozptýleného mozku a míchy demielinizatsii- kapes jedné z nejčastějších organické onemocnění CNS.
Etiologie je neznámá, ale je jasné, že role patologii imunitních mechanismů.
Patogeneze. Demyelinační proces, primárně na CNS bílou hmotu. Poškozená část může být vystaven nebo remyelinizace po rozpadu myelinu a axony jsou poškozeny a následný vývoj charakteristické husté gliové desky (rozměry, které se mění od několika milimetrů do několika centimetrů). Remyelination základem klinické remise. S rozvojem funkce zjizvení nevratně poškozen systém je poškozen.
Symptomy uvnitř. Onemocnění se obvykle vyskytuje u mladých vozraste- v dětství a po 50 letech vzplanutí choroby je zřídka pozorována. První příznaky - přechodné motorické, senzorické (obvykle parestézie), nebo poruchy vidění. Za ta léta, objevující se léze neprocházejí úplnou obnovu, na závažnosti klinického obrazu neustále roste. Nejčastěji postihuje další pyramidální a mozečku systémy a optické nervy. V pokročilém stádiu onemocnění je téměř vždy nižší spastickou paraparézu nebo tetraparesis. Zároveň vyjádřil cerebelární poruchy: ataxie, dysartrie, nystagmus. Obvykle hrubý třes končetin Vzácně se mohou objevit golovy- chvění detekované během aktivního pohybu, ale lze nosit i statický charakter. Široce známý Charcot trojice (nystagmus, intenční třes, pronášení řeči), je třeba poznamenat, pouze 10% pacientů. Poškození optického nervu se projevuje snížení ostrosti vidění (trvalá slepota je velmi vzácné) a pobpedneniem časové poloviny očního disku fundu. Časté poruchy močení. U mnoha pacientů, tam je druh eyforiya- mnohem pokročilejších stádiích nemoci se často vyskytuje demence. V některých případech paréza, ataxie, zhoršené vidění dočasně zkomplikovalo po horké lázni. Charakteristicky remitentní průběh: akutní nahrazena výrazné zlepšení, a často i úplné vymizení všech nebo některých příznaků onemocnění. Doba trvání remise od několika dnů do několika let-zejména užitečnost to v prvních letech nemoci. Po několika letech se však většina z tanečního sálu, který potřebuje stálou péči vzhledem k paralýze a ataxii.
Významnou roli v diagnostice změn herních způsobených mozku potenciálů počítačové tomografie studii fundu a změny ve složení cerebrospinální tekutiny. Ty jsou charakterizovány (nestálé) pleocytózou mírný, mírný nárůst proteinu (obvykle ne více než 1 g / l) "paralytický" typu Lange reakce a zvýšení gama globulin.
Diferenciálně diagnostické problémy - možná zvláštní vlastností počátečních fázích roztroušené sklerózy, který obligátní patognomonické testu ještě neexistuje. Nejtěžší interpretovat izolovanou optickou neuritidu (prudký pokles vývoje centrálního scotoma, který předchází bolesti v oku), a to i v důsledku roztroušené sklerózy téměř 90% případů.
Léčbu. Na začátku a na exacerbace onemocnění jmenovat glukokortikoidy hormony nebo AKGG. Denní dávky a trvání léčby je stanovena individuálně. Mohou být použity imunosupresiva (azathioprin a m. S.) a imunomodulátory (levamizop, T-aktivin). V období remise je zásadní masáže, pohybová terapie, prevence interkurentních infekcí. Dříve či později, pacienti se dozvědět o skutečné povaze jeho nemoci, ale v raných stádiích nemoci, musí být lékař vyhnul zmínce o roztroušené sklerózy. Otázka plození je vyřešen, obvykle negativní, která je určena ani tak riziko zhoršení, jako nevyhnutelný v budoucnu vážně postižené matky.
Prognóza. Nemoc postupuje v průběhu mnoha let, invalidiziruya pacientů. Příčinou smrti je nejčastěji slouží jako interkurentní infekce (urologické sepse, pneumonie), mnohem méně okamžitou porážku z životně důležitých center v mozkovém kmeni. Přibližně 25% případů onemocnění je benigní a pacienti po mnoho let zachovat schopnost k péči o sebe a stupeň postižení.