Neurologie a neuropatologie Léčba onemocnění aminokyseliny s Parkinsonovou

Léčba Parkinsonovy choroby zůstává naléhavý problém sovremennoynevrologii- substituční terapie L-DOPA pozvolyaetvremenno zlepšení stavu pacientů s Parkinsonovou chorobou je doprovázena vedlejšími účinky ichasto (1.2). Khokhlov A.P.predlozheno nová oblast v léčbě Parkinsonismu, osnovannoena použití aminokyselinové sloučeniny (jednotlivě podobrannogosochetaniya aminokyselin) vzhledem k dispozici neurochemických rasstroystvpri extrapyramidových onemocnění (porucha metabolismu glutamátu, vápenatých iontů toksicheskoedeystvie a kol.).

Cílem naší studie analyzuje efektivitu kurzu lecheniyaaminokislotnymi kompozitů AP Khokhlov metodou Parkinsonismus.

Materiál a metody

Monitorovací skupina složená z 53 pacientů s Parkinsonovou chorobou (nih40 pacientů s Parkinsonovou chorobou) ve věku od 40 do 80 let, průměrný věk - 59 let. Třepání-tuhé formy parkinsonizmaimela místo u 35 pacientů, akinetické tuhá - u 2 pacientů, třes - zbývajících 7 pacientů. Příprava L-DOPA (NAC) se 35 pacientů, z nichž v dávce 500 mg levodopy vsutki - 15 pacientů, z 500 mg do 1000 mg - 13 pacientů 1000 mg a až 7 bolnyh- pozadí kroky Nacoma 12 bolnyhnablyudalis dyskineze ( ve formě dystonie nebo horeiformennogo hyperkineza), významně zhoršit funkci motoru. Trvání priemaaminokislotnyh kompozity - od 4 do 7 týdnů (medián 5,5 týdnů).

VÝSLEDKY

Po ošetření stav uluchshilosu aminokyselinu 45 z 53 pacientů (85%). Snížení akineze a tuhost otmechenou 40 46 pacientů (87%) pacientů s akinetické stálou syndrom, snížení třesu u 33 z 42 pacientů (79%) za třepání sindromom.Polozhitelnaya klinickými dynamiky povolena 13 z 35 pacientů, kteří dostávali Nacom (37%) , snížit dávku v průměru o 1 tableta, pacienti zaznamenali zvýšené motoru aktivnost.Krome pacientů uvádí, že u pacientů, kteří aminokislotnyhkompozitov zrychlenou účinek a zvyšuje prodolzhitelnostdeystviya Nacoma. Ve stejné době, použití aminokyselin soprovozhdalosi snížení vedlejších účinků Nacoma - dyskineze - y iz12 8 pacientů (67%), což vedlo ke zlepšení pohybového funktsii.Ni pozorovaných u jednoho pacienta uvést jakékoliv libooslozhneny recepci sloučenin aminokyselin. Mnoho patsientyotmechali zvýšení efektivity, zlepšení nálady iappetita, normalizace spánku a snížení únavy.

Jako příklad uvádíme následující pozorování. D. pacient, 55 let, karta ambulantní ¹-2462, diagnostikován s Parkinsonovou nemocí, forma tuhého-třes, dyskineze (horeiformenny giperkinezna Dosavadní stav Nacoma) byly zpracovány aminokislotnymikompozitami (Depark, detrit) po dobu 6 týdnů. Dlitelnostzabolevaniya asi 8 let, počínaje pravém gemiparkinsonizma.Okolo trvá 5 let Nacom 250/25, ve které je dávka asi posledniemesyatsy 5 tablet denně. Při vyšetření bylo zjištěno, že nachalalecheniya syndrom "on-off" ("zahrnutí"po dobu 1 hodiny, a "zastavení" 2 ... tabletkinakoma 2,5 hodin po podání), v kroku "zastavení" - vyjádřené zobrazuje akinetikorigidnogoi třes syndromy, a v kroku "zahrnutí" - horeiformennyygiperkinez porušení pohybovou aktivitu a peredvizheniepatsientki. Během období léčby byla schopna snížit dávku Nacoma 3,5tabletok denně (snížena 1,5 tablety), s projevy suschestvennoumenshilis horeiformennogo hyperkineze a drozhatelnogoi akinetické-rigidních syndromů, akční Nacoma zvýšené DO3 ... 4 hodiny byl méně výrazný syndrom "on-off".Pokud psychofyziologické výzkum tremorav dvakrát se v porovnání s původní (před léčbou). Po kursalecheniya pacienti popisovali zlepšení všeobecné pohody, povyshenienastroeniya a normalizaci spánku.

ZÁVĚR

To znamená, že léčba hřiště s přípravky aminokyselin vtechenie 4 ... 7 týdnů vedly k pozitivním výsledkům ve většině (85%) u pacientů s Parkinsonovou chorobou. Výrazný pokles projevy akinetické-rigidnogoi (nebo) třes syndromy, jakož i zlepšení celkových pacientů samochuvstviya.U berou Nacom před ošetřením nablyudalosuvelichenie Nacoma trvání účinku a jeho snížení: vedlejší účinky (dyskineze) - část z nich může suschestvennoumenshit dávku došlým Nacoma zlepšení pozadí.

Reference.

1. Melnichuk PV Yahno NN
   Onemocnění s primární lézí ekstrapiramidalnoysistemy.
   V knize.: "Onemocnění nervového systému." V.2. M., 1995, s. 144 ... 159.
2. Helme, R. D. Pohybové poruchy.
   In: Ruční Neurologická. Fourth Edition. Editoval M.A.Samuels,
   Boston, 1993, str. 316 ... 337 (v angličtině).