Útok léčba ledviny srdce

URL

renální myokardu vyvíjí nejčastěji u pacientů s endokarditida, porokamiserdtsa, hypertenze a infarkt myokardu vsledstvieembolii nebo trombózy renálních tepen.

klinický obraz
Onemocnění se vyskytuje akutně, doprovázené ostrým BO - lyami vzhivote a bolesti zad, horečka, polozhitelnymsimptomom Pasternatskogo, parézou střeva a ma ^ krogematuriey.
Vyznačující se: hematurie, proteinurie, leykotsituriya- Neut-rofilnyyleykotsitoz levým posunem, zvýšené rychlosti sedimentace erytrocytů, zvýšený krevní soderzhaniyav fibrinogenu, C-reaktivního proteinu, kyseliny sialové, močoviny a zbytkového dusíku.
Když renografii a / pokles detekován ve funkci urografie porazhennoypochki.
Diferenciální diagnóza s renální kolika, ostrymappenditsitom a trombózou mezenterických tepen.
V ledvinové koliky přestupků zjištěných dizuricheskie irradiatsiyaboley v podbřišku. Potvrzená tuto diagnózu s pomoschyukontrastnyh a izotopových metod pro studium urogenitální systém.
Trombóza mezenterických tepen, na rozdíl od renální myokardu, bolesti jsou rozptýlené v přírodě, a to irradinruyut v bederní oblasti jsou často doprovázeny řídké stolice ve směsi s krví.
Při akutní zánět slepého střeva u pacientů izmeneniyav žádné abnormální močového sedimentu, a úroveň obsahu zbytkového dusíku a močovinového indikananahoditsya v normálním rozmezí.
Komplex naléhavých opatření
Pro úlevu od bolesti s / zavést 1 ml 1% roztoku pantopon (posleisklyucheniya "náhlé příhody břišní").
V případě nízké účinnosti analgetik, ale nesou-vokainovuyuparanefralnuyu blokády.
Trombolytická terapie: vstoupit / okapní fibrino-. lizinv 20000-50000 dávkových jednotek za den v 5% roztoku glukózy nebo fiziologicheskomrastvore současně použít 5000-10000 IU heparin (000 IU sutochnayadoza 30000-50) každých 4-6 hodin za celkového řídicího svertyvaemostikrovi nebo doba rekalcifikace (pokud je to možné, časově opredelenietrombinovogo ).
Po 3-5 dnech by měly být zrušeny fibrinolizin vvedeniegeparina a pokračovat po dobu 4-6 dnů. Dva dny před odnětí heparinu naznachayutsyaantiko ^ ulyanty nepřímé (0,1 g neodikumarina 2 krát denně nebo 0,03 g FENI lin-2 krát denně).

Video: Vysoký krevní tlak, srdeční infarkt, léčba ledvin DETA.mp4

Podle svědectví jednáme kardiovaskulárních onemocnění.
Objem lékařských činností v jednotkách a vojenských zdravotnických zařízeních
MPP (oddíl nemocnice). Diagnostické opatření: registratsiyaEKT, krevní test, test moči.
Terapeutická opatření: vstup n / a pantopon atropinem a kordiamin-je-li bolest není oříznutí, ukazuje perirenální blokada0,25% roztok novocaine.
Evakuace pacienta do nemocnice OMedB nebo ležel na nosítkách v sanitarnomtransporte doprovází záchranář.
V OMedB a nemocnice. Diagnostické opatření: naléhavá konsultatsiyahirurga a terapeut, krevní test a studovat mochi- krovisoderzhaniya zbytkový dusík indikanu, močovina, C-reaktivnogobelka, ukazatele koagulovat-grammy- kontrast a vozmozhnostiradioizotopnye studium funkce ledvin, POS registrů.
Léčebná opatření: přísný lůžko Mode- s bolestí sindromevvesti pantopon s atropinom- in / fibrinolizin a heparin posleduyuschimperehodom na an.tikoagulyanty nepřímé akce.
V přítomnosti kardiovaskulárních onemocnění, přičemž `souvisejí sosudistyeanaleptiki, srdeční glykosidy, doplňky draslíku.