Předčasný odtok plodové vody

Rozbít skořápky krátce po začátku porodu, ale na plný nebo téměř úplné zveřejnění hrdla volal brzy odtok plodové vody nebo časné vypouštění vody.
Předčasné a brzy protržení membrány membrány se vyskytuje v téměř 15% všech narozených dětí, a v rodící častěji než s více porody.

Důvody pro tento komplikace po.

1. Různé abnormální cervikální stav. Patří mezi ně tuhé krku, byly častější u starších a starých rodící, The hypertrofované děložního čípku po dlouhotrvajících zánětlivých onemocnění, deformované krku staré zhojené zlomeniny, v důsledku předchozího porodu, nebo to, co některé zásahy na děložním hrdle, a tak dále .. Ve všech těchto případech, fetální močového měchýře neobdrží v průběhu těhotenství a při porodu řádnou podporu, takže protržení membrány dojde předčasně.
2. Anomálie v poloze plodu. Mezi ně patří: anatomické zúžení pánev, zejména když ploché pánve (poddání se vnější uložení pásu) - Když je textový extensor hlava (perednegolovnom a čelní obličeje) - s pánevní (zejména noha) predlezhaniyah- příčném a šikmé poloze ploda- hydrocefalus, atd ,
3. Funkční porucha dolního segmentu dělohy, což vede k neúplné fetální obvodu hlavy (vnitřní nekonzistence opěrná zóna). V přítomnosti anomálií plodu a polohou vložení do prezentující části pánve a selhání funkce dolního děložního segmentu není vytvořen spolehlivý kontakt mezi pásem (fit), a proto není oddělení od zadní části předního vody. Tím je nitroděložní tlak koncentruje na spodních pólů skořepin, které nemohou odolávat takovým tlakům a předčasně prasknutí.
4. Změny skořápky sami: jejich ochablost, snižuje pružnost, snadno ohebnost i mírný tlak na předčasné degeneraci (hyalinní degenerace). Totéž lze pozorovat pro beriberi, zejména při nedostatku vitaminu C v samotných skořepin (AI Scheinman) a m. P.

V některých případech je obtížné určit, zda je předčasné vypouštění vody je příčinou nebo důsledkem řady komplikací v průběhu těhotenství, jako jsou předčasný porod, s různými anomálií plodu a polohou vložení hlavy a m. P.
Někdy se membrány roztrhané není na obvyklém místě, a více či méně vysoká. Voda a pomalu uniká.

klinický obraz předčasné a brzy vypouštění vody je velmi různorodé. Docela často, i přes tyto komplikace je fyziologický proces dodání není rozbité. V ostatních případech se však vyskytují určité komplikace matku i plod zejména. Četnost těchto komplikací je určena hlavně délkou bezvodého intervalu.
S vysokou boční odtok plodové vody bezvodý rozpětí může trvat někdy i mnoho dní, a těhotenství se stále vyvíjí normálně. Předčasné vypouštění vody způsobí komplikace častěji než dříve. V předčasné vypouštění dodávky vody prognózy je lepší než později, t. E. Blíže k začátku porodu, vodou odjezd brzy vypouštění vody prognózy je lepší, čím blíže ke konci období vynálezu budou této komplikaci.
vypouštění vody, po zpřístupnění děložního hrdla byl 3 prsty nebo více, zřídka mění normální průběh práce a je tedy lhostejné, a někdy dokonce prospěšný pro matku. U plodu i mírné prodloužení bezvodého intervalu může být nebezpečné, zejména při nezralost, protože po vypouštění vody dělohy přímo a pevně se vztahuje na ovoce již není chráněn plodové vodě. Spolu s tímto nedostatkem vystavuje membrány, která představuje část plodu, v naprosté většině případů nebezpečí hlavy spojená s tím rozdílem, vnější (atmosférický) a vnitřní (nitroděložní) tlaku. Tento rozdíl může být příčinou intrakraniálních poruch oběhu a plodu vyplývajících z této hrozné komplikace: dušení a krvácení do mozku - nejčastějších příčin potratů a časné novorozenecké úmrtnosti. Kromě toho se průtok krve utero-placentární zhoršuje.

} {Modul direkt4

Průchod vody v nepřítomnosti vnitřního pásu opěry podporuje srážení malých dílů a plodu pupeční šňůry.
K dispozici je celá řada komplikací ze strany matky. Související brzy nebo předčasné vypouštění vody bezvodého doby trvání často vede k prodloužení, „suché“ rodů. Během porodu a zároveň zpomaluje, pevnost a charakter boje měnícím: jsou stále vzácné nebo slabá (slabost kmenových sil), bolestivé (křečové stahy), neúčinná (nesystémové redukce), atd. V dlouhodobém suchou mezeru snadno dochází endometritidou při porodu ...
Když odešli vody otevírání děložního hrdla a neskladné. hustá hlavní část plodu (obvykle hlava) je vyrobena hrubá. Tím je cervikální stěny kanál není vystaven tlaku z vnitřku směrem ven, jak je tomu v případě plodu vklíněný do něj, močový měchýř, a shora dolů - větší porodními cestami hlavní části plodu. Samozřejmě, že v takových případech, může narušit integritu děložního čípku a způsobit řadu dalších komplikací. Často (15%) se pozoruje a krvácení do doby trvání v důsledku abnormalit odtržení placenty, a v časném poporodním období - z děložní atonie. V tomto případě je běžnější poporodní nemoc.

prevence předčasný odtok plodové vody, je, aby se zabránilo výše uvedený predisponující k způsobí. Jestliže se nyní jedná o těhotenství, je velmi důležité, výchova ke zdraví, zejména objasnění těhotné nebezpečí pohlavní styk v posledních 2 měsících těhotenství, je potřeba pro jeho dodržování hygieny a dieteticheskih pravidel, zejména správné výživy s obsahem ve stravě všechny nezbytné pro fyziologické těhotenství ingrediencí -zhirov, proteiny, soli, vitamíny, zejména C a E.
Jedním z nejdůležitějších preventivních opatření je udržitelné využívání prenatální volna během kotorogo` těhotná by měly být chráněny před jakoukoli formou stresu, a to jak fyzické a psychické.
Nejlepší prevencí předčasného protržení vaku blan, je předem (před porodem) pokoji v porodnici. ty těhotné ženy, které lze očekávat tuto komplikaci ( „staré“ narození prvního dítěte, úzká pánev, špatně pozice a prezentaci plodu, včetně závěru, a další.).
Tyto matky mají s nástupem kontrakcí jít do postele. Při narození, pokud nejsou k dispozici žádné zvláštní údaje pro umělou odtok plodové vody, by se měli snažit, aby ji udrželi až do úplného zveřejnění hrdla.

Léčba předčasný odtok plodové vody provádět pouze v nemocnici. Jeho charakter do značné míry závisí na rozsahu, v jakém donoshen (a životaschopného) ovoce. Při fetální nezralost, ležící v děloze v podélné poloze v dobrém celkovém stavu těhotné a dobrém stavu léčby porodního kanálu může být provedeno, zaměřená na prodloužení těhotenství, aby bylo možno zvýšit pravděpodobnost plodu ukládání života. V takových případech je třeba dodržovat přísný aseptiku- těhotné předepsat antibiotika (penicilin) ​​a prostředky k zabránění děložní stahy (kontrakce), progesteron (5-10 mg subkutánně každý den po dobu 5-7 dnů), bolest léky proti svíčky, atd ...
V případě, že nemocnice je dobře organizovaný lékařský ochranný režim, tato opatření, jak jsme několikrát museli být jisti, můžete prodloužit těhotenství po dobu několika dnů nebo dokonce týdnů ve prospěch plodu a aniž by byla dotčena zdraví matky.
Další věc, pokud je předčasné vypouštění vody dochází při nesprávné poloze plodu, úzké pánve, s příznaky infekce a dalších doplňkových komplikující těhotenství okolností. V takových případech, indukce porodu na výše uvedených zásad by mělo být provedeno, a v případě potřeby produkován a provoz hystereurysis.
S brzkého uvolnění úpravy vody závisí na důvody, které způsobily této komplikace (úzké boky, abnormální vkládací polohu a prezentuje plodu část a t. P.), a měly by být prováděny na určité zásady. V některých případech, za účelem zachování vody a indukci porodu je zobrazeno colpeurysis.
Ve všech případech, kde bezvodý interval trvá více než 4-6 hodin, je nutné přiřadit penicilin, a od počátku předčasné vypouštění vody přispívá k infekci porodního kanálu.

Video: Aplikace Watch Video Amnishur zkouška