Hormonální substituční terapie v menopauze. Doba trvání a recepce vedlejší účinky hormonů

Video: záchvaty paniky

Doba trvání hormonů

Pokud existují náznaky, a žádné kontraindikace užívání hormonů, měli byste začít je užívat.

Lékaři jsou jednotní v názoru, že výhody hormonální terapie zdaleka převažují nad riziky.

Až na několik málo výjimek, téměř všechny ženy jsou bez jakékoliv zdravotní rizika byly drženy po dobu nejméně jednoho krátkodobého průběhu snižování hormonální terapie - od několika měsíců až pět let.

Ti, kteří budou brát hormony jen se zbavit příznaků menopauzy, jako jsou návaly horka a nespavost, bude stačit na dva až pět let. Například v případě, poté, co dvouletý kurz a opustit estrogen, žena už nebude trpět těmito příznaky, pak nepotřebuje více z nich přijmout.

Mnoho žen je třeba brát estrogen po delší dobu, po dobu deseti a více let, a možná po zbytek svého života, pokud jsou vystaveni riziku závislosti na osteoporózu nebo srdeční choroby.

To platí zejména osteoporózy. Pokud žena má zájem na tom, jak zabránit osteoporoz- musí projít průběh hormonální terapie po dobu nejméně deseti let po začátku menopauzy, protože v této době, rychlost úbytku kostní hmoty je obzvláště vysoká.

Někdo dlouhodobá hormonální substituční terapie je třeba v zájmu zachování úplné sexuální život a vyhnout se problémům s močového ústrojí.

Pokud žena absolvování kurzu hormony obnovy, vypadá dobře a cítí se dobře, může i nadále brát tyto léky po celý život.

Spusťte průběh hormonální terapie se doporučuje nejpozději do 5 let po ukončení menstruace. Výjimka - Livial droga, která může být přijata v každém věku po menopauze. I když už ztratil kostní hmoty do značné míry nelze obnovit, zastaví zničení všech věkových kategorií, jakmile žena začne užívat estrogeny.

Pokud přestávka po začátku menopauzy nebude příliš dlouhá, hormonální terapie, a bude aktualizovat tkáních vaginy a močového ústrojí, obnovení schopnost plně pohlaví a zvýšení imunity proti infekčním onemocnění pochvy a močového systému. Kromě toho, Hormonální substituční terapie (HRT) a chrání proti kardiovaskulárním onemocněním.

To znamená, že doba trvání průběhu hormonální substituční terapie není omezen.

Žena nebude v žádném nebezpečí, a to dostane zjevné výhody obnovení hormony, pokud je jasně dodržovat následující pravidla:

- nízké dávky;
- přijímání progestogen, je-li zachována děloha;
- lékařské vyšetření každých šest měsíců;
- mamogram,
- ultrazvukové vyšetření dělohy a přívěsky,
- zkouška biohmichesky krve jednou za rok.

Vedlejší účinky hormonální terapii

Vedlejší účinky hormonální terapii jsou mírné a přechodné. Ale někdy přinášejí dostatek nepříjemnostem a donucen vzdát se dostávají hormony. Většina z progesteronu která má být přijata v souběžně s estrogen k ochraně endometria.

Pokud je z důvodu nepříznivé účinky brání ženě progesteron, ale i nadále brát estrogen je třeba kontrolovat ročně endometria dělohy, aby se ujistil, že endometrium neroste příliš rychle.

Vezměme nejčastější vedlejší účinky hormonální terapie.

Obnovení menstruačního cyklu

Estrogeny mají schopnost zahustit endometria, zatímco role progesteronu je stimulovat exfoliaci expandovaného sliznice. Během několika málo let poté, co žena začne brát hormonální terapie (pokud to bude brát progesteron pouze část měsíce), každý měsíc to bude reakce v podobě menstruace nejsou silné, v důsledku skutečnosti, že tablety budou obsahovat progestogen.

Měsíční krvácení, které se vyskytují přímo bezprostředně poté, co žena přestane užívat prášky jsou obvykle velmi mírné a krátkodobé. Ale pokud se takový scénář není ji, ženu, vyhovovaly po konzultaci s gynekologem a získat jeho souhlas, začne brát tyto léky, v němž je progestogen obsažené v každé tabletě ve velmi nízkých dávkách.

Po čtyřech měsících takové terapie menstruace, zpravidla téměř zastaví, i když někdy v intermenstruálního období může být slabý děložní krvácení. V případě, že krvácení nezastaví po třech měsících, je pravděpodobné, že musí podstoupit biopsii endometria, aby se ujistil, že to není stimulovat nadměrný růst děložní sliznice. Když je sliznice nepřesahuje normální rozmezí, je možné pokračovat v denní příjem progesteronu.

Tam je další možnost: čekat několik let, než se děloha přestane fungovat a zastavit krvácení sami.

zadržování tekutin

Většina žen si všimnout zadržování tekutin v těle pouze během prvních několika týdnů po zahájení hormonální terapie. Otok - není vážné komplikace a obvykle rychle zmizí. V tomto případě, lékaři doporučují omezit příjem tekutin a užíváte diuretika.

Bolestivé prsů

Obvykle se tento nežádoucí účinek je dočasný problém, a zmizí po třech nebo čtyřech měsících užívání hormonů. Bolestivý stav lze zmírnit pomocí léků proti bolesti. Nicméně, tento problém je třeba řešit s lékařem. On může jmenovat jiný typ progesteronu nebo poradit při estrogeny není konstantní, ale cyklicky: tři týdny v řadě, pak přestávka týden.

přibývání na váze

Mnoho žen přibývají na váze, když začnou užívat hormony. To může být v důsledku retence tekutin, nebo s genetickou predispozicí k nadváze.

Zvýšený krevní tlak

Někdy se po spuštění estrogenu ženy si stěžují na vysoký krevní tlak. Skutečnost, že v důsledku orálního estrogenu začíná nadměrnou sekreci reninu z jater, což způsobuje zvýšení tlaku.

V tomto případě je třeba zastavit orální estrogen a začít užívat estrogen přes kůži, pomocí hormonální náplasti nebo gel, které nemají podobné účinky na játra (Divigel, CLIMAR).

bolesti hlavy

Někdy ženy, obzvláště náchylné k migrény, si stěžují, že po jmenování hormonů v jejich bolesti hlavy. Bolest může být indukována nebo estrogen nebo progesteron.

Je-li příčinou bolesti začaly estrogeny, existuje několik způsobů, jak vyřešit tento problém:

- se na nejnižší možnou dávku estrogenu;
- změnit typ estrogenu;
- přechod od orální podávání hormonů pro použití gormonosoderzhaschego náplasti nebo gelu;
- začít brát estrogen spolu s nejnižšími dávkami testosteronu.

V případě, že bolest hlavy je progesteron, a tělo potřebuje hormonální substituční terapii tím, že obdrží progesteron může odpadnout. Ale takové rozhodnutí může být pouze lékař. Navíc, ženy by se měly konat endometria vyšetření, alespoň 1 krát za rok.

nevolnost

Jedná se o nejběžnější vedlejší účinky orálního podávání hormonů, ale to je obvykle vidět pouze v prvním okamžiku. Pokud nevolnost neprojde, přejděte na používání náplasti. V takovém případě bude estrogeny do těla přes kůži přímo, obchází zažívací systém.

alergie

Ve vzácných případech, některé ženy mají alergické reakce na podávání hormonů: vyrážka, svědění, otok. Existuje několik řešení tohoto problému: užívání dalších léků, hormonální náplasti nebo vyplatí počkat - snad v průběhu času se tělo adaptuje na účinky léku.

Nástup příznaků premenstruační syndrom (PMS)

Některé ženy zjišťují, že progesteron činí podrážděný a agresivní, nebo naopak, depresivní, to znamená, že se cítí stejně jako před projevem premenstruačního syndromu.

Obvykle se tento symptom, stejně jako ostatní vedlejší účinky, prochází určitou dobu. Výstup v této situaci by bylo zvýšení dávky estrogenu ve dnech od obdržení progesteron. Můžete však odmítnout přijmout cyklické hormony a přestěhovat se do denního příjmu nízkých dávek progesteronu, které nebudou mít vliv na psychický stav žen.

Další možností, které již bylo několikrát zmíněno, - odmítnout přijmout progesteron. Ale pouze na doporučení lékaře k dalšímu pozorování děložní sliznice.

V současné době k dispozici ženy, existují tři základní způsoby, jak obnovit estrogenu v těle: tabletky, náplasti, vaginální gel nebo krém. Progesteron používá ve formě tablet. Chcete-li začít HRT by měla být s velmi malými dávkami hormonů, což by umožnilo dosáhnout požadovaného cíle.

Opět platí, že výběr hormony a sledovat průběh léčby by měl být odborníkem.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné