Bolest hlavy v antifosfolipidový syndrom

Video: bolest hlavy SPOJENÉ S zánět vedlejších nosních dutin (Proč mít bolesti hlavy při sinus)

Fosfolipidy jsou komplexní organické sloučeniny zahrnuty v plazmatické membráně buňky a jeho organel.

To znamená, že fosfolipidy „jsou všude.“

V případě porušení imunitní procesy tvorby patologických protilátek proti vlastním tkáním těla, v tomto případě na fosfolipidy.

ASF důvod je neznámý, ale předpokládá se, že hraje významnou úlohu Imunogenetické náchylnost k tvorbě patologických protilátek. interakce protilátka s cév, zejména žil vede k endoteliálním poškození a společný Nezánětlivé vaskulopatie.

Interakce s formulářových prvků krve vede k patologické aktivaci a sklonem k agregaci a interakce s krví enzymové systémy spojené se zvýšenou prokoagulační aktivitou.

Společně tyto poruchy způsobují více recidivující trombózy, výhodně žíly. Jako součást APS popsáno CNS, kardiovaskulární systém, játra, ledviny, endokrinní žlázy, kůže. Primární poškození cév orgánu spojené s protilátkami orgánově selektivní. Povaha voleb zůstává neznámá agresivitou [Nasonov EL a kol., 1995, 2002].

poškození mozku způsobené opakovaným žilní trombózy, žilních splavů, a vzácně tepen.

Recidivující žilní původ mini mrtvice jsou často bez příznaků. Existují-li příznaky fokálních lézí, mají tendenci se liší od „obvyklého“ rozdělení mozkových infarktů v bazénu mozkových tepen. Ne všichni autoři považují APS jsou vaskulitidy, a raději mluvit o vaskulopatie,

Závažná porušení koagulační systém nám umožňuje hovořit o antifosfolipidovými vaskulokoagulopatii.

V mnoha případech mozkových lézí vidět obraz vaskulární encefalopatie s různými neurologickými syndromy nebo symptomy vaskulární demence a další psychoorganic syndromu.

Klinická varianta je APS Sneddon syndrom, který zahrnuje neurologické poruchy po opakované vícenásobné cerebrální vaskulární trombóza, hypertenze (renální vaskulární léze) a Livedo reticularis (Livedo - průsvitný dermální vaskulární vzor cyanotická zbarvení) [LA Kalashnikov a kol., 1990, 1993].

Laboratorní funkce APS patří trombocytopenie, Coombs-pozitivní hemolytická anémie, poruchy metabolismu lipidů a specifické imunologické poruchy.

Většina pacientů s APS oslavoval bolest hlavy pro jeden z typů kraniotserebralnoy arteriovenózní dystonie, je založen na vaskulopatie a hypertenze. V některých případech je bolest hlavy je pouze epizodické, připomínající záchvatů migrény. To je častým příznakem APS. Avšak účinnost léčby pro „skutečné“ migrény k léčbě průlomové bolesti nebyla prokázána u APS.

obtíže při stanovení diagnózy APS za neurologem je, že celá řada stížností a objektivní příznaky obvykle nemají „vejde“ do rámce klinickým obrazem neurologického onemocnění. Zde je příklad z praxe.

Pacient byl 36 let, zaměstnanec, byl přijat na neurologickém oddělení s předběžnou diagnózu „vegetativního dystonie na hypertonického typu.“ Stížnosti na bolesti hlavy různého charakteru s jinou lokalizací v různých dnech.

Trvání každé z epizod bolesti hlavy nepřesahuje několik hodin, ale to by nemělo být označováno paroxysmální. Samotný Pacient věří, že hospitalizován na neurologické oddělení chybné, protože hlavní problémy jeho zdraví je považováno za porušení menstruačního cyklu a obezity. Jeho „problémům“ asociuje s opožděným sexuálním debutu a pozdní manželství.

Do této doby jí pozoroval porušení menstruačního cyklu, nestabilní arteriální hypertenze s touto neomezenou epizodické bolesti hlavy. Manželství měla 3 těhotenství, která jsou nemocná, „nepokračovat na sobě.“ Pokaždé, když na konci trimestru jsem potratila. Na vyšetření této záležitosti byla nastavena hyperprolaktinemie, jejíž příčina byla nejasná.

Po aplikaci bromokriptinu 5 mg 3x denně měsíční cyklus byl obnoven, pacientka byla těhotná, ale nedokázal udržet těhotenství byl opět spontánní potrat.

Na vyšetření, označený obezity, „Kapela těhotenský“ nestabilní hypertenze. Stížnosti pacientů k omezení zorného pole z „vně“ jsou považovány za projev bitemporální hemianopsie, což potvrdila studie oftalmolog. Nicméně, Sella orientační studie a chiasma patologie neodhalily.

Při počítačové tomografie odhalila několik ložisek giperdensivnosti průměr od 1,5 cm do 2 cm parietookcipitálním oblastech obou hemisfér. Umístění ložiska neodpovídala zón arteriální prokrvení. Historie epizod nebyla specifická pro akutní trombózou nebo embolií mozkových tepen. Mnoho infarktů byly považovány za důsledek opakované žilní trombózy.

Po speciálních laboratorních testů a odborných konzultací, působícími v této oblasti, u pacienta s diagnostikovanou antifosfolipidový syndrom a pacientem byl převeden na Výzkumném ústavu revmatologie.

Pro léčbu AFLS předepsané antikoagulancia nepřímé nebo nízkomolekulární hepariny, mírnou dávkou kyseliny acetylsalicylové [1 mg / kg tělesné hmotnosti], prednisolon [1 mg / kg], vasoaktivní látky s hemorheological účinku (pentoxifylin).

kmenové VN

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné