Avastin neprodlužuje život s glioblastomem

Video: Ruští vědci zdokonalili lék na rakovinu

New multicentrická studie ukázala, že pacienti s nově diagnostikovaným glioblastomem mít stejnou životnost jako v radiochemoterapie přidání bevacizumab (Avastin), a pokud je standardní terapie bez bevacizumabu.

V obou případech se pacienti ve studii měli průměrnou životnost asi 16 měsíců.

Přežití bez progrese (PFS), glioblastomu s bevacizumabem skutečně zvýšila, ale tento rozdíl nesplňoval kritéria pro statistické významnosti.

Tak přidání bevacizumabu k radiochemoterapie spojené s dalšími vedlejšími účinky.

Na základě výsledků nového studijního zprávě bylo učiněno na zasedání Americké společnosti (Asco) Clinical Oncology Dr. Mark R. Gilbert, vedoucí pracovník Anderson Cancer Center (Houston, Texas). Dr. Gilbert řekl: „Myslím, že to byla velká naděje, že použití bevacizumabu s nově diagnostikovaným glioblastomem zlepší prognózu, ale nepodařilo se mu dosáhnout v průběhu studia, a to bylo velkým zklamáním.“

Vědec uvedl, že ve studii byli pacienti rozděleni do podskupin podle molekulárních charakteristik nádoru, ale v kterékoli podskupině neprokázal zvýšení průměrné délky života.

Američtí lékaři se domnívají, radiochemoterapie s temozolomidové standardní terapii u nově diagnostikovaných glioblastomu. Navzdory skutečnosti, že tento způsob lepší výhled přežití je stále nedostatečná. Testy bevacizumab navrhl, že inhibitor angiogeneze může být užitečný v glioblastomu - je tlačen k organizaci multicentrické studii.

Pacienti Výzkumníci 626 bylo rozděleno do 2 skupin: první skupina dostávala standardní radiochemoterapie s temozolomidem a druhá skupina se přidal ke standardní terapii bevacizumab. Pacienti ve skupině bevacizumabu začala brát tuto drogu ve 4. týdnu radioterapie.

Hlavním cílem studie bylo zjistit celkovou dobu přežití a bez progrese období života rakoviny. Druhým cílem bylo zhodnotit účinek nové léčby na methylaci MGMT (známý ukazatel odezvy na temozolomid), stejně jako analýza genové exprese nádoru.

Výsledky studie

Výsledky ukázaly, že průměrná délka života při přidání bevacizumabu byl 15,7 měsíce, se standardní léčbou 16,1 měsíce. PFS v bevacizumabu skupiny nemocí mírně zvýšil (10,7 měsíců ve srovnání s 7,3 měsíce, p = 0,004), ale výsledek nesplňuje stanovené úrovně statistické významnosti.

MGMT methylace vlastně předpověděl zlepšit celkové přežití (23,2 vs. 14,3 měsíce, P<0,001) и PFS (14,1 против 8,2 месяца, Р<0,001). Тем не менее, ни метилирование MGMT, ни экспрессия генов опухоли не изменились в результате приема бевацизумаба. Пациенты с самым лучшим прогнозом (метилирование MGMT и изменение экспрессии генов опухоли) при добавлении бевацизумаба демонстрировали даже худшие (!) показатели (15,7 месяцев против 25,0 месяцев- Р=0,08).

Kromě toho je jmenování bevacizumabu byla spojena se závažnými vedlejšími účinky: neutropenie, hypertenze, žilní tromboembolie. Zkoušky neurokognitivní funkce a kvality života, které byly provedeny odděleně, ukázal nejhorší výsledky u pacientů léčených bevacizumab.

Dr. Gilbert závěru: „I když bevacizumab nepochybně i nadále hrát důležitou roli v léčbě pacientů s glioblastomem, doba jeho použití je optimální podskupina pacientů, biologické a klinické účinky dlouhodobé útlaku vaskulárního endoteliálního růstového faktoru pro gliom a normálních buněk CNS dosud třeba vyjasnit“ ,

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné