Pomoc při mimořádných událostech a postup pro sledování dětí se spalničkami

Video: život na Ukrajině. Pomoci pro narození dítěte v roce 2015

Vysoce nakažlivé onemocnění nakažlivé index o 1,0. V současné době, vzhledem k očkování dětí ve dvou věkových skupinách je vzácný. Například, v roce 2002, pouze 2 případy spalniček byly zjištěny v Khabarovsk území. Svět je jedním z nejčastějších onemocnění s vysokou mortalitou (asi 5%). To je přenášen prostřednictvím vzdušných kapének. Vyzvala virus spalniček z rodiny miksovirusov.

Děti prvních šesti měsících života nejsou zle se spalničkami, protože jejich mateřské imunity (transplacentárního a trophogenic).

Přidělit typické formy různou závažností, a atypické formy (subklinické, vymazáno, mitigirovannaya (oslabené), hemoragické): Pro typické charakteristické tvary s výraznou cyklické počáteční registrace (katarální) období, výška období (vyrážka) a rekonvalescenci (pigmentace).

V klinických diagnostických projevů vztahové značky jsou bodově Belsky Filatov ve formě malých bělavé vyrážky na ústní sliznici nejvíce v oblasti tváří, průměrné makulopapulární vyrážka se objeví na kůži ve stupních 2-3 dne (obličej, trup, končetin) až nezměněný pozadí kůže výrazný katarální syndrom v živé hyperémii hltanu, nosu, spojivky, bohaté rýmy a suchý kašel, horečka dvou vlna objevuje v počáteční fázi, před tím, než je řez období vyrážky, dosažení vodivý ve vysoké nadmořské výšce erupcí a klesá zpět do normálního stavu spolu s blednutí vyrážky.

Možné polyadenylace, paleta hnisavých komplikací, především plic, zánětu středního ucha, primární a sekundární zrna. Děti, které měly spalničky, po dobu 2-3 měsíců, tam imunosuprese a náchylnost k infekci patogeny dalších nemocí. Pigmentace přetrvává po dobu 5-7 dnů, po těžkých odtokových lézí pozorovaných menší olupování kůže v stařeckých skvrn.

Mitigirovannaya Spalničky - Spalničky je, že vyvinula u dětí, kteří obdrželi pasivní imunizaci s imunoglobulinu v prvních 3 dnů po expozici. Charakteristické příznaky vymazány žádné patognomonické příznaky.
Spalniček u očkovaných - Jedná se o typický spalničky, které se vyskytly u dětí s doloženým očkování, který nevedl (z různých důvodů) k rozvoji pro-tektivnogo imunitu.

Vakcinační spalničky - nemoc, která se vyvíjí v některých očkovaných dětí v období od 11. do 17. dne po očkování a ZHKV vyznačující vymazány příznaky spalniček. Není nakažlivá.

V diagnostice jsou důležité: EA dat (přítomnost kontaktu s spalničky), typický klinický obraz nemoci a pozitivní sérologie (detekce ELISA IgM protilátek, PHA, se zvýšením HAI titru protilátek v dynamice onemocnění).

Definice případ spalničky, který navrhl (přílohy 2 vyhlášky № MoH № 272/54 z 29.08.2003, na 29.08.2003, 01.09.2003) je následující - je každá osoba s teplotou 38 ° C nebo vyšší, makulopapulózní vyrážka, a alespoň jeden z následujících příznaků: kašel, rýma, zánět spojivek (červené oči), nebo každá osoba podezření, že spalničky.

Epidemiologická klasifikace případů spalniček:
- v případě akutního onemocnění, v nichž existuje jeden nebo více klinických příznaků typických spalničky výše uvedené by měly být zváženy "podezřelý";
- v případě akutního onemocnění, ve kterém jsou klinické příznaky, které odpovídají standardní definici případů spalniček a epidemiologická souvislost s jiným podezřelým nebo prokazatelně spalničkám případě by měly být považovány za „pravděpodobné“;
- v případě akutního onemocnění, které jsou klasifikovány jako „podezřelé“ nebo „pravděpodobné“ po laboratorní potvrzení diagnózy je považována za „potvrdil“.

V tomto laboratorně potvrzených případů spalniček nemusí splňovat standardní klinické definici případu (atypický, vymazal formulář). V nepřítomnosti laboratorního potvrzení diagnózy spalniček z důvodu nemožnosti „pravděpodobné“ případových studií je automaticky klasifikovány jako „potvrdil“.

Konečná diagnóza spalniček se nastavuje pomocí laboratorního potvrzení nebo epidemiologické spojení s jinými potvrzených případů onemocnění.

spalničky léčba je symptomatická. Nejdůležitější jsou zařazení do dietního jídelníčku polotekuté není teplá a kořeněná jídla, orální detoxikaci a klid na lůžku během akutní fáze onemocnění. V nekomplikovaných spalniček pacient stává infekční po 4. dni nástupu onemocnění, pneumonie - po 10..

Pozorování prostoru

Multiplicity pozorování závisí na závažnosti onemocnění, u středně těžké a těžké formy nezbytné denní navštívení po celou dobu vyrážka. Vypouštěné po zotavení. Očkování může být měsíc po zotavení, pokud je podáván imunoglobulin - 3 měsíce.

Kontrolní opatření v vypuknutí spalniček (Příloha k Řádu ruské ministerstvo zdravotnictví číslo 272/55 ze dne 29.08.2003 a 01.09.2003):
a) hranice na vypuknutí spalniček by měly být považovány za celý organizovaný tým (předškolní instituce, školy, odborné školy, univerzitní kurzy, schopnost), ubytovna, byt vstup, v němž je pacient;
b) nouzové očkování v prvních 72 hodin po kontaktu s pacientem se provádí PO zdravotníky, škola, atd (ve venkovských oblastech, - .. zdravotní sestry FAP).

Nouzové očkování musí být:
- všechny osoby mladší 25 let;
- Děti bez anamnézy onemocnění a není očkováno proti němu;
- bez historie nemoci a jednou naroubován-li očkování s dobou uplynulou dobu nejméně 6 měsíců;
- Děti s neznámými infekčními chorobami a historie očkování;
- posuzovaných osob sérologicky a nemají protilátky proti spalničkám (San.-epidemiologické pravidel 3.1.2.1176-02 joint venture.).

Osoby, které mají kontraindikaci pro vakcinaci ZHKV (děti 3-12 měsíců), lidský imunoglobulin podáván v dávce 1,5-3,0 ml;
c) ke komunikaci s pacienty na spalničky zavedených lékařský dohled (každodenní kontrola kůže a sliznic, teploměr) po dobu 21 dnů ode dne izolaci pacienta z týmu;
g) spalničky centrum považovány k likvidaci v nepřítomnosti registraci sekundárních případů spalniček do 21 dnů od data posledního případu.

VP Mléko, MF Rzyankina, NG jádro

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné